- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04041713
En pilotundersøgelse af en antioxidantcocktail vs. placebo i behandling af børn og unge med Rett syndrom
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Der er i øjeblikket ingen tilgængelige lægemidler, der har vist sig at være effektive mod Rett syndrom. Talrige undersøgelser implicerer mitokondriel dysfunktion og oxidative belastninger i patofysiologien af Rett syndrom. Mitokondriel dysfunktion er blevet rapporteret hos Rett-patienter, Rett-musemodeller og MECP2-deficiente celler.
Samarbejdspartnere har testet en kombination af specifikke antioxidanter, der er kendt for at forbedre mitokondriefunktionen i en celle- og musemodel af Rett syndrom. Formuleringen normaliserede mitokondrielle membranpotentiale i MECP2-neuroner, og MECP2-deficiente mus viste forbedret udforskende, bevægelses- og social adfærd sammenlignet med MECP2-mangelfulde mus. Disse resultater understøtter afprøvning af antioxidative strategier til gavn for personer med Rett syndrom. I denne undersøgelse er formuleringen blevet justeret og optimeret baseret på nuværende retningslinjer for human brug med det mål at oversætte en potentiel ny behandling fra dyremodellen til brug hos mennesker. Resultaterne af denne undersøgelse kunne føre til den første godkendte medicinbehandling for lidelsen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Faiza Khawaja
- Telefonnummer: 3526 416 425 6220
- E-mail: fkhawaja@hollandbloorview.ca
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M4G 1R8
- Rekruttering
- Holland Bloorview Kids Rehabilitation Hospital
-
Ledende efterforsker:
- Evdokia Anagnostou, MD
-
Kontakt:
- Faiza Khawaja
- Telefonnummer: 3526 4164256220
- E-mail: fkhawaja@hollandbloorview.ca
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvindelige ambulante patienter i alderen 2-21 år inklusive.
- Diagnose af Rett syndrom.
- I det mindste delvis ambulant (kan have brug for hjælpemidler for at tage et skridt).
Hvis du allerede modtager stabile interventioner, skal de opfylde følgende kriterier:
- Hvis du allerede får stabil samtidig medicin eller nutraceutika, der påvirker adfærden, skal den have en stabil dosis i løbet af den foregående 1 måned forud for screening (med undtagelse af fluoxetin, hvor en periode på 6 uger er nødvendig), og vil ikke elektivt påbegynde ny eller modificere løbende medicin i studietiden.
- Har normale laboratorietestresultater ved Screening/Baseline. Hvis det er unormalt, skal opdagelsen/fundene anses for at være klinisk ubetydelige af investigator.
- Evne til at gennemføre vurderinger, flydende engelsk (forælder/værge; deltager, hvis mundtlig).
- Evne til at indhente samtykke (hvis udviklingsmæssigt relevant), samt skriftligt informeret samtykke fra deres forældre/værge.
Ekskluderingskriterier:
- Gravide kvinder; seksuelt aktive kvinder på utilstrækkelig prævention (ekstremt usandsynligt i denne population).
- Har en anden alvorlig medicinsk tilstand, der, baseret på efterforskerens vurdering, kan forstyrre gennemførelsen af undersøgelsen, forvirre fortolkningen af undersøgelsesresultaterne eller bringe deres eget velbefindende i fare. Har tegn på eller historie med malignitet eller nogen signifikant hæmatologisk, endokrin, kardiovaskulær (herunder enhver rytmeforstyrrelse), respiratorisk, nyre-, lever- eller gastrointestinal sygdom, ikke inklusive milde almindelige pædiatriske sygdomme i disse områder, som er stabile (f.eks. let astma, forstoppelse osv.).
- Har overfølsomhed over for komponenter i Rett-T.
- Har en eller flere af følgende: HIV, HBV, HCV, hæmofili (blødningsproblemer, nylige næse- og hjerneskader), stofmisbrug, immunforstyrrelse, svær depressiv episode eller psykose.
- Ude af stand til at tolerere venepunkturprocedurer til blodprøvetagning.
- Modtagelse af samtidig medicin/nutraceuticals, der inkluderer nogen af komponenterne i Rett-T.
- Aktivt tilmeldt et andet interventionsstudie.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Rett T
Rett T er et pulver til oral suspension.
Dosering er afhængig af vægt.
For deltagere, der vejer
|
antioxidant cocktail
|
|
Placebo komparator: Placebo
Placebo er et pulver til oral suspension.
Dosering er afhængig af vægt.
For deltagere, der vejer
|
Placebo
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rett Syndrom Natural History Motor Behavior Assessment (MBA)
Tidsramme: 18 uger i alt: 8 uger på Rett-T, 8 uger på placebo, 2 ugers udvaskning i mellemtiden
|
At undersøge effekten af Rett-T vs. placebo på mål for motorisk funktion.
Rett Syndrome MBA består af 37 punkter grupperet i tre underskalaer (Behavioural/Social Assessment, Orofacial Respiratory Assessment og Motor Assessment/Physical Signs).
Elementer er fanget på en 0-4 punkt Likert skala.
Total- og subskala-score beregnes (underskalaer summeres til en samlet score).
Skalaområdet for Total score er 0-136; for Behavioural/Social subskala, 0-60; for Orofacial/respiratorisk subskala, 0-28; for motorisk vurdering/fysiske tegn, 0-48.
For både total- og subskala-score repræsenterer højere værdier et dårligere resultat.
|
18 uger i alt: 8 uger på Rett-T, 8 uger på placebo, 2 ugers udvaskning i mellemtiden
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rett Syndrom Gross Motor Scale (RSGMS)
Tidsramme: 18 uger i alt: 8 uger på Rett-T, 8 uger på placebo, 2 ugers udvaskning i mellemtiden
|
At undersøge effekten af Rett-T vs. placebo på mål for motorisk funktion.
RSGMS består af 15 grovmotoriske elementer grupperet i tre underskalaer (Siddende, Stående og Gående og Udfordring).
Elementer er fanget på en 0-3 Likert-skala-vurdering vedrørende niveauet af nødvendig assistance (0 = maksimalt, 3 = ingen).
Total- og subskala-score beregnes (underskalaer summeres til en samlet score).
Skalaområdet for Total score er 0-45; for siddende, 0-9; for Walking, 0-27; til Challenge, 0-9.
For både total- og subskala-score repræsenterer højere værdier et bedre resultat.
|
18 uger i alt: 8 uger på Rett-T, 8 uger på placebo, 2 ugers udvaskning i mellemtiden
|
|
Sikkerhedsmonitoreringsrapportformular (SMURF)
Tidsramme: 18 uger i alt: 8 uger på Rett-T, 8 uger på placebo, 2 ugers udvaskning i mellemtiden
|
At undersøge sikkerheden og tolerabiliteten af Rett-T hos børn og unge med Rett syndrom; At udforske effekten Rett-T vs. placebo på maladaptiv adfærd, angst, søvn, anfald
|
18 uger i alt: 8 uger på Rett-T, 8 uger på placebo, 2 ugers udvaskning i mellemtiden
|
|
Clinical Global Impressions - Improvement Scale - Global (CGI-I)
Tidsramme: 18 uger i alt: 8 uger på Rett-T, 8 uger på placebo, 2 ugers udvaskning i mellemtiden
|
At udforske effekten af Rett-T vs. placebo på global forbedring.
CGI-I måler global klinisk forbedring som respons på behandling.
En enkelt score tildeles på en 1-7 Likert-skala, med 1= meget forbedret-7=meget meget dårligere.
Højere værdier repræsenterer et dårligere resultat.
|
18 uger i alt: 8 uger på Rett-T, 8 uger på placebo, 2 ugers udvaskning i mellemtiden
|
|
De 3 bedste årsager til bekymring
Tidsramme: 18 uger i alt: 8 uger på Rett-T, 8 uger på placebo, 2 ugers udvaskning i mellemtiden
|
At udforske effekten Rett-T vs. placebo på maladaptiv adfærd, angst, søvn, anfaldsfrekvens og global forbedring.
Respondenterne bliver bedt om at vælge deres tre største bekymringer for deltageren og angive bekymring nummer 1, 2 og 3 på formularen.
Respondenterne bliver derefter bedt om at placere et lodret mærke langs en visuel analog skala (en 10 centimeter vandret linje, hvor det yderste venstre punkt på skalaen indikerer, at bekymringen er fuldstændig fraværende, og det yderste højre punkt på skalaen indikerer, at bekymringen er meget alvorlig) .
For hver bekymring tages der en måling fra det yderste venstre punkt på skalaen til det lodrette mærke, og målingen i centimeter fungerer som score.
Højere score repræsenterer et dårligere resultat.
|
18 uger i alt: 8 uger på Rett-T, 8 uger på placebo, 2 ugers udvaskning i mellemtiden
|
|
Rett Syndrome Behavior Questionnaire (RSBQ)
Tidsramme: 18 uger i alt: 8 uger på Rett-T, 8 uger på placebo, 2 ugers udvaskning i mellemtiden
|
At udforske effekten af Rett-T vs. placebo på maladaptiv adfærd, angst, søvn, anfaldshyppighed og global forbedring.
Målingen består af 45 punkter, som er grupperet i 8 underskalaer (Generelt humør, vejrtrækningsproblemer, kropsrokkering og udtryksløst ansigt, håndadfærd, gentagne ansigtsbevægelser, natlig adfærd, frygt/angst og gang/stående).
Elementer måles på en 0-2 Likert-skala. Total- og subskala-score beregnes (underskalaer summeres for en samlet score).
Skalaområdet for samlet score er 0-90; for Almen Stemning, 0-16; for vejrtrækningsproblemer, 0-10; for Body Rocking og udtryksløst ansigt, 0-12; for håndadfærd, 0-12; for gentagne ansigtsbevægelser, 0-8; for Natlig adfærd, 0-6; for Frygt/Angst; 0-8; for gående/stående, 0-4.
Syv elementer indgår ikke i underskalaens score, men er inkluderet i den samlede scoresum.
For både total- og subskala-score repræsenterer højere værdier et dårligere resultat.
|
18 uger i alt: 8 uger på Rett-T, 8 uger på placebo, 2 ugers udvaskning i mellemtiden
|
|
Angst, depression og humørskala (ADAMS)
Tidsramme: 18 uger i alt: 8 uger på Rett-T, 8 uger på placebo, 2 ugers udvaskning i mellemtiden
|
At udforske effekten af Rett-T vs. placebo på angst.
ADAMS består af 28 punkter grupperet i fem underskalaer (manisk/hyperaktiv adfærd, deprimeret humør, social undgåelse, generel angst og obsessiv adfærd).
Elementer scores på en 0-3 Likert-skala, der kombinerer frekvens- og alvorlighedsvurderinger (hvor 0=adfærd ikke er forekommet eller ikke er et problem, 3=adfærd forekommer meget eller er et alvorligt problem).
Hver subskala score beregnes separat; skalaområdet for manisk/hyperaktiv adfærd er 3-15; for nedtrykt humør, 7-21; for social undgåelse, 7-21; for almindelig angst, 7-21; for obsessiv adfærd, 3-9.
For hver subskala-score repræsenterer højere værdier et dårligere resultat.
|
18 uger i alt: 8 uger på Rett-T, 8 uger på placebo, 2 ugers udvaskning i mellemtiden
|
|
Børns søvnvaner spørgeskema (CSHQ)
Tidsramme: 18 uger i alt: 8 uger på Rett-T, 8 uger på placebo, 2 ugers udvaskning i mellemtiden
|
At udforske effekten af Rett-T vs. placebo på søvn.
CSHQ er et værktøj designet til at screene for de mest almindelige søvnproblemer hos børn.
CSHQ består af 35 punkter til scoring og ekstra punkter uden point beregnet til at give administratorer andre potentielt nyttige oplysninger om respondenter.
Instrumentet evaluerer søvn baseret på adfærd inden for otte forskellige underskalaer (Sengetidsmodstand, forsinkelse af søvnstart, Søvnvarighed, Søvnangst, Natvågning, Parasomnier, Søvnforstyrret vejrtrækning og Søvnighed i dagtimerne). Total- og underskala-score er beregnet (33 punkter). summeres til en samlet score).
Skalaområdet for Total score er 33-99; for Bedtime Resistance subscale, 6-18; for søvnstart/forsinkelse, 1-3; for Søvn Varighed, 3-9; for søvnangst, 4-12; Til natvågning, 3-9; for Parasomnier, 7-21; for søvnforstyrret vejrtrækning, 3-9; for Søvnighed i dagtimerne, 8-24.
For både total- og subskala-score repræsenterer højere værdier et dårligere resultat.
|
18 uger i alt: 8 uger på Rett-T, 8 uger på placebo, 2 ugers udvaskning i mellemtiden
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Evdokia Anagnostou, MD, Holland Bloorview Kids Rehabilitation Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neurologiske manifestationer
- Sygdomme i nervesystemet
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Neuroadfærdsmæssige manifestationer
- Heredodegenerative lidelser, nervesystem
- Intellektuel handicap
- Genetiske sygdomme, X-forbundet
- Medfødte, arvelige og neonatale sygdomme og abnormiteter
- X-Linked Intellektuel Handicap
- Rett syndrom
Andre undersøgelses-id-numre
- RETT-08-2018
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .