- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04041713
Badanie pilotażowe koktajlu przeciwutleniającego w porównaniu z placebo w leczeniu dzieci i młodzieży z zespołem Retta
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Obecnie nie ma dostępnych leków, które okazałyby się skuteczne w leczeniu zespołu Retta. Liczne badania wskazują na dysfunkcję mitochondriów i stres oksydacyjny w patofizjologii zespołu Retta. Dysfunkcję mitochondriów zgłaszano u pacjentów z zespołem Retta, modelach myszy Retta i komórkach z niedoborem MECP2.
Współpracownicy przetestowali kombinację specyficznych przeciwutleniaczy, o których wiadomo, że poprawiają funkcję mitochondriów w komórkowym i mysim modelu zespołu Retta. Preparat znormalizował potencjał błony mitochondrialnej w neuronach MECP2, a myszy z niedoborem MECP2 wykazywały lepsze zachowania eksploracyjne, lokomotoryczne i społeczne w porównaniu z myszami z niedoborem MECP2. Wyniki te wspierają testowanie strategii przeciwutleniających z korzyścią dla osób z zespołem Retta. W tym badaniu preparat został dostosowany i zoptymalizowany w oparciu o aktualne wytyczne dotyczące stosowania u ludzi, w celu przełożenia potencjalnego nowego leczenia z modelu zwierzęcego na zastosowanie w ludziach. Wyniki tego badania mogą doprowadzić do pierwszego zatwierdzonego leczenia farmakologicznego tego zaburzenia.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Faiza Khawaja
- Numer telefonu: 3526 416 425 6220
- E-mail: fkhawaja@hollandbloorview.ca
Lokalizacje studiów
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4G 1R8
- Rekrutacyjny
- Holland Bloorview Kids Rehabilitation Hospital
-
Główny śledczy:
- Evdokia Anagnostou, MD
-
Kontakt:
- Faiza Khawaja
- Numer telefonu: 3526 4164256220
- E-mail: fkhawaja@hollandbloorview.ca
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kobiety w wieku od 2 do 21 lat włącznie.
- Rozpoznanie zespołu Retta.
- Przynajmniej częściowo poruszający się (może potrzebować urządzenia wspomagającego, aby zrobić krok).
Jeśli już otrzymują stabilne interwencje, muszą spełniać następujące kryteria:
- Osoby, które już otrzymują jednocześnie stałe leki lub nutraceutyki wpływające na zachowanie, muszą przyjmować stabilną dawkę przez 1 miesiąc przed badaniem przesiewowym (z wyjątkiem fluoksetyny, gdzie wymagany jest okres 6 tygodni) i nie będą planowo inicjować nowych lub modyfikować stałe leki na czas trwania badania.
- Mieć normalne wyniki badań laboratoryjnych podczas badania przesiewowego/poziomu wyjściowego. Jeśli wyniki są nieprawidłowe, badacz musi uznać je za nieistotne klinicznie.
- Umiejętność wypełniania testów, biegła znajomość języka angielskiego (rodzic/opiekun prawny; uczestnik, jeśli mówi).
- Możliwość uzyskania zgody (jeśli jest to odpowiednie pod względem rozwojowym), a także pisemnej świadomej zgody od rodziców/opiekunów prawnych.
Kryteria wyłączenia:
- kobiety w ciąży; aktywnych seksualnie kobiet stosujących nieodpowiednią kontrolę urodzeń (bardzo mało prawdopodobne w tej populacji).
- Mieć inny poważny stan chorobowy, który w oparciu o ocenę Badacza może zakłócać prowadzenie badania, zakłócać interpretację wyników badania lub zagrażać ich własnemu samopoczuciu. Mają dowody lub historię nowotworu złośliwego lub jakiejkolwiek istotnej choroby hematologicznej, endokrynologicznej, sercowo-naczyniowej (w tym wszelkich zaburzeń rytmu), układu oddechowego, nerek, wątroby lub przewodu pokarmowego, z wyłączeniem łagodnych powszechnych chorób pediatrycznych w tych obszarach, które są stabilne (np. łagodna astma, zaparcia itp.).
- Mają nadwrażliwość na którykolwiek składnik Rett-T.
- Masz jedno lub więcej z następujących: HIV, HBV, HCV, hemofilia (problemy z krwawieniem, niedawne urazy nosa i mózgu), nadużywanie narkotyków, zaburzenia odporności, duży epizod depresyjny lub psychoza.
- Niezdolny do tolerowania procedur nakłucia żyły w celu pobrania krwi.
- Przyjmowanie jednocześnie leków/odżywek, które zawierają którykolwiek ze składników Rett-T.
- Aktywnie uczestniczyli w innym badaniu interwencyjnym.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Retta T
Rett T jest proszkiem do sporządzania zawiesiny doustnej.
Dawkowanie jest zależne od wagi.
Dla uczestników ważenia
|
koktajl antyoksydacyjny
|
|
Komparator placebo: Placebo
Placebo to proszek do sporządzania zawiesiny doustnej.
Dawkowanie jest zależne od wagi.
Dla uczestników ważenia
|
Placebo
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zespół Retta Natural History Motor Behaviour Assessment (MBA)
Ramy czasowe: Łącznie 18 tygodni: 8 tygodni na Rett-T, 8 tygodni na placebo, 2 tygodnie wypłukiwania w okresie przejściowym
|
Zbadanie wpływu Rett-T w porównaniu z placebo na pomiary funkcji motorycznych.
Zespół Retta MBA składa się z 37 pozycji pogrupowanych w trzy podskale (ocena behawioralna/społeczna, ocena oddychania ustno-twarzowego i ocena ruchowa/objawy fizyczne).
Pozycje są rejestrowane w skali Likerta od 0 do 4 punktów.
Obliczane są wyniki całkowite i podskalowe (podskale są sumowane w celu uzyskania wyniku całkowitego).
Zakres skali dla wyniku całkowitego wynosi 0-136; dla podskali behawioralnej/społecznej, 0-60; dla podskali ustno-twarzowej/oddechowej, 0-28; do oceny motorycznej/objawów fizycznych, 0-48.
Zarówno w przypadku wyników całkowitych, jak i podskal, wyższe wartości oznaczają gorszy wynik.
|
Łącznie 18 tygodni: 8 tygodni na Rett-T, 8 tygodni na placebo, 2 tygodnie wypłukiwania w okresie przejściowym
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skala motoryki dużej zespołu Retta (RSGMS)
Ramy czasowe: Łącznie 18 tygodni: 8 tygodni na Rett-T, 8 tygodni na placebo, 2 tygodnie wypłukiwania w okresie przejściowym
|
Zbadanie wpływu Rett-T w porównaniu z placebo na pomiary funkcji motorycznych.
RSGMS składa się z 15 elementów motoryki dużej pogrupowanych w trzy podskale (siedzenie, stanie i chodzenie oraz wyzwanie).
Pozycje są ujęte w skali Likerta 0-3 w odniesieniu do poziomu potrzebnej pomocy (0=maksymalny, 3=brak).
Obliczane są wyniki całkowite i podskalowe (podskale są sumowane w celu uzyskania wyniku całkowitego).
Zakres skali dla wyniku całkowitego wynosi 0-45; do siedzenia, 0-9; do chodzenia, 0-27; dla wyzwania, 0-9.
Zarówno w przypadku wyników całkowitych, jak i podskal, wyższe wartości oznaczają lepszy wynik.
|
Łącznie 18 tygodni: 8 tygodni na Rett-T, 8 tygodni na placebo, 2 tygodnie wypłukiwania w okresie przejściowym
|
|
Jednolity formularz raportu monitorowania bezpieczeństwa (SMURF)
Ramy czasowe: Łącznie 18 tygodni: 8 tygodni na Rett-T, 8 tygodni na placebo, 2 tygodnie wypłukiwania w okresie przejściowym
|
Zbadanie bezpieczeństwa i tolerancji preparatu Rett-T u dzieci i młodzieży z zespołem Retta; Zbadanie wpływu Retta-T w porównaniu z placebo na zachowania dezadaptacyjne, niepokój, sen, drgawki
|
Łącznie 18 tygodni: 8 tygodni na Rett-T, 8 tygodni na placebo, 2 tygodnie wypłukiwania w okresie przejściowym
|
|
Ogólne wrażenia kliniczne — Skala poprawy — Globalna (CGI-I)
Ramy czasowe: Łącznie 18 tygodni: 8 tygodni na Rett-T, 8 tygodni na placebo, 2 tygodnie wypłukiwania w okresie przejściowym
|
Zbadanie wpływu Rett-T w porównaniu z placebo na ogólną poprawę.
CGI-I mierzy globalną poprawę kliniczną w odpowiedzi na leczenie.
Pojedyncza ocena jest przypisywana w skali Likerta 1-7, gdzie 1=bardzo dużo poprawiło-7=bardzo dużo gorzej.
Wyższe wartości oznaczają gorszy wynik.
|
Łącznie 18 tygodni: 8 tygodni na Rett-T, 8 tygodni na placebo, 2 tygodnie wypłukiwania w okresie przejściowym
|
|
3 najważniejsze powody do niepokoju
Ramy czasowe: Łącznie 18 tygodni: 8 tygodni na Rett-T, 8 tygodni na placebo, 2 tygodnie wypłukiwania w okresie przejściowym
|
Zbadanie wpływu Rett-T w porównaniu z placebo na zachowania dezadaptacyjne, niepokój, sen, częstość napadów i ogólną poprawę.
Respondentów poinstruowano, aby wybrali trzy najważniejsze obawy dotyczące uczestnika i wskazali problem nr 1, 2 i 3 w formularzu.
Następnie respondenci są proszeni o umieszczenie pionowego znaku na wizualnej skali analogowej (10-centymetrowa pozioma linia, w której skrajny lewy punkt na skali wskazuje, że problem jest całkowicie nieobecny, a skrajny prawy punkt na skali wskazuje, że problem jest bardzo poważny). .
W przypadku każdego problemu dokonywany jest pomiar od skrajnego lewego punktu skali do pionowego znaku, a pomiar w centymetrach służy jako punktacja.
Wyższe wyniki oznaczają gorszy wynik.
|
Łącznie 18 tygodni: 8 tygodni na Rett-T, 8 tygodni na placebo, 2 tygodnie wypłukiwania w okresie przejściowym
|
|
Kwestionariusz Zachowania Zespołu Retta (RSBQ)
Ramy czasowe: Łącznie 18 tygodni: 8 tygodni na Rett-T, 8 tygodni na placebo, 2 tygodnie wypłukiwania w okresie przejściowym
|
Zbadanie wpływu Rett-T w porównaniu z placebo na nieprzystosowawcze zachowania, niepokój, sen, częstość napadów i ogólną poprawę.
Narzędzie składa się z 45 pozycji, które są pogrupowane w 8 podskal (ogólny nastrój, problemy z oddychaniem, kołysanie ciała i twarz bez wyrazu, zachowanie rąk, powtarzające się ruchy twarzy, zachowania nocne, strach/lęk oraz chodzenie/stanie).
Pozycje są mierzone na skali Likerta 0-2. Obliczane są wyniki całkowite i podskalowe (podskale są sumowane w celu uzyskania wyniku całkowitego).
Zakres skali dla wyniku całkowitego wynosi 0-90; dla ogólnego nastroju, 0-16; dla problemów z oddychaniem, 0-10; dla kołysania ciała i twarzy bez wyrazu, 0-12; dla zachowań rąk, 0-12; dla powtarzających się ruchów twarzy, 0-8; dla zachowań nocnych, 0-6; dla Strachu/Niepokoju; 0-8; dla Chodzenia/Stania, 0-4.
Siedem pozycji nie jest uwzględnionych w wynikach podskali, ale jest uwzględnionych w całkowitej sumie wyników.
Zarówno w przypadku wyników całkowitych, jak i podskal, wyższe wartości oznaczają gorszy wynik.
|
Łącznie 18 tygodni: 8 tygodni na Rett-T, 8 tygodni na placebo, 2 tygodnie wypłukiwania w okresie przejściowym
|
|
Skala lęku, depresji i nastroju (ADAMS)
Ramy czasowe: Łącznie 18 tygodni: 8 tygodni na Rett-T, 8 tygodni na placebo, 2 tygodnie wypłukiwania w okresie przejściowym
|
Aby zbadać wpływ Rett-T w porównaniu z placebo na lęk.
Skala ADAMS składa się z 28 pozycji pogrupowanych w pięć podskal (zachowania maniakalne/nadpobudliwe, nastrój depresyjny, unikanie kontaktów społecznych, ogólny niepokój i zachowania obsesyjne).
Pozycje są punktowane na skali Likerta 0-3, która łączy w sobie częstotliwość i nasilenie (gdzie 0 = zachowanie nie wystąpiło lub nie stanowi problemu, 3 = zachowanie występuje często lub stanowi poważny problem).
Każdy wynik podskali jest obliczany oddzielnie; zakres skali dla zachowań maniakalnych/nadpobudliwych wynosi 3-15; dla przygnębionego nastroju, 7-21; unikania kontaktów społecznych, 7-21; dla ogólnego niepokoju, 7-21; za zachowanie obsesyjne, 3-9.
Dla każdego wyniku podskali wyższe wartości oznaczają gorszy wynik.
|
Łącznie 18 tygodni: 8 tygodni na Rett-T, 8 tygodni na placebo, 2 tygodnie wypłukiwania w okresie przejściowym
|
|
Kwestionariusz nawyków snu dzieci (CSHQ)
Ramy czasowe: Łącznie 18 tygodni: 8 tygodni na Rett-T, 8 tygodni na placebo, 2 tygodnie wypłukiwania w okresie przejściowym
|
Aby zbadać wpływ Rett-T w porównaniu z placebo na sen.
CSHQ to narzędzie przeznaczone do badania najczęstszych problemów ze snem u dzieci.
CSHQ składa się z 35 pozycji do punktacji i dodatkowych pozycji nieocenionych, które mają na celu dostarczenie administratorom innych potencjalnie przydatnych informacji o respondentach.
Instrument ocenia sen na podstawie zachowania w ramach ośmiu różnych podskal (odporność na sen, opóźnienie zasypiania, czas trwania snu, lęk przed snem, nocne budzenie, parasomnie, zaburzenia oddychania podczas snu i senność w ciągu dnia). Obliczane są wyniki całkowite i podskalowe (33 pozycje) są sumowane i dają łączny wynik).
Zakres skali dla wyniku całkowitego wynosi 33-99; dla podskali Opór przed snem, 6-18; dla rozpoczęcia/opóźnienia uśpienia, 1-3; dla czasu trwania snu, 3-9; na temat lęku przed snem, 4-12; Na nocne przebudzenie, 3-9; dla Parasomnii, 7-21; na zaburzenia oddychania podczas snu, 3-9; na senność w ciągu dnia, 8-24.
Zarówno w przypadku wyników całkowitych, jak i podskal, wyższe wartości oznaczają gorszy wynik.
|
Łącznie 18 tygodni: 8 tygodni na Rett-T, 8 tygodni na placebo, 2 tygodnie wypłukiwania w okresie przejściowym
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Evdokia Anagnostou, MD, Holland Bloorview Kids Rehabilitation Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Objawy neurologiczne
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Manifestacje neurobehawioralne
- Choroby zwyrodnieniowe układu nerwowego
- Upośledzenie intelektualne
- Choroby genetyczne sprzężone z chromosomem X
- Wrodzone, dziedziczne i noworodkowe choroby i nieprawidłowości
- Niepełnosprawność intelektualna sprzężona z chromosomem X
- Zespół Retta
Inne numery identyfikacyjne badania
- RETT-08-2018
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .