- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04041713
Een pilootstudie van een antioxidantcocktail versus placebo bij de behandeling van kinderen en adolescenten met het Rett-syndroom
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Er zijn momenteel geen beschikbare geneesmiddelen waarvan is aangetoond dat ze effectief zijn voor het Rett-syndroom. Talrijke studies impliceren mitochondriale disfunctie en oxidatieve stress in de pathofysiologie van het Rett-syndroom. Mitochondriale disfunctie is gemeld bij Rett-patiënten, Rett-muismodellen en MECP2-deficiënte cellen.
Medewerkers hebben een combinatie van specifieke antioxidanten getest waarvan bekend is dat ze de mitochondriale functie verbeteren in een cel- en muismodel van het Rett-syndroom. De formulering normaliseerde het mitochondriale membraanpotentieel in MECP2-neuronen, en MECP2-deficiënte muizen vertoonden verbeterd verkennend, locomotorisch en sociaal gedrag in vergelijking met MECP2-deficiënte muizen. Deze resultaten ondersteunen het testen van anti-oxidatieve strategieën voor voordeel bij personen met het Rett-syndroom. In deze studie is de formulering aangepast en geoptimaliseerd op basis van de huidige richtlijnen voor menselijk gebruik, met als doel een mogelijke nieuwe behandeling van het diermodel te vertalen naar in mensen. De resultaten van deze studie zouden kunnen leiden tot de eerste goedgekeurde medicamenteuze behandeling van de aandoening.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Faiza Khawaja
- Telefoonnummer: 3526 416 425 6220
- E-mail: fkhawaja@hollandbloorview.ca
Studie Locaties
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M4G 1R8
- Werving
- Holland Bloorview Kids Rehabilitation Hospital
-
Hoofdonderzoeker:
- Evdokia Anagnostou, MD
-
Contact:
- Faiza Khawaja
- Telefoonnummer: 3526 4164256220
- E-mail: fkhawaja@hollandbloorview.ca
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Vrouwelijke poliklinische patiënten van 2 tot en met 21 jaar.
- Diagnose van het Rett-syndroom.
- Tenminste gedeeltelijk ambulant (mogelijk heeft u een hulpmiddel nodig om een stap te zetten).
Als reeds ontvangen stabiele interventies moeten voldoen aan de volgende criteria:
- Als u al stabiele gelijktijdige medicatie of nutraceuticals krijgt die het gedrag beïnvloeden, moet u gedurende de voorafgaande 1 maand voorafgaand aan de screening een stabiele dosis hebben (met uitzondering van fluoxetine, waarvoor een periode van 6 weken nodig is), en niet vrijwillig nieuwe of aangepaste lopende medicijnen voor de duur van de studie.
- Normale laboratoriumtestresultaten hebben bij Screening/Baseline. Indien abnormaal, moet(en) de bevinding(en) door de onderzoeker als klinisch onbeduidend worden beschouwd.
- Mogelijkheid om beoordelingen te voltooien, vloeiend Engels (ouder/wettelijke voogd; deelnemer, indien mondeling).
- Mogelijkheid om toestemming te verkrijgen (indien geschikt voor de ontwikkeling), evenals schriftelijke geïnformeerde toestemming van hun ouder(s)/wettelijke voogd(en).
Uitsluitingscriteria:
- Zwangere vrouwtjes; seksueel actieve vrouwen die onvoldoende anticonceptie gebruiken (uiterst onwaarschijnlijk in deze populatie).
- Een andere ernstige medische aandoening hebben die, op basis van het oordeel van de onderzoeker, de uitvoering van het onderzoek kan verstoren, de interpretatie van de onderzoeksresultaten kan verwarren of hun eigen welzijn in gevaar kan brengen. Bewijs of geschiedenis hebben van maligniteit of een significante hematologische, endocriene, cardiovasculaire (inclusief elke ritmestoornis), respiratoire, nier-, lever- of gastro-intestinale ziekte, met uitzondering van milde, veelvoorkomende pediatrische ziekten in deze gebieden die stabiel zijn (bijv. milde astma, obstipatie, enz.).
- Overgevoelig zijn voor alle componenten van Rett-T.
- Een of meer van de volgende symptomen hebben: HIV, HBV, HCV, hemofilie (bloedingsproblemen, recent neus- en hersenletsel), drugsmisbruik, immuniteitsstoornis, depressieve episode of psychose.
- Kan venapunctieprocedures voor bloedafname niet tolereren.
- Gelijktijdige medicatie / nutraceuticals ontvangen die een van de componenten van Rett-T bevatten.
- Actief ingeschreven in een andere interventiestudie.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Rett T
Rett T is een poeder voor orale suspensie.
Dosering is afhankelijk van het gewicht.
Voor deelnemers wegen
|
antioxidant cocktail
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo
Placebo is een poeder voor orale suspensie.
Dosering is afhankelijk van het gewicht.
Voor deelnemers wegen
|
Placebo
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Rett-syndroom Natural History Motor Behavior Assessment (MBA)
Tijdsspanne: 18 weken in totaal: 8 weken op Rett-T, 8 weken op placebo, 2 weken wash-out tussendoor
|
Om het effect van Rett-T versus placebo op maatregelen van motorische functie te onderzoeken.
De Rett Syndroom MBA bestaat uit 37 items gegroepeerd in drie subschalen (gedrags-/sociale beoordeling, orofaciale ademhalingsbeoordeling en motorische beoordeling/fysieke tekens).
Items worden vastgelegd op een Likertschaal van 0-4 punten.
Totaal- en subschaalscores worden berekend (subschalen worden opgeteld voor een totaalscore).
Het schaalbereik voor Totale score is 0-136; voor de subschaal Gedrag/sociaal, 0-60; voor orofaciale/ademhalingssubschaal, 0-28; voor motorische beoordeling/fysieke tekens, 0-48.
Voor zowel totaal- als subschaalscores vertegenwoordigen hogere waarden een slechtere uitkomst.
|
18 weken in totaal: 8 weken op Rett-T, 8 weken op placebo, 2 weken wash-out tussendoor
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Rett Syndroom Bruto Motorische Schaal (RSGMS)
Tijdsspanne: 18 weken in totaal: 8 weken op Rett-T, 8 weken op placebo, 2 weken wash-out tussendoor
|
Om het effect van Rett-T versus placebo op maatregelen van motorische functie te onderzoeken.
De RSGMS bestaat uit 15 grove motorische items gegroepeerd in drie subschalen (Zitten, Staan en Lopen, en Uitdaging).
Items worden vastgelegd op een Likertschaal van 0-3 met betrekking tot de mate van hulp die nodig is (0=maximaal, 3 = geen).
Totaal- en subschaalscores worden berekend (subschalen worden opgeteld voor een totaalscore).
Het schaalbereik voor Totale score is 0-45; voor zitten, 0-9; voor wandelen, 0-27; voor Uitdaging, 0-9.
Voor zowel totaal- als subschaalscores vertegenwoordigen hogere waarden een beter resultaat.
|
18 weken in totaal: 8 weken op Rett-T, 8 weken op placebo, 2 weken wash-out tussendoor
|
|
Uniform Meldingsformulier Veiligheidstoezicht (SMURF)
Tijdsspanne: 18 weken in totaal: 8 weken op Rett-T, 8 weken op placebo, 2 weken wash-out tussendoor
|
Om de veiligheid en verdraagbaarheid van Rett-T bij kinderen en jongeren met het Rett-syndroom te onderzoeken; Om het effect van Rett-T vs. placebo op onaangepast gedrag, angst, slaap, toevallen te onderzoeken
|
18 weken in totaal: 8 weken op Rett-T, 8 weken op placebo, 2 weken wash-out tussendoor
|
|
Klinische wereldwijde indrukken - Verbeterschaal - wereldwijd (CGI-I)
Tijdsspanne: 18 weken in totaal: 8 weken op Rett-T, 8 weken op placebo, 2 weken wash-out tussendoor
|
Om het effect van Rett-T vs. placebo op globale verbetering te onderzoeken.
De CGI-I meet globale klinische verbetering als reactie op behandeling.
Er wordt één enkele score toegekend op een Likert-schaal van 1-7, waarbij 1= zeer veel verbeterd - 7= zeer veel slechter.
Hogere waarden vertegenwoordigen een slechter resultaat.
|
18 weken in totaal: 8 weken op Rett-T, 8 weken op placebo, 2 weken wash-out tussendoor
|
|
De top 3 redenen tot bezorgdheid
Tijdsspanne: 18 weken in totaal: 8 weken op Rett-T, 8 weken op placebo, 2 weken wash-out tussendoor
|
Om het effect van Rett-T versus placebo op onaangepast gedrag, angst, slaap, aanvalsfrequentie en algehele verbetering te onderzoeken.
Respondenten krijgen de opdracht om hun drie belangrijkste zorgen voor de deelnemer te kiezen en zorgnummer #1, 2 en 3 op het formulier aan te geven.
De respondenten krijgen vervolgens de opdracht om een verticale markering te plaatsen langs een visuele analoge schaal (een horizontale lijn van 10 centimeter waarbij het meest linkse punt op de schaal aangeeft dat de zorg volledig afwezig is en het meest rechtse punt op de schaal aangeeft dat de zorg zeer ernstig is). .
Voor elk probleem wordt een meting uitgevoerd vanaf het meest linkse punt van de schaal tot aan de verticale markering, en de meting in centimeters fungeert als score.
Hogere scores vertegenwoordigen een slechter resultaat.
|
18 weken in totaal: 8 weken op Rett-T, 8 weken op placebo, 2 weken wash-out tussendoor
|
|
De Rett Syndroom Gedragsvragenlijst (RSBQ)
Tijdsspanne: 18 weken in totaal: 8 weken op Rett-T, 8 weken op placebo, 2 weken wash-out tussendoor
|
Om het effect van Rett-T versus placebo op onaangepast gedrag, angst, slaap, aanvalsfrequentie en algehele verbetering te onderzoeken.
De meting bestaat uit 45 items die zijn gegroepeerd in 8 subschalen (algemene stemming, ademhalingsproblemen, schommelen met het lichaam en uitdrukkingsloos gezicht, handgedrag, herhaalde gezichtsbewegingen, nachtelijk gedrag, angst/angst en lopen/staan).
Items worden gemeten op een 0-2 Likert-schaal. Totaal- en subschaalscores worden berekend (subschalen worden opgeteld voor een totaalscore).
Het schaalbereik voor de totale score is 0-90; voor algemene stemming, 0-16; voor ademhalingsproblemen, 0-10; voor Body Rocking en Expressionless Face, 0-12; voor handgedrag, 0-12; voor repetitieve gezichtsbewegingen, 0-8; voor nachtelijk gedrag, 0-6; voor angst/angst; 0-8; voor lopen/staan, 0-4.
Zeven items zijn niet meegenomen in de subschaalscores maar wel in de totale scoresom.
Voor zowel totaal- als subschaalscores vertegenwoordigen hogere waarden een slechtere uitkomst.
|
18 weken in totaal: 8 weken op Rett-T, 8 weken op placebo, 2 weken wash-out tussendoor
|
|
Angst, depressie en stemmingsschaal (ADAMS)
Tijdsspanne: 18 weken in totaal: 8 weken op Rett-T, 8 weken op placebo, 2 weken wash-out tussendoor
|
Om het effect van Rett-T versus placebo op angst te onderzoeken.
De ADAMS bestaat uit 28 items gegroepeerd in vijf subschalen (manisch/hyperactief gedrag, depressieve stemming, sociale vermijding, algemene angst en obsessief gedrag).
Items worden gescoord op een 0-3 Likert-schaal die frequentie- en ernstscores combineert (waarbij 0=gedrag niet voorkomt of geen probleem is, 3=gedrag komt veel voor of is een ernstig probleem).
Elke subschaalscore wordt afzonderlijk berekend; het schaalbereik voor manisch/hyperactief gedrag is 3-15; voor depressieve stemming, 7-21; voor sociale vermijding, 7-21; voor algemene angst, 7-21; voor obsessief gedrag, 3-9.
Voor elke subschaalscore vertegenwoordigen hogere waarden een slechtere uitkomst.
|
18 weken in totaal: 8 weken op Rett-T, 8 weken op placebo, 2 weken wash-out tussendoor
|
|
Vragenlijst over slaapgewoonten bij kinderen (CSHQ)
Tijdsspanne: 18 weken in totaal: 8 weken op Rett-T, 8 weken op placebo, 2 weken wash-out tussendoor
|
Om het effect van Rett-T versus placebo op slaap te onderzoeken.
De CSHQ is een hulpmiddel dat is ontworpen om te screenen op de meest voorkomende slaapproblemen bij kinderen.
De CSHQ bestaat uit 35 items om te scoren en extra niet-gescoorde items die bedoeld zijn om beheerders te voorzien van andere potentieel bruikbare informatie over respondenten.
Het instrument evalueert slaap op basis van gedrag binnen acht verschillende subschalen (bedtijdweerstand, slaapvertraging, slaapduur, slaapangst, nachtelijk ontwaken, parasomnieën, slaapstoornissen in de ademhaling en slaperigheid overdag). Totaal- en subschaalscores worden berekend (33 items worden opgeteld voor een totaalscore).
Het schaalbereik voor Totale score is 33-99; voor de subschaal Bedtime Resistance, 6-18; voor inslapen/vertraging, 1-3; voor slaapduur, 3-9; voor slaapangst, 4-12; Voor 's nachts wakker worden, 3-9; voor parasomnieën, 7-21; voor door slaap verstoorde ademhaling, 3-9; voor slaperigheid overdag, 8-24.
Voor zowel totaal- als subschaalscores vertegenwoordigen hogere waarden een slechtere uitkomst.
|
18 weken in totaal: 8 weken op Rett-T, 8 weken op placebo, 2 weken wash-out tussendoor
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Evdokia Anagnostou, MD, Holland Bloorview Kids Rehabilitation Hospital
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neurologische manifestaties
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Genetische ziekten, aangeboren
- Neurologische gedragsmanifestaties
- Heredodegeneratieve aandoeningen, zenuwstelsel
- Verstandelijk gehandicapt
- Genetische ziekten, X-gekoppeld
- Aangeboren, erfelijke en neonatale ziekten en afwijkingen
- X-gebonden intellectuele handicap
- Rett-syndroom
Andere studie-ID-nummers
- RETT-08-2018
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .