- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04041713
En pilotstudie av en antioksidantcocktail vs. placebo i behandling av barn og ungdom med Rett syndrom
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Det er foreløpig ingen tilgjengelige medisiner vist å være effektive for Rett syndrom. Tallrike studier impliserer mitokondriell dysfunksjon og oksidativt stress i patofysiologien til Rett syndrom. Mitokondriell dysfunksjon er rapportert hos Rett-pasienter, Rett-musemodeller og MECP2-mangelfulle celler.
Samarbeidspartnere har testet en kombinasjon av spesifikke antioksidanter kjent for å forbedre mitokondriefunksjonen i en celle- og musemodell av Rett syndrom. Formuleringen normaliserte mitokondrielle membranpotensial i MECP2-nevroner, og MECP2-mangelfulle mus viste forbedret utforskende, bevegelses- og sosial atferd sammenlignet med MECP2-mangelfulle mus. Disse resultatene støtter testing av antioksidative strategier for nytte hos personer med Rett syndrom. I denne studien har formuleringen blitt justert og optimalisert basert på gjeldende retningslinjer for menneskelig bruk, med mål om å oversette en potensiell ny behandling fra dyremodellen til bruk hos mennesker. Resultatene av denne studien kan føre til den første godkjente medisineringsbehandlingen for lidelsen.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Faiza Khawaja
- Telefonnummer: 3526 416 425 6220
- E-post: fkhawaja@hollandbloorview.ca
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M4G 1R8
- Rekruttering
- Holland Bloorview Kids Rehabilitation Hospital
-
Hovedetterforsker:
- Evdokia Anagnostou, MD
-
Ta kontakt med:
- Faiza Khawaja
- Telefonnummer: 3526 4164256220
- E-post: fkhawaja@hollandbloorview.ca
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kvinnelige polikliniske pasienter 2-21 år inklusive.
- Diagnose av Rett syndrom.
- I det minste delvis ambulerende (kan trenge hjelpemidler for å ta et skritt).
Hvis du allerede mottar stabile intervensjoner, må følgende kriterier oppfylles:
- Hvis du allerede mottar stabile samtidige medisiner eller nutraceuticals som påvirker atferden, må den ha en stabil dose i løpet av den foregående 1 måneden før screening (med unntak av fluoksetin, hvor en periode på 6 uker er nødvendig), og vil ikke initiere ny eller modifisere valgfritt. pågående medisiner for studietiden.
- Ha normale laboratorietestresultater ved Screening/Baseline. Hvis unormalt, må funnene anses som klinisk ubetydelige av etterforskeren.
- Evne til å fullføre vurderinger, flytende engelsk (foreldre/verge; deltaker, hvis muntlig).
- Evne til å innhente samtykke (hvis utviklingsmessig hensiktsmessig), samt skriftlig informert samtykke fra deres forelder(e)/verge(r).
Ekskluderingskriterier:
- Gravide kvinner; seksuelt aktive kvinner på utilstrekkelig prevensjon (ekstremt usannsynlig i denne populasjonen).
- Har en annen alvorlig medisinsk tilstand som, basert på etterforskerens vurdering, kan forstyrre gjennomføringen av studien, forvirre tolkningen av studieresultatene eller sette deres eget velvære i fare. Har bevis eller historie med malignitet eller noen betydelig hematologisk, endokrin, kardiovaskulær (inkludert enhver rytmeforstyrrelse), respiratorisk, nyre-, lever- eller gastrointestinal sykdom, ikke inkludert milde vanlige pediatriske sykdommer i disse områdene som er stabile (f.eks. mild astma, forstoppelse, etc.).
- Har overfølsomhet overfor noen komponenter i Rett-T.
- Har ett eller flere av følgende: HIV, HBV, HCV, hemofili (blødningsproblemer, nylige nese- og hjerneskader), rusmisbruk, immunforstyrrelse, alvorlig depressiv episode eller psykose.
- Kan ikke tolerere venepunkturprosedyrer for blodprøvetaking.
- Får samtidig medisiner/ernæringsmidler som inkluderer noen av komponentene i Rett-T.
- Aktivt registrert i en annen intervensjonsstudie.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Rett T
Rett T er et pulver til mikstur, suspensjon.
Dosering er avhengig av vekt.
For deltakere som veier
|
antioksidant cocktail
|
|
Placebo komparator: Placebo
Placebo er et pulver til mikstur, suspensjon.
Dosering er avhengig av vekt.
For deltakere som veier
|
Placebo
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rett Syndrom Natural History Motor Behaviour Assessment (MBA)
Tidsramme: 18 uker totalt: 8 uker på Rett-T, 8 uker på placebo, 2 ukers utvasking i mellomtiden
|
Å undersøke effekten av Rett-T vs. placebo på mål på motorisk funksjon.
Rett Syndrome MBA består av 37 elementer gruppert i tre underskalaer (Behavioral/Social Assessment, Orofacial Respiratory Assessment og Motor Assessment/Fysical Signs).
Elementer fanges opp på en 0-4 punkts Likert-skala.
Total- og underskala-skårer beregnes (underskalaer summeres for en totalscore).
Skalaområdet for Total score er 0-136; for Behavioral/Sosial subskala, 0-60; for Orofacial/Respiratorisk subskala, 0-28; for motorisk vurdering/fysiske tegn, 0-48.
For både total- og subskala-skårer representerer høyere verdier et dårligere resultat.
|
18 uker totalt: 8 uker på Rett-T, 8 uker på placebo, 2 ukers utvasking i mellomtiden
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rett syndrom grovmotorisk skala (RSGMS)
Tidsramme: 18 uker totalt: 8 uker på Rett-T, 8 uker på placebo, 2 ukers utvasking i mellomtiden
|
Å undersøke effekten av Rett-T vs. placebo på mål på motorisk funksjon.
RSGMS består av 15 grovmotoriske elementer gruppert i tre underskalaer (Sittende, Stående og Gående og Utfordring).
Elementer fanges opp på en 0-3 Likert-skala rangering angående nødvendig assistanse (0 = maksimalt, 3 = ingen).
Total- og underskala-skårer beregnes (underskalaer summeres for en totalscore).
Skalaområdet for Total score er 0-45; for sittende, 0-9; for gange, 0-27; for Challenge, 0-9.
For både total- og subskala-skårer representerer høyere verdier et bedre resultat.
|
18 uker totalt: 8 uker på Rett-T, 8 uker på placebo, 2 ukers utvasking i mellomtiden
|
|
Safety Monitoring Uniform Report Form (SMURF)
Tidsramme: 18 uker totalt: 8 uker på Rett-T, 8 uker på placebo, 2 ukers utvasking i mellomtiden
|
Å undersøke sikkerheten og toleransen til Rett-T hos barn og ungdom med Rett syndrom; For å utforske effekten Rett-T vs. placebo på maladaptiv atferd, angst, søvn, anfall
|
18 uker totalt: 8 uker på Rett-T, 8 uker på placebo, 2 ukers utvasking i mellomtiden
|
|
Clinical Global Impressions - Improvement Scale - Global (CGI-I)
Tidsramme: 18 uker totalt: 8 uker på Rett-T, 8 uker på placebo, 2 ukers utvasking i mellomtiden
|
For å utforske effekten av Rett-T vs. placebo på global forbedring.
CGI-I måler global klinisk forbedring som respons på behandling.
En enkelt poengsum tildeles på en Likert-skala fra 1-7, med 1= veldig mye forbedret-7=svært mye dårligere.
Høyere verdier representerer et dårligere resultat.
|
18 uker totalt: 8 uker på Rett-T, 8 uker på placebo, 2 ukers utvasking i mellomtiden
|
|
De 3 beste grunnene til bekymring
Tidsramme: 18 uker totalt: 8 uker på Rett-T, 8 uker på placebo, 2 ukers utvasking i mellomtiden
|
For å utforske effekten Rett-T vs. placebo på maladaptiv atferd, angst, søvn, anfallsfrekvens og global forbedring.
Respondentene blir bedt om å velge sine tre viktigste bekymringer for deltakeren, og angi bekymringsnummer #1, 2 og 3 på skjemaet.
Respondentene blir deretter bedt om å plassere et vertikalt merke langs en visuell analog skala (en 10 centimeter horisontal linje der punktet lengst til venstre på skalaen indikerer at bekymringen er helt fraværende, og punktet lengst til høyre på skalaen indikerer at bekymringen er svært alvorlig) .
For hver bekymring tas en måling fra punktet lengst til venstre på skalaen til det vertikale merket, og målingen i centimeter fungerer som poengsum.
Høyere score representerer et dårligere resultat.
|
18 uker totalt: 8 uker på Rett-T, 8 uker på placebo, 2 ukers utvasking i mellomtiden
|
|
Rett Syndrome Behavior Questionnaire (RSBQ)
Tidsramme: 18 uker totalt: 8 uker på Rett-T, 8 uker på placebo, 2 ukers utvasking i mellomtiden
|
For å utforske effekten av Rett-T vs. placebo på maladaptiv atferd, angst, søvn, anfallsfrekvens og global forbedring.
Tiltaket består av 45 elementer som er gruppert i 8 underskalaer (Generelt humør, pusteproblemer, kroppsrokkering og uttrykksløst ansikt, håndatferd, repeterende ansiktsbevegelser, nattlig atferd, frykt/angst og gå/stående).
Elementer måles på en Likert-skala fra 0-2. Total- og subskalapoengsum beregnes (underskalaer summeres for en totalscore).
Skalaområdet for totalscore er 0-90; for Generelt humør, 0-16; for pusteproblemer, 0-10; for Body Rocking og Expressionsless Face, 0-12; for håndatferd, 0-12; for repeterende ansiktsbevegelser, 0-8; for nattlig atferd, 0-6; for frykt/angst; 0-8; for gående/stående, 0-4.
Sju elementer er ikke inkludert i delskalaen, men er inkludert i den totale poengsummen.
For både total- og subskala-skårer representerer høyere verdier et dårligere resultat.
|
18 uker totalt: 8 uker på Rett-T, 8 uker på placebo, 2 ukers utvasking i mellomtiden
|
|
Angst, depresjon og humørskala (ADAMS)
Tidsramme: 18 uker totalt: 8 uker på Rett-T, 8 uker på placebo, 2 ukers utvasking i mellomtiden
|
For å utforske effekten av Rett-T vs. placebo på angst.
ADAMS består av 28 elementer gruppert i fem underskalaer (manisk/hyperaktiv atferd, deprimert humør, sosial unngåelse, generell angst og obsessiv atferd).
Elementer skåres på en Likert-skala fra 0-3 som kombinerer frekvens- og alvorlighetsgrad (hvor 0=atferd ikke har forekommet eller ikke er et problem, 3=atferd forekommer mye eller er et alvorlig problem).
Hver delskalapoengsum beregnes separat; skalaområdet for manisk/hyperaktiv atferd er 3-15; for deprimert humør, 7-21; for sosial unngåelse, 7-21; for generell angst, 7-21; for obsessiv atferd, 3-9.
For hver subskala-score representerer høyere verdier et dårligere resultat.
|
18 uker totalt: 8 uker på Rett-T, 8 uker på placebo, 2 ukers utvasking i mellomtiden
|
|
Children's Sleep Habits Questionnaire (CSHQ)
Tidsramme: 18 uker totalt: 8 uker på Rett-T, 8 uker på placebo, 2 ukers utvasking i mellomtiden
|
For å utforske effekten av Rett-T vs. placebo på søvn.
CSHQ er et verktøy utviklet for å screene for de vanligste søvnproblemene hos barn.
CSHQ består av 35 elementer for scoring og ekstra upoengde elementer som er ment å gi administratorer annen potensielt nyttig informasjon om respondentene.
Instrumentet evaluerer søvn basert på atferd innenfor åtte forskjellige underskalaer (sengetidsmotstand, forsinkelse av søvn, søvnvarighet, søvnangst, nattvåkne, parasomnier, søvnforstyrrelser i pusten og søvnighet på dagtid). Total- og underskala-score beregnes (33 elementer). summeres for en total poengsum).
Skalaområdet for Total score er 33-99; for Bedtime Resistance subscale, 6-18; for innsett/forsinkelse av søvn, 1-3; for søvnvarighet, 3-9; for søvnangst, 4-12; For nattvåkne, 3-9; for parasomnier, 7-21; for søvnforstyrret puste, 3-9; for Søvnighet på dagtid, 8-24.
For både total- og subskala-skårer representerer høyere verdier et dårligere resultat.
|
18 uker totalt: 8 uker på Rett-T, 8 uker på placebo, 2 ukers utvasking i mellomtiden
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Evdokia Anagnostou, MD, Holland Bloorview Kids Rehabilitation Hospital
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Nevrologiske manifestasjoner
- Sykdommer i nervesystemet
- Genetiske sykdommer, medfødte
- Nevroatferdsmanifestasjoner
- Heredodegenerative lidelser, nervesystemet
- Intellektuell funksjonshemming
- Genetiske sykdommer, X-linked
- Medfødte, arvelige og neonatale sykdommer og abnormiteter
- X-Linked Intellectual Disability
- Rett syndrom
Andre studie-ID-numre
- RETT-08-2018
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .