Gennemførlighedsundersøgelse af en hjemmehospitalsstrategi for patienter med hjertesvigt (NWECHANCE)

Patienter, der deltager i NWE-Chance-undersøgelsen, vil blive overført til deres hjem understøttet af den integrerede hjemmehospitalsplatform og et dagligt besøg af en specialiseret sygeplejerske. Hjemmehospitalsplatformen gør det muligt at overvåge patienters vitale tegn ved at bruge Sensium-plasteret og en tilsluttet vægt og blodtryksmåler fra HC@home. Blodparametre som kreatinin og kalium vil blive målt (dagligt) ved hjælp af Medimate lab-on-chip teknologi (mere information nedenfor). Patienter får en smartphone til at modtage påmindelser om målinger af blodtryk og vægt og vil være i stand til at se udviklingen i deres blodtryk og vægtværdier. Patientansøgningen indeholder også pædagogisk information til patienten om hjemmehospitalisering og om, hvordan man foretager målingerne korrekt.

Patienterne behandles af et team af specialiserede sygeplejersker under supervision af en kardiolog. Sygeplejerskerne besøger patienter mindst én gang dagligt og er udstyret med laboratorieudstyr og IV medicinadministrerende udstyr. Disse enheder og udstyr bruges i øjeblikket i standard HF-behandling og er ikke en del af den nyudviklede platform for hjemmehospital. Patienterne får behandling svarende til hospitalsbehandling efter hjertelægens bedste viden og indsigt.

For Jessa Hospitals tilfælde vil det medføre genindlæggelse af patienten og afslutning af interventionen, hvis der skulle være behov for IV-medicin i hjemmeindlæggelsesperioden. I Isala har sygeplejerskerne døgnvagt og kan på eget initiativ ringes op af patienter eller deres pårørende. På Jessa hospital og MUMC+ kan plejeteamet kontaktes mellem kl. 9.00 og 17.00. I andre timer kan patienterne kontakte kardiologen på vagt.

I tilfælde af behandlingssvigt eller alvorlig forværring vil patienter blive transporteret til hospitalet. I akutte tilfælde vil ambulancer transportere patienter til hospitalet (omlægning til almindelig indlæggelse). Hvis tilstanden forværres ved opfølgning, kan patienten genindlægges i hjemmet igen. I teorien kan patienterne gennemgå gentagne indlæggelser i hjemmet.

Hjemmeindlæggelsesperioden varer mindst 5 dage og kan efter konsultation af hjertelæge forlænges op til maks. 13 dage. Patienten vil blive bedt om at udfylde spørgeskemaer for at vurdere gennemførligheden ved afslutningen af ​​hjemmeindlæggelsesperioden (sidste besøg af sygeplejerske). Ved det sidste besøg af sygeplejersken vil hun tage alle apparater med sig.