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Estudio de Viabilidad de una Estrategia de Hospitalización Domiciliaria para Pacientes con Insuficiencia Cardíaca (NWECHANCE)

14 de marzo de 2022 actualizado por: prof. dr. Paul Dendale, Hasselt University

NWE CHANCE Estudio de Viabilidad de una Estrategia de Hospitalización Domiciliaria para Pacientes con un Episodio Agudo de Insuficiencia Cardíaca Utilizando Aplicaciones Integradas de eSalud.

Este estudio de viabilidad forma parte de un proyecto europeo interregional más grande (NWE-Chance) apoyado financieramente por el programa 'Interreg North West Europe' para desarrollar y validar aplicaciones de eSalud integradas prometedoras combinadas con nanotecnología para la hospitalización de pacientes con insuficiencia cardíaca en el hogar. Para obtener más información sobre este proyecto de investigación y los socios, consulte http://www.nweurope.eu/nwe-chance

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los pacientes que participen en el estudio NWE-Chance serán trasladados a su domicilio apoyados por la plataforma integrada de hospitalización domiciliaria y una visita diaria de una enfermera especializada. La plataforma de hospitalización domiciliaria permite monitorizar las constantes vitales de los pacientes mediante el uso del parche Sensium y una báscula y tensiómetro conectados de HC@home. Los parámetros sanguíneos como la creatinina y el potasio se medirán (diariamente) mediante el uso de la tecnología lab-on-chip de Medimate (más información a continuación). Los pacientes obtendrán un teléfono inteligente para recibir recordatorios de las mediciones de presión arterial y peso y podrán ver la evolución de sus valores de presión arterial y peso. La aplicación del paciente también contiene información educativa para el paciente sobre la hospitalización domiciliaria y sobre cómo tomar las medidas correctamente.

Los pacientes son tratados por un equipo de enfermeras especializadas bajo la supervisión de un cardiólogo. Las enfermeras visitan a los pacientes al menos una vez al día y están equipadas con equipo de laboratorio y equipo de administración de medicamentos por vía intravenosa. Estos dispositivos y equipos se utilizan actualmente en la atención estándar de IC y no forman parte de la plataforma de hospitalización domiciliaria recientemente desarrollada. Los pacientes reciben un tratamiento similar al tratamiento en el hospital, de acuerdo con los mejores conocimientos y perspicacia del cardiólogo.

En el caso del Hospital Jessa, si hubiera necesidad de medicación intravenosa durante el periodo de hospitalización domiciliaria, ello supondrá la rehospitalización del paciente y la finalización de la intervención. En Isala, las enfermeras tienen un servicio de guardia las 24 horas del día, los 7 días de la semana y pueden ser llamadas por los pacientes o sus familiares por iniciativa propia. En el hospital Jessa y MUMC+, el equipo de enfermería puede ser contactado entre las 9 y las 17 horas. Fuera de horario, los pacientes pueden contactar con el cardiólogo de guardia.

En caso de fracaso del tratamiento o deterioro severo, los pacientes serán transportados al hospital. En caso de emergencia, las ambulancias trasladarán a los pacientes al hospital (conversión a hospitalización ordinaria). Si en el seguimiento, la condición empeora, el paciente puede ser readmitido en su casa nuevamente. En teoría, los pacientes pueden sufrir hospitalizaciones repetidas en el hogar.

El período de hospitalización domiciliaria tendrá una duración mínima de 5 días y podrá prorrogarse, hasta un máximo de 13 días, previa consulta de un cardiólogo. Se le pedirá al paciente que complete cuestionarios para evaluar la viabilidad al final del período de hospitalización domiciliaria (última visita de la enfermera). En la última visita de la enfermera, se llevará todos los dispositivos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

66

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Hasselt, Bélgica
        • Jessa Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes con insuficiencia cardiaca crónica conocida y bien evaluada.
  • Edad>18 años
  • (Indicación para) ingreso hospitalario por insuficiencia cardíaca aguda descompensada
  • Vivir muy cerca del hospital (varía según el centro)
  • Vivir de forma independiente y/o con apoyo suficiente en el hogar y/o vivir en hogares de ancianos (u otras modalidades de vida con apoyo).

Criterio de exclusión:

  • Indicación de ingreso en IC/UCC;
  • Contraindicación para Chance@Home;
  • Deterioro mental que conduce a la incapacidad de cooperar;
  • Comorbilidad severa que requiere atención hospitalaria simultánea;
  • Antecedentes de enfermedad hepática/renal grave;
  • Presión arterial inestable (presión arterial sistólica <90 mmHg);
  • Ritmo cardíaco inestable (en caso de ritmo sinusal, frecuencia cardíaca >110/min, en caso de fibrilación auricular >150/min);
  • Necesidad de medicación inotrópica intravenosa;
  • Condición respiratoria inestable (sO2 <90% sin O2 adicional)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Grupo de estudio
Estos pacientes reciben la plataforma de hospitalización domiciliaria
El objetivo principal del proyecto INTERREG NWE-Chance es el desarrollo de una plataforma integrada de hospitalización domiciliaria y la evaluación de la viabilidad de una estrategia de hospitalización domiciliaria para pacientes con insuficiencia cardíaca.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La aceptabilidad se evaluará con el cuestionario SUTAQ adaptado para hospitalización domiciliaria
Periodo de tiempo: 5-14 días
El SUTAQ o Cuestionario de Aceptabilidad de Tecnología para Usuarios de Servicios tiene como objetivo medir la aceptabilidad e identificar las características de las personas que probablemente rechazarán los servicios tecnológicos de salud. Se evaluará después de la hospitalización domiciliaria en pacientes y personal. Hay 20 preguntas que se pueden responder con 6 posibilidades de respuesta que van desde totalmente en desacuerdo hasta totalmente de acuerdo. Estas respuestas se codificarán con números que van del 1 al 6 (6 es totalmente de acuerdo, 1 totalmente en desacuerdo). El puntaje total es 120 y el rango para el puntaje puede ser 20-120
5-14 días
La usabilidad se evaluará con el cuestionario SUS adaptado para la hospitalización domiciliaria
Periodo de tiempo: 5-14 días
El SUS o la Escala de Usabilidad del Sistema se utilizarán después de la hospitalización domiciliaria para evaluar la usabilidad de la plataforma para los pacientes y el personal. Hay 10 preguntas en total con 5 posibilidades de respuesta que van desde totalmente de acuerdo hasta totalmente en desacuerdo. Las respuestas se codificarán con números (1-5) y 5 significa totalmente de acuerdo y 1 totalmente en desacuerdo. El puntaje total es 50 y el rango para el puntaje puede ser 10-50
5-14 días
La satisfacción se evaluará con el cuestionario del programa de Satisfacción Domicilio-hospitalización
Periodo de tiempo: 5-14 días
El cuestionario de satisfacción del programa de hospitalización domiciliaria consta de 19 preguntas y se utilizará para evaluar la satisfacción de los pacientes. Hay 5 posibilidades de respuesta que van desde completamente satisfecho hasta muy insatisfecho. Las respuestas se codificarán con números (1-5) y 5 significa completamente satisfecho y 1 muy insatisfecho. El puntaje total es 95 y el rango para el puntaje puede ser 19-95
5-14 días
El uso de la plataforma se evaluará con la cantidad de registros en la aplicación del paciente
Periodo de tiempo: 5-14 días
5-14 días
El equipo del estudio mapeará el número de eventos adversos
Periodo de tiempo: 30 dias
30 dias

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

1 de octubre de 2020

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de noviembre de 2021

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de diciembre de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

5 de septiembre de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de septiembre de 2019

Publicado por primera vez (ACTUAL)

10 de septiembre de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

15 de marzo de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de marzo de 2022

Última verificación

1 de marzo de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • NWE 661

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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