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Étude de faisabilité d'une stratégie d'hospitalisation à domicile pour les patients insuffisants cardiaques (NWECHANCE)

14 mars 2022 mis à jour par: prof. dr. Paul Dendale, Hasselt University

NWE CHANCE Étude de faisabilité d'une stratégie d'hospitalisation à domicile pour les patients présentant un épisode aigu d'insuffisance cardiaque à l'aide d'applications de cybersanté intégrées.

Cette étude de faisabilité fait partie d'un projet européen interrégional plus large (NWE-Chance) soutenu financièrement par le programme « Interreg North West Europe » pour développer et valider des applications intégrées prometteuses de santé en ligne combinées à la nanotechnologie pour l'hospitalisation à domicile des patients souffrant d'insuffisance cardiaque. Pour plus d'informations sur ce projet de recherche et les partenaires, voir http://www.nweurope.eu/nwe-chance

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les patients participant à l'étude NWE-Chance seront transférés à leur domicile pris en charge par la plateforme intégrée d'hospitalisation à domicile et une visite quotidienne d'une infirmière spécialisée. La plateforme d'hospitalisation à domicile permet de surveiller les signes vitaux des patients en utilisant le patch Sensium et une balance et un tensiomètre connectés de HC@home. Les paramètres sanguins tels que la créatinine et le potassium seront mesurés (quotidiennement) à l'aide de la technologie de laboratoire sur puce Medimate (plus d'informations ci-dessous). Les patients recevront un smartphone pour recevoir des rappels pour les mesures de tension artérielle et de poids et pourront voir l'évolution de leurs valeurs de tension artérielle et de poids. L'application patient contient également des informations pédagogiques pour le patient sur l'hospitalisation à domicile et sur la bonne prise des mesures.

Les patients sont pris en charge par une équipe d'infirmières spécialisées sous la supervision d'un cardiologue. Les infirmières visitent les patients au moins une fois par jour et sont équipées de matériel de laboratoire et de matériel d'administration de médicaments par voie intraveineuse. Ces appareils et équipements sont actuellement utilisés dans les soins HF standard et ne font pas partie de la plate-forme d'hospitalisation à domicile nouvellement développée. Les patients reçoivent un traitement similaire à un traitement hospitalier, selon les meilleures connaissances et perspicacité du cardiologue.

Dans le cas de l'hôpital de Jessa, s'il y avait un besoin de médicament IV pendant la période d'hospitalisation à domicile, cela entraînerait une réhospitalisation du patient et l'arrêt de l'intervention. A Isala, les infirmières ont une permanence 24h/24 et peuvent être appelées par les patients ou leurs proches de leur propre initiative. A l'hôpital de Jessa et au MUMC+, l'équipe soignante est joignable entre 9h et 17h. Pendant les autres heures, les patients peuvent contacter le cardiologue de garde.

En cas d'échec du traitement ou de détérioration grave, les patients seront transportés à l'hôpital. En cas d'urgence, des ambulances transporteront les patients à l'hôpital (conversion en hospitalisation régulière). Si lors du suivi, l'état s'aggrave, le patient peut être réadmis à nouveau à domicile. En théorie, les patients peuvent subir des hospitalisations répétées à domicile.

La période d'hospitalisation à domicile durera au moins 5 jours et pourra être prolongée, jusqu'à un maximum de 13 jours, après consultation d'un cardiologue. Le patient sera invité à remplir des questionnaires pour évaluer la faisabilité à la fin de la période d'hospitalisation à domicile (dernière visite de l'infirmière). Lors de la dernière visite de l'infirmière, elle emportera tous les appareils avec elle.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

66

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Hasselt, Belgique
        • Jessa Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Patients atteints d'insuffisance cardiaque chronique connue et bien évaluée.
  • Âge>18 ans
  • (Indication de) hospitalisation pour insuffisance cardiaque aiguë décompensée
  • Vivre à proximité de l'hôpital (diffère selon le centre)
  • Vivre de manière autonome et/ou suffisamment soutenu à la maison et/ou vivre dans des maisons de retraite (ou d'autres modalités de vie assistée).

Critère d'exclusion:

  • Indication pour l'admission IC/CCU ;
  • Contre-indication à Chance@Home ;
  • Déficience mentale entraînant une incapacité à coopérer ;
  • Comorbidité sévère nécessitant des soins hospitaliers simultanés ;
  • Antécédents de maladie hépatique/rénale sévère ;
  • Tension artérielle instable (pression artérielle systolique <90 mmHg) ;
  • Rythme cardiaque instable (en cas de rythme sinusal, fréquence cardiaque >110/min, en cas de fibrillation auriculaire >150/min) ;
  • Besoin de médicaments inotropes par voie intraveineuse ;
  • État respiratoire instable (sO2 <90 % sans O2 supplémentaire)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Groupe d'étude
Ces patients bénéficient de la plateforme d'hospitalisation à domicile
L'objectif principal du projet INTERREG NWE-Chance est le développement d'une plateforme intégrée d'hospitalisation à domicile et l'évaluation de la faisabilité d'une stratégie d'hospitalisation à domicile pour les patients souffrant d'insuffisance cardiaque.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
L'acceptabilité sera évaluée avec le questionnaire SUTAQ adapté à l'hospitalisation à domicile
Délai: 5-14 jours
Le SUTAQ ou Service User Technology Acceptability Questionnaire vise à mesurer l'acceptabilité et à identifier les caractéristiques des personnes susceptibles de rejeter les services technologiques de santé. Sera évalué après l'hospitalisation à domicile des patients et du personnel. Il y a 20 questions auxquelles il est possible de répondre avec 6 possibilités de réponse allant de totalement en désaccord à totalement d'accord. Ces réponses seront codées en nombres allant de 1 à 6 (6 est entièrement d'accord, 1 entièrement en désaccord). Le score total est de 120 et la plage du score peut aller de 20 à 120
5-14 jours
L'utilisabilité sera évaluée avec le questionnaire SUS adapté pour l'hospitalisation à domicile
Délai: 5-14 jours
Le SUS ou System Usability Scale sera utilisé après l'hospitalisation à domicile pour évaluer l'utilisabilité de la plateforme pour les patients et le personnel. Il y a 10 questions au total avec 5 possibilités de réponse allant de tout à fait d'accord à tout à fait en désaccord. Les réponses seront codées en chiffres (1-5) et 5 signifie totalement d'accord et 1 est totalement en désaccord. Le score total est de 50 et la plage du score peut être de 10 à 50
5-14 jours
La satisfaction sera évaluée à l'aide du questionnaire Satisfaction Programme d'hospitalisation à domicile
Délai: 5-14 jours
Le questionnaire de satisfaction du programme d'hospitalisation à domicile est composé de 19 questions et servira à évaluer la satisfaction des patients. Il existe 5 possibilités de réponse allant de complètement satisfait à très insatisfait. Les réponses seront codées en chiffres (1-5) et 5 signifie entièrement satisfait et 1 est très insatisfait. Le score total est de 95 et la plage du score peut aller de 19 à 95
5-14 jours
L'utilisation de la plate-forme sera évaluée en fonction de la quantité de journaux dans l'application du patient
Délai: 5-14 jours
5-14 jours
Le nombre d'événements indésirables sera cartographié par l'équipe de l'étude
Délai: 30 jours
30 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

1 octobre 2020

Achèvement primaire (RÉEL)

1 novembre 2021

Achèvement de l'étude (RÉEL)

1 décembre 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

5 septembre 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

8 septembre 2019

Première publication (RÉEL)

10 septembre 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

15 mars 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

14 mars 2022

Dernière vérification

1 mars 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • NWE 661

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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