Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

En prospektiv sammenligning af hjertetroponin T og Troponin I i diagnosen myokardieinfarkt

2. juni 2023 opdateret af: Rasmus Bo Hasselbalch, Herlev Hospital
Det stigende antal patienter med brystsmerter uden myokardieinfarkt har gjort præcis diagnose vigtig. Unødvendige invasive koronare angiografier er i stigende grad udbredt. Disse er både dyre og fører til sjældne, men alvorlige bivirkninger. Nylige undersøgelser tyder på, at hjerte-troponin I er mere hjertespecifikt end hjerte-troponin T. I denne undersøgelse vil vi undersøge, om brugen af ​​hjerte-troponin I fører til færre unødvendige procedurer i klinisk praksis (dvs. invasiv koronar angiografi og ikke-invasive tests)

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Betingelser

Intervention / Behandling

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Anslået)

300

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Barn
  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

To store akutmedicinske centre vil inkludere patienter til dette studie, et der rutinemæssigt bruger cTnT (Hvidovre Hospital) og et der rutinemæssigt bruger cTnI (Herlev Hospital).

Hvert center vil omfatte på hinanden følgende patienter over en periode på 5 måneder, der er klinisk mistænkt for myokardieinfarkt uden ST-segment elevation (NSTEMI). Disse patienter vil gennemgå en seriel måling af enten hjertetroponin T (cTnT) eller hjertetroponin I (cTnI), som det er standardpraksis. Udover regelmæssige laboratorietest vil alle patienter få ekstra blodprøver afsat til en biobank.

Ved afslutningen af ​​inklusionsperioden vil alle patienter, der sendes til invasiv koronar angiografi (ICA), blive identificeret og inkluderet i de videre analyser. Da ét center anvender cTnT og ét bruger cTnI, vil patienterne få målt begge biomarkører ved indlæggelsen. Det andet cTn-assay vil blive målt på alle prøver fra biobanken, så hver patient har mindst én måling af både cTnT og cTnI.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Indlagt på enten Herlev-Gentofte eller Amager-Hvidovre Hospital
  • Klinisk mistænkt for NSTEMI
  • Henvist til invasiv koronar angiografi (ICA)
  • Modtaget mindst én måling af begge troponin

Ekskluderingskriterier:

-

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Patienter behandlet med troponin T
Øger brugen af ​​troponin T eller I antallet af patienter, der henvises til koronar angiografi
Patienter behandlet med troponin I
Øger brugen af ​​troponin T eller I antallet af patienter, der henvises til koronar angiografi

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Specificitet for MI
Forskellen i specificitet af hjerte-troponin og I ved påvisning af patienter med signifikant CAD. Specificiteten vil blive defineret som andelen af ​​patienter uden signifikant CAD på ICA korrekt identificeret som lavrisikopatienter og ikke henvist til ICA efter gennemgang af seniorkardiologerne
Omkostningseffektivitet
Omkostningseffektiviteten ved at bruge hjerte-troponin T sammenlignet med hjerte-troponin I. Dette vil blive defineret af antallet af patienter, der sendes til ICA og de dermed forbundne omkostninger.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Følsomhed for MI
Et sikkerhedsresultat af forskel i følsomhed af hjerte-troponin T og hjerte-troponin I ved påvisning af patienter med signifikant koronararteriesygdom. Sensitiviteten er defineret som andelen af ​​patienter med signifikant koronararteriesygdom, der blev henvist til ICA efter gennemgang af seniorkardiologerne
Forhøjet troponin uden CAD
Forskellen i andelen af ​​patienter med forhøjet hjerte-troponin T eller hjerte-troponin I over 99. percentilen uden signifikant CAD på ICA
Antal MI'er
Forskellen i antallet af patienter diagnosticeret med MI for hver hjertetroponin
PPV og NPV
Forskellen i positiv prædiktiv værdi og negativ prædiktiv værdi for hver hjertetroponin

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. juli 2021

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. oktober 2023

Studieafslutning (Anslået)

1. april 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

11. september 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

11. september 2019

Først opslået (Faktiske)

12. september 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

5. juni 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

2. juni 2023

Sidst verificeret

1. juni 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Andre undersøgelses-id-numre

  • 19000557

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

UBESLUTET

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner