Intraoperativ dexmedetomidin og langsigtede resultater hos ældre efter større operation

Dexmedetomidin er en meget selektiv α-2-receptoragonist med beroligende, analgetiske og angstdæmpende virkninger. Når det bruges som et supplement under generel anæstesi, reducerer det forbruget af bedøvelsesmidlerne og lindrer operationsrelateret stressrespons og inflammation. I et nyligt randomiseret, kontrolleret forsøg med ansøgerne blev 620 ældre patienter, der gennemgik større ikke-hjerteoperationer, randomiseret til at modtage dexmedetomidin eller normalt saltvand under generel anæstesi. Resultaterne viste, at brug af dexmedetomidin reducerede delirium (5,5 % [17/309] med dexmedetomidin vs. 10,2 % [32/310] med placebo, P=0,026) og 30-dages ikke-delirium komplikationer (9,4 % [60/309] ] med dexmedetomidin vs. 26,1 % [81/310] med placebo, P=0,047) efter operationen.

Virkningerne af intraoperativ dexmedetomidin på langsigtede resultater efter operation er stadig uklare. I en anden undersøgelse af ansøgerne øgede brugen af ​​lavdosis dexemeditomidin hos ICU-patienter efter operationen overlevelse i op til 2 år og forbedrede livskvaliteten hos 3-årige overlevende. Tværtimod blev det rapporteret i et retrospektivt studie, at intraoperativ brug af dexmedetomidin var forbundet med forkortet overordnet overlevelse hos patienter efter lungekræftoperation. Derfor er det presserende at klarlægge virkningen af ​​intraoperativt dexemeditomidin på langsigtede resultater af patienter, der gennemgår større operationer, især dem, der gennemgår cancerkirurgi.

Denne undersøgelse er en 3-årig opfølgning af patienter, der blev indskrevet i et randomiseret kontrolleret forsøg med ansøgerne for at klarlægge virkningerne af intraoperativ dexmedetomidin på langsigtede resultater efter operation.