Intraoperatieve dexmedetomidine en langetermijnresultaten bij ouderen na een grote operatie

Dexmedetomidine is een zeer selectieve α-2-receptoragonist met sedatieve, analgetische en anxiolytische effecten. Bij gebruik als supplement tijdens algemene anesthesie vermindert het de consumptie van de anesthetica en verlicht het de stressrespons en ontstekingen die verband houden met de operatie. In een recente gerandomiseerde gecontroleerde studie van de aanvragers werden 620 oudere patiënten die een grote niet-cardiale operatie ondergingen gerandomiseerd om dexmedetomidine of normale zoutoplossing te krijgen tijdens algemene anesthesie. De resultaten toonden aan dat het gebruik van dexmedetomidine delirium verminderde (5,5% [17/309] met dexmedetomidine vs. 10,2% [32/310] met placebo, P=0,026) en complicaties na 30 dagen zonder delirium (9,4% [60/309 ] met dexmedetomidine versus 26,1% [81/310] met placebo, P=0,047) na de operatie.

De effecten van intraoperatieve dexmedetomidine op de langetermijnresultaten na een operatie blijven onduidelijk. In een andere studie van de aanvragers verhoogde het gebruik van een lage dosis dexemeditomidine bij IC-patiënten na een operatie de overleving tot 2 jaar en verbeterde de kwaliteit van leven bij overlevenden van 3 jaar. Integendeel, in een retrospectief onderzoek werd gemeld dat intraoperatief gebruik van dexmedetomidine geassocieerd was met een kortere algehele overleving bij patiënten na een longkankeroperatie. Daarom is het dringend nodig om de impact van intraoperatieve dexemeditomidine op de langetermijnresultaten van patiënten die een grote operatie ondergaan, vooral degenen die een kankeroperatie ondergaan, te verduidelijken.

Deze studie is een 3 jaar durende follow-up van patiënten die deelnamen aan een gerandomiseerde, gecontroleerde studie van de aanvragers om de effecten van intraoperatieve dexmedetomidine op de langetermijnresultaten na een operatie te verduidelijken.