Digital hjemmeblodtryksovervågning hos type B aortadissektionspatienter (Dissect-BP)

Patienter indlagt på Cleveland Clinic Main Campus med en diagnose af type B aortadissektion eller intramuralt hæmatom, som ikke modtager et kirurgisk indgreb under deres indeks-hospitalindlæggelse eller planlagt intervention ved opfølgning og udskrives til medicinsk behandling bestående af streng pulskontrol og BP-kontrol vil blive inkluderet i undersøgelsen. De vil enten blive randomiseret til standardterapi til måling af BP i hjemmet (standardbehandling) eller interventionsarm bestående af Withings Wireless Blood Pressure Monitor, som vil overføre BP-optagelser fra smartphone til MyChart/EPIC (testarm). Alle patienter vil først modtage en 24 timers ambulant monitor uanset behandlingstildeling for at etablere baseline BP-mønster. Efter dette vil patienter, der er randomiseret til interventionsarmen, bruge deres Withings blodtryksmåler. Udbydere på undersøgelsesholdet vil derefter justere patientens hypertensive medicin for at sikre, at deres BP er under et systolisk mål på 120 mmHg ved at bruge downloadede optagelser, der er tilgængelige i den elektroniske journal.

Det primære kliniske endepunkt er ændringen i det gennemsnitlige 24-timers systoliske blodtryk mellem starten af ​​undersøgelsen og slutningen af ​​undersøgelsesperioden (4-ugers periode). Sekundære resultater vil omfatte antallet af patienter, der er i stand til at opnå et terapeutisk systolisk blodtryk på 120 mmHg med både gennemsnitlig BP-manchet og i kontorbesøg ved slutningen af ​​en 4-ugers periode, stigning i størrelse målt ved computertomografi (CT) scanning af aorta , hospitalsindlæggelse eller skadestuebesøg (ER) for symptomer fra dissektion eller ukontrolleret hypertension, hospitalsindlæggelse eller skadestuebesøg for hypotension, dødelighed af alle årsager og behov for kirurgisk indgreb (åben eller endovaskulær).