Sikkerhed og effektivitet af Edoxaban ved thorakoskopisk ablation

I Korea har 5 % af patienterne ældre end 65 år og 10 % af patienterne ældre end 80 en historie med atrieflimren (AF), som ofte er forbundet med pludselig død og slagtilfælde. Medicin og perkutan radiofrekvenskateterablation er almindeligt anvendte behandlingsformer. Farmakoterapi er primært symptomatisk behandling; desuden er effekten af ​​konvertering til en normal rytme minimal og hovedsagelig rettet mod at stabilisere pulsen. Kateterablation er forbundet med en høj forekomst af recidiv ved kronisk AF, og det er vanskeligt at behandle venstre atrielt vedhæng, hvilket forhindrer seponering af antikoaguleringsterapi efter proceduren. Thorakoskopisk ablation er kendt for at være en mindre invasiv og mere effektiv modalitet til behandling af patienter med kronisk atrieflimren. Antikoagulationsbehandling er imidlertid obligatorisk i den tidlige postoperative periode på grund af intrakardial tromboemboli forbundet med atriel bedøvelse på trods af konvertering til en sinusrytme og resektion af det venstre atrielle vedhæng. Yderligere undersøgelse vil være påkrævet for at vurdere effektiviteten og sikkerheden af ​​nye orale antikoagulantia såsom edoxaban sammenlignet med warfarins virkning til forebyggelse af slagtilfælde i den tidlige postoperative periode (6 måneder) efter en thorakoskopisk procedure. Behovet for at opretholde et konstant niveau af blodkoagulation og den potentielle udvikling af komplikationer såsom blødninger er ulemper forbundet med brugen af ​​warfarin. Mens nye orale antikoagulantia, såsom edoxaban, har en rolle i atrieflimren, eksisterer der ikke data vedrørende deres effektivitet og forekomst af komplikationer efter arytmikirurgi. I denne undersøgelse vil vi sammenligne warfarin og edoxaban med hensyn til sikkerhed og effekt, efter at de er blevet brugt i 6 måneder efter thorakoskopisk ablation hos patienter med kronisk atrieflimren