Sikkerhet og effekt av Edoxaban ved torakoskopisk ablasjon

I Korea har 5 % av pasientene eldre enn 65 år og 10 % av pasientene eldre enn 80 en historie med atrieflimmer (AF), som ofte er assosiert med plutselig død og hjerneslag. Medisinering og perkutan radiofrekvenskateterablasjon er ofte brukte behandlingsformer. Farmakoterapi er først og fremst symptomatisk behandling; dessuten er effekten av konvertering til normal rytme minimal, og hovedsakelig rettet mot å stabilisere hjertefrekvensen. Kateterablasjon er assosiert med høy forekomst av tilbakefall ved kronisk AF, og det er vanskelig å behandle venstre atrievedheng, og dermed forhindre seponering av antikoagulasjonsbehandling etter prosedyren. Torakoskopisk ablasjon er kjent for å være en mindre invasiv og mer effektiv modalitet for å behandle pasienter med kronisk atrieflimmer. Antikoagulasjonsbehandling er imidlertid obligatorisk i den tidlige postoperative perioden på grunn av intrakardial tromboemboli assosiert med atriebedøvelse til tross for konvertering til en sinusrytme og reseksjon av venstre atriale vedheng. Ytterligere undersøkelser vil være nødvendig for å vurdere effektiviteten og sikkerheten til nye orale antikoagulantia som edoksaban sammenlignet med warfarin for slagforebygging i den tidlige postoperative perioden (6 måneder) etter en torakoskopisk prosedyre. Behovet for å opprettholde et konstant nivå av blodkoagulasjon og potensiell utvikling av komplikasjoner som blødninger er ulemper forbundet med bruk av warfarin. Mens nye orale antikoagulantia som edoksaban har en rolle i atrieflimmer, finnes det ikke data om deres effektivitet og forekomst av komplikasjoner etter arytmikirurgi. I denne studien vil vi sammenligne warfarin og edoksaban med hensyn til sikkerhet og effekt, etter at de er brukt i 6 måneder etter thorakoskopisk ablasjon hos pasienter med kronisk atrieflimmer