"Opfølgning af midtlinjer placeret uden for intensivafdelingen: Hvilke bivirkninger? En observationsundersøgelse" (MidDATA)

Midterlinjen er et dybt perifert venekateter, hvis indføring er mellem den nedre og øvre tredjedel af armen, og hvis distale ende ikke strækker sig ud over aksillærvenen. Det kræver identifikation af venen ved ultralyd, som forbeholder installationen til fagfolk, der er uddannet og autoriseret til at bruge ultralydsscanneren.

Midline er i øjeblikket indiceret til intravenøse behandlinger > 7 dage og til patienter med prekær venøs kapital. Ifølge producentens anvisninger kan den holdes på plads i op til 30 dage, mens anbefalingerne fra Centers disease of control specificerer, at denne periode kan forlænges til 49 dage.

Dets anvendelse vokser hurtigt i Frankrig og opfylder således behovene hos patienter, som ikke har behov for en central linje, og hvis brug af et standard perifert venekateter ikke er mulig (lav venøs kapital eller behandlingsvarighed > 7 dage). Dets installation, som i det væsentlige udføres af kvalificerede anæstesilæger, øger ikke den medicinske planlægning og er derfor et attraktivt alternativ til installationen af ​​et centralt kateter, hvis komplikationer (trombose og infektioner) er kendte.

De eneste data om komplikationsraten, estimeret til 1-2%, er fra observationsstudier med lav styrke. I mangel af evidens på højt niveau er de fleste af anbefalingerne om god praksis offentliggjort i 2019 baseret på ekspertkonsensus.

Dette får os til at udføre en storstilet observationsundersøgelse for at vurdere komplikationsraten og identificere de associerede faktorer. Denne undersøgelse vil give fagfolk pålidelige videnskabelige data til den næste gennemgang af anbefalinger om god praksis.