«Последующее наблюдение за средними линиями, размещенными за пределами отделения интенсивной терапии: какие побочные эффекты? Обсервационное исследование» (MidDATA)

Срединная линия представляет собой глубокий периферический венозный катетер, который вводится между нижней и верхней третью руки и чей дистальный конец не выходит за пределы подмышечной вены. Это требует идентификации вены с помощью ультразвука, что резервирует его установку для специалистов, обученных и уполномоченных использовать ультразвуковой сканер.

Midline в настоящее время показан для внутривенного лечения > 7 дней и у пациентов с неустойчивым венозным капиталом. Согласно инструкции производителя, его можно хранить до 30 дней, в то время как в рекомендациях Центров по контролю заболеваний указывается, что этот срок может быть продлен до 49 дней.

Его использование быстро расширяется во Франции, таким образом удовлетворяя потребности пациентов, которым не требуется центральная катетеризация и у которых невозможно использование стандартного периферического венозного катетера (низкий венозный капитал или продолжительность лечения > 7 дней). Его установка, в основном выполняемая квалифицированными анестезиологами, не увеличивает объем медицинского планирования и поэтому является привлекательной альтернативой установке центрального катетера, осложнения которого (тромбоз и инфекции) известны.

Единственные данные о частоте осложнений, оцениваемой в 1-2%, получены из обсервационных исследований с низкой потенцией. В отсутствие доказательств высокого уровня большинство рекомендаций по передовой практике, опубликованных в 2019 году, основаны на консенсусе экспертов.

Это заставляет нас провести крупномасштабное обсервационное исследование для оценки частоты осложнений и выявления связанных факторов. Это исследование предоставит специалистам надежные научные данные для следующего обзора рекомендаций по передовой практике.