"Oppfølging av midtlinjer plassert utenfor intensivavdelingen: Hvilke bivirkninger? En observasjonsstudie" (MidDATA)

Midtlinjen er et dypt perifert venekateter hvis innføring er mellom nedre og øvre tredjedel av armen og hvis distale ende ikke strekker seg utover aksillærvenen. Det krever identifikasjon av venen ved hjelp av ultralyd som forbeholder installasjonen for fagfolk som er opplært og autorisert til å bruke ultralydskanneren.

Midtlinje er for tiden indisert for intravenøs behandling > 7 dager og hos pasienter med prekær venøs kapital. I henhold til produsentens instruksjoner kan den holdes på plass i opptil 30 dager, mens anbefalingene fra Centers disease of control spesifiserer at denne perioden kan forlenges til 49 dager.

Bruken vokser raskt i Frankrike, og oppfyller dermed behovene til pasienter som ikke trenger en sentrallinje og hvis bruk av et standard perifert venekateter ikke er mulig (lav venøs kapital eller behandlingsvarighet > 7 dager). Installasjonen, hovedsakelig utført av kvalifiserte anestesileger, øker ikke medisinsk planlegging og er derfor et attraktivt alternativ til installasjon av et sentralt kateter hvis komplikasjoner (trombose og infeksjoner) er kjent.

De eneste dataene om komplikasjonsraten, estimert til 1-2 %, er fra observasjonsstudier med lav styrke. I mangel av bevis på høyt nivå er de fleste av anbefalingene for god praksis publisert i 2019 basert på ekspertkonsensus.

Dette fører til at vi gjennomfører en storstilt observasjonsstudie for å vurdere komplikasjonsraten og identifisere de assosierte faktorene. Denne studien vil gi fagfolk pålitelige vitenskapelige data for neste gjennomgang av anbefalinger om god praksis.