"Tehohoitoyksikön ulkopuolelle sijoitettujen keskilinjojen seuranta: mitä sivuvaikutuksia? Havaintotutkimus" (MidDATA)

Keskiviiva on syvä ääreislaskimokatetri, joka asetetaan käsivarren alemman ja ylemmän kolmanneksen väliin ja jonka distaalinen pää ei ulotu kainalolaskimon yli. Se edellyttää suonen tunnistamista ultraäänellä, mikä varaa sen asennuksen ammattilaisille, jotka on koulutettu ja valtuutettu käyttämään ultraääniskanneria.

Keskilinja on tällä hetkellä tarkoitettu suonensisäisille hoidoille > 7 päivää ja potilaille, joilla on epävarma laskimopääoma. Valmistajan ohjeiden mukaan se voidaan säilyttää paikoillaan jopa 30 päivää, kun taas Centers-taudin torjuntasuositusten mukaan tätä ajanjaksoa voidaan pidentää 49 päivään.

Sen käyttö laajenee nopeasti Ranskassa, mikä vastaa niiden potilaiden tarpeita, jotka eivät tarvitse keskusjohtoa ja joiden normaalin perifeerisen laskimokatetrin käyttö ei ole mahdollista (pieni laskimopääoma tai hoidon kesto > 7 päivää). Sen asennus, pääosin pätevien anestesialääkärien suorittama, ei lisää lääketieteellistä suunnittelua ja on siksi houkutteleva vaihtoehto sellaisen keskuskatetrin asennukselle, jonka komplikaatiot (tromboosi ja infektiot) tunnetaan.

Ainoat tiedot komplikaatioiden esiintyvyydestä, arviolta 1-2 %, ovat matalatehoisista havaintotutkimuksista. Korkean tason todisteiden puuttuessa suurin osa vuonna 2019 julkaistuista hyvien käytäntöjen suosituksista perustuu asiantuntijoiden konsensukseen.

Tämä johtaa meidät suorittamaan laajamittaisen havainnointitutkimuksen komplikaatioiden määrän arvioimiseksi ja siihen liittyvien tekijöiden tunnistamiseksi. Tämä tutkimus tarjoaa ammattilaisille luotettavaa tieteellistä tietoa hyvien käytäntöjen suositusten seuraavaa tarkistusta varten.