"Acompanhamento de linhas médias colocadas fora da unidade de terapia intensiva: quais efeitos colaterais? Um estudo observacional" (MidDATA)

A linha média é um cateter venoso periférico profundo cuja inserção se dá entre o terço inferior e superior do braço e cuja extremidade distal não se estende além da veia axilar. Exige a identificação da veia por ultrassom o que reserva sua instalação para profissionais treinados e autorizados a utilizar o ultrassom.

A linha média é atualmente indicada para tratamentos intravenosos > 7 dias e em pacientes com capital venoso precário. Segundo as instruções do fabricante, ela pode ser mantida no local por até 30 dias, enquanto as recomendações dos Centros de Controle de Doenças especificam que esse prazo pode ser estendido para 49 dias.

Seu uso está se expandindo rapidamente na França, atendendo assim às necessidades de pacientes que não necessitam de uma linha central e cujo uso de um cateter venoso periférico padrão não é possível (baixo capital venoso ou duração do tratamento > 7 dias). A sua instalação, essencialmente efectuada por anestesistas qualificados, não aumenta o planeamento médico, sendo por isso uma alternativa atractiva à instalação de um cateter central cujas complicações (tromboses e infecções) são conhecidas.

Os únicos dados sobre a taxa de complicação, estimada em 1-2%, são de estudos observacionais de baixa potência. Na ausência de evidências de alto nível, a maioria das recomendações de boas práticas publicadas em 2019 é baseada no consenso de especialistas.

Isso nos leva a realizar um estudo observacional em larga escala para avaliar a taxa de complicações e identificar os fatores associados. Este estudo fornecerá aos profissionais dados científicos confiáveis ​​para a próxima revisão das recomendações de boas práticas.