Kombination af 68Ga-PSMA PET-data med magnetisk resonansspektroskopidata (MRS) til evaluering af prostatacancer

Prostatacancer er den næsthyppigste kræftform blandt mennesker og den fjerde mest forekommende over alt. Karakterisering og håndtering af den diagnosticerede prostatacancer er en udfordrende opgave på grund af dens kliniske og morfologiske mangfoldighed. Klinisk spænder denne cancer sig fra indolent voksende langsomt malignitet, som ikke truer patientens liv, til aggressiv tumor, der metastaserer hurtigt med meget dårlig prognose. Behandling af prostatacancer spænder fra en "se og vent" tilgang til hormondeprivationsterapi til aggressive kirurgiske, stråle- og kryokirurgiske behandlinger afhængigt af kræftkarakteristikaene. Prostatacancer diagnosticeres ved hjælp af digital rektal undersøgelse, serumprostataspecifik antigen (PSA) test og transrektal ultralyd (US)-guidede biopsier. Billeddannelsesteknologier er blevet tilpasset som en ikke-invasiv metode for at opnå en omfattende vurdering af sygdommen. MR er meget udbredt og mere specifikt multiparameter MR (mMRI) til påvisning, stadieinddeling og tumorlokalisering. mMRI bruger multifase-tilstande, herunder diffusionsvægtet og dynamisk kontrastforstærket billeddannelse ud over T2-vægtet billeddannelse til at identificere og klassificere cancertype. Magnetisk resonansspektroskopi (MRS) er MR-teknik, der tillader påvisning af vævsmetaboliske sammensætning, som lejlighedsvis bruges til at karakterisere prostatacancer, men som ikke bruges som en standardprocedure. Ved at undertrykke vand- og fedtsignalet kan MRS-sekvensen detektere forholdet mellem prostatametabolitter med lavere koncentration, såsom citrat, cholin, kreatin og polyaminer i cellecytosolen og i de ekstracellulære kanaler.

Andre billeddannelsesmodaliteter, der bruges til at karakterisere prostatacancer, omfatter ultralyd (US), computeriseret tomografi (CT), funktionel billeddannelse som knoglescanning (BS) og hybrid billeddannelse som cholinbaseret positronemissionstomografi og CT (PET/CT). Men alle disse modaliteter viser skuffende følsomhed.