Kombinasjon av 68Ga-PSMA PET-data med magnetisk resonansspektroskopidata (MRS) for evaluering av prostatakreft

Prostatakreft er den nest vanligste kreftformen blant mennesker og den fjerde mest forekommende over alle. Karakterisering og håndtering av den diagnostiserte prostatakreften er en utfordrende oppgave på grunn av dens kliniske og morfologiske mangfold. Klinisk varierer denne kreftsykdommen fra indolent voksende sakte malignitet, som ikke truer pasientens liv, til aggressiv svulst som metastaserer raskt med svært dårlig prognose. Behandling av prostatakreft spenner fra en "se og vent"-tilnærming til hormondeprivasjonsterapi til aggressive kirurgiske, strålings- og kryokirurgiske terapier avhengig av kreftkarakteristikkene. Prostatakreft diagnostiseres ved hjelp av digital rektalundersøkelse, serumprostataspesifikt antigen (PSA)-testing og transrektal ultrasonografi (US)-veiledet biopsier. Bildeteknologier er tilpasset som en ikke-invasiv metode for å få en helhetlig vurdering av sykdommen. MR er mye brukt og mer spesifikt multiparameter MR (mMRI) for deteksjon, iscenesettelse og tumorlokalisering. mMRI bruker flerfasemoduser inkludert diffusjonsvektet og dynamisk kontrastforsterket avbildning i tillegg til T2-vektet avbildning for å identifisere og klassifisere krefttype. Magnetisk resonansspektroskopi (MRS) er MR-teknikk som tillater påvisning av vevs metabolske sammensetning som av og til brukes til å karakterisere prostatakreft, men brukes ikke som en standard prosedyre. Ved å undertrykke vann- og fettsignalet kan MRS-sekvensen oppdage forhold mellom lavere konsentrasjon av prostatametabolitter som sitrat, kolin, kreatin og polyaminer i cellecytosolen og i de ekstracellulære kanalene.

Andre avbildningsmodaliteter som brukes for å karakterisere prostatakreft inkluderer ultralyd (US), datastyrt tomografi (CT), funksjonell avbildning som beinskanning (BS) og hybrid avbildning som kolinbasert positronemisjonstomografi og CT (PET/CT). Imidlertid viser alle disse modalitetene skuffende følsomhet.