Virkning af Azithromycin på svigtandel af svær parodontitis Ikke-kirurgisk behandling (AZITHROPARO)

Inklusionskriterier:

• Patient med svær generaliseret kronisk parodontitis (tab af tilknytning ≥ 5 mm på > 30 % steder) (AAP klassifikation 1999) og parodontale lommer > 5 mm på mindst 5 % af stederne
• tilstedeværelse af blødning ved sondering (≥ 30 %)
• mandligt eller kvindeligt emne ældre end 35 år
• patient med mindst 15 tænder inklusive mindst 2 kindtænder (eksklusive visdomstænder)
• patient med social sikring
• frivillig patient, der underskrev informeret samtykke

Ekskluderingskriterier:

• Patient med kontraindikationer til behandling med azithromycin eller dets hjælpestof: Absolutte kontraindikationer er historien om allergi over for makrolider eller et af hjælpestofferne anvendt i denne undersøgelse, forbundet med ergotderivater Rug, Cisaprid, colchicin og alvorlige levermangler. Andre kontraindikationer er til patienter med risiko for hjertearytmi (diagnose af forlængelse af QT-intervallet og/eller samtidige behandlinger, elektrolytisk lidelse (hypokalæmi, hypomagnesiæmi, hjertearytmi, hjertesvigt), alvorlig nyresvigt og lægemiddelsammenslutninger (antivitamin K, statiner)
• Patient med aggressiv paradentose (AAP klassifikation 1999)
• Patient, der ryger mere end 10 cigaretter om dagen
• Patient med risiko for endokarditis eller med behov for antibiotikaprofylakse
• Patient med antibiotikabehandling inden for 6 måneder før parodontal undersøgelse
• Patient med antiinflammatorisk behandling i måneden forud for parodontal undersøgelse og/eller antiinflammatorisk behandling i mere end 3 på hinanden følgende dage i de 3 måneder forud for periodontal undersøgelse
• Patient, der følger eller har fulgt en lægemiddelbehandling (cyclosporin og andre anti-afstødningsmidler, antiepileptika, calciumhæmmer), der påvirker periodontal status
• Patient med patologier, der påvirker periodontal status og/eller systemisk eller lokal inflammatorisk reaktion, såsom diabetes, infektiøs stomatitis eller ej, inflammatoriske og autoimmune sygdomme, immundepression
• Patient med længerevarende mundhygiejnehandicap (fysisk/psykisk umulighed af at børste tænder)
• Patient med nedsat mundtilstand (ubehandlede huller, ikke-tandtænder rehabiliterede), tandinfektioner, hvis behandling kræver antibiotikabehandling inden for 6 måneder
• Patient, der har specialiseret parodontal behandling, rodplanlægning eller en parodontal kirurgisk behandling i året før undersøgelsen
• Gravide eller ammende
• Patient med gentagne kroniske infektioner (mere end 3 gange om året), der kræver antibiotikabehandling
• Patient, der havde fået oral antiseptisk behandling i den foregående måned
• Patient inkluderet i en anden interventionsforskningsprotokol eller i perioder med udelukkelse (deltagelse i en observationsundersøgelse er fortsat mulig)
• Patient med høj blødningsrisiko og/eller INR > 4.
• Patient under værgemål og under retfærdighedens beskyttelse
• Patienten ude af stand til at samarbejde eller forstå instruktionerne i forbindelse med undersøgelsen og plejen