Влияние азитромицина на процент неудач тяжелого пародонтита при консервативном лечении (AZITHROPARO)

Критерии включения:

• Пациент с тяжелым генерализованным хроническим пародонтитом (потеря прикрепления ≥ 5 мм на > 30 % участков) (классификация AAP 1999 г.) и пародонтальные карманы > 5 мм не менее чем на 5 % участков
• наличие кровотечения при зондировании (≥ 30%)
• мужчина или женщина старше 35 лет
• пациент с наличием не менее 15 зубов, в том числе не менее 2 моляров (исключая зубы мудрости)
• пациент с социальной гарантией
• добровольный пациент, подписавший информированное согласие

Критерий исключения:

• Пациенты с противопоказаниями к лечению азитромицином или его вспомогательным веществом: абсолютными противопоказаниями являются аллергия на макролиды или одно из вспомогательных веществ, использованных в этом исследовании, связь с производными спорыньи, цизапридом, колхицином и тяжелой печеночной недостаточностью. Другими противопоказаниями являются пациенты с риском сердечной аритмии (диагноз удлинения интервала QT и/или сопутствующее лечение, нарушения электролитного баланса (гипокалиемия, гипомагниемия, сердечная аритмия, сердечная недостаточность), тяжелая почечная недостаточность и лекарственные комбинации (антивитамин К, статины).
• Пациент с агрессивным пародонтитом (классификация ААР 1999 г.)
• Пациент курит более 10 сигарет в день.
• Пациенты с риском эндокардита или нуждающиеся в антибиотикопрофилактике
• Пациент, получавший лечение антибиотиками в течение 6 месяцев до пародонтологического обследования.
• Пациент, получавший противовоспалительную терапию в течение месяца, предшествующего пародонтологическому обследованию, и/или противовоспалительную терапию более 3 дней подряд в течение 3 месяцев, предшествующих пародонтологическому обследованию.
• Пациент после или после медикаментозного лечения (циклоспорин и другие препараты против отторжения, противоэпилептические препараты, ингибиторы кальция), влияющего на состояние пародонта
• Пациенты с патологиями, влияющими на состояние пародонта и/или системными или местными воспалительными реакциями, такими как сахарный диабет, инфекционный стоматит или нет, заболевания воспалительного и аутоиммунного характера, иммунодепрессия
• Пациент с длительной неспособностью к гигиене полости рта (физическая/психическая невозможность чистить зубы)
• Пациенты с нарушением состояния полости рта (необработанные кариесы, реабилитированные внезубные зубы), стоматологические инфекции, лечение которых требует лечения антибиотиками в течение 6 месяцев.
• Пациент, прошедший специализированное пародонтологическое лечение, планирование корня или хирургическое лечение пародонта за год до обследования.
• Беременная женщина или кормящая грудью
• Пациент с повторными хроническими инфекциями (более 3 раз в год), нуждающийся в лечении антибиотиками
• Пациент, который прошел пероральную антисептическую обработку в предыдущем месяце
• Пациент, включенный в протокол другого интервенционного исследования или в периоды исключения (по-прежнему возможно участие в обсервационном исследовании)
• Пациенты с высоким риском кровотечения и/или МНО > 4.
• Больной под опекой и под защитой правосудия
• Пациент не может сотрудничать или понимать инструкции, связанные с исследованием и уходом