- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04209777
Klinisk evaluering af rygere periodontale forsøgspersoner efter Lactobacillus-reuteri probiotika og antibiotikaterapi
Klinisk evaluering af rygere periodontale forsøgspersoner efter Lactobacillus-reuteri Probiotika- og antibiotikaterapi med skæl og roddebridering: et klinisk forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Baggrund:
Periodontal sygdom er en kronisk inflammatorisk sygdom i tandens støttestrukturer, som omfatter parodontale ledbånd, cementum og knogler. Konventionel parodontal terapi involverer en ikke-kirurgisk og kirurgisk metode til mekanisk debridering af supragingival og subgingival steder for at eliminere patogenerne og reducere betændelse i parodontiet. Rygere reagerer mindre på konventionel terapi og kræver antibiotika for yderligere fordele. Hvor brugen af antibiotika giver fordele for værten, er den stigende andel af udvikling af antibiotikaresistens et stort problem. Introduktionen af "Probiotika" som behandlingsmulighed er under særlige overvejelser. Ifølge WHO defineres probiotika som levedygtige mikroorganismer, der, når de leveres i en passende dosis, giver sundhedsmæssige fordele. Lactobacillus-reuteri er blevet betragtet som en pålidelig mulighed med hensyn til sikkerhed uden rapporterede bivirkninger ved behandling af paradentose som et supplement til skældannelse og roddebridering.
Mål:
Formålet med denne undersøgelse er at evaluere den kliniske forbedring af Lactobacillusreuteri probiotika sammenlignet med en kombination af amoxicillin og metronidazol antibiotika hos rygere med moderat til svær kronisk parodontitis efter ikke-kirurgisk afskalning og roddebridering.
Metode:
Et samlet antal på 60 rygere med moderat til svær kronisk paradentose blev randomiseret i to grupper efter samtykke. Gruppe 1 modtog amoxicillin og metronidazol i 7 dage og placebo for probiotika i 30 dage. Gruppe 2 blev forsynet med 1 tablet Lactobacillus-reuteri probiotika (2x108CFU) to gange dagligt efter børstning i 30 dage og placebo for antibiotika i 7 dage. Ved rekruttering blev afskalning og roddebridering udført, og ændring i lommedybde, vedhæftningstab, gingivalindeks, plakindeks og blødning ved sondering blev registreret. De samme resultater blev registreret igen efter 1 måned og 3 måneders opfølgning. Gennemsnit, standardafvigelse og konfidensinterval blev rapporteret ved brug af SPSS version-20.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Sindh
-
Karachi, Sindh, Pakistan
- Mehwish Ghazal
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- systemisk sunde hanner eller hunner.
- mindst 35 år med minimum 3 naturlige tænder i hver kvadrant ekskl. 3. kindtand.
- tidligere ubehandlet moderat til svær generaliseret kronisk parodontitis
- var nuværende rygere, der havde ≥10 cigaretter/dag.
Ekskluderingskriterier:
- har haft parodontalbehandling inden for de seneste 6 måneder.
- har gennemgået antibiotika eller langvarig NSAID-behandling inden for de seneste 6 måneder.
- har en allergi over for penicillin og metronidazol.
- med enten fast eller aftagelig protese.
- gravide eller ammende kvinder.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: TRIPLE
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Antibiotika
Antibiotikagruppen er forsynet med amoxicillinkapsler 500 mg og metronidazoltabletter 400 mg tre gange dagligt i 7 dage sammen med placebo af probiotika to gange dagligt i 30 dage.
|
Amoxicillin kapsler 500 mg og metronidazol tabletter 400 mg antibiotika blev brugt som en aktiv komparator.
Andre navne:
|
|
EKSPERIMENTEL: Probiotika
Den probiotiske gruppe forsynes med Lactobacillus-reuteri probiotika (2x10(8)CFU) to gange dagligt efter børstning i 30 dage.
|
Lactobacillus-reuteri probiotika blev brugt som et eksperimentelt lægemiddel.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i sonderingslommedybde
Tidsramme: Ved baseline.
|
Sonderende lommedybde registreres på seks steder pr. tand.
|
Ved baseline.
|
|
Ændring i sonderingslommedybde
Tidsramme: Efter 1 måned.
|
Sonderende lommedybde registreres på seks steder pr. tand.
|
Efter 1 måned.
|
|
Ændring i sonderingslommedybde
Tidsramme: Efter 3 måneder.
|
Sonderende lommedybde registreres på seks steder pr. tand.
|
Efter 3 måneder.
|
|
Ændring i klinisk tilknytningsniveau
Tidsramme: Ved baseline.
|
Klinisk tilknytningsniveau registreres på seks steder pr. tand.
|
Ved baseline.
|
|
Ændring i klinisk tilknytningsniveau
Tidsramme: Efter 1 måned.
|
Klinisk tilknytningsniveau registreres på seks steder pr. tand.
|
Efter 1 måned.
|
|
Ændring i klinisk tilknytningsniveau
Tidsramme: Efter 3 måneder.
|
Klinisk tilknytningsniveau registreres på seks steder pr. tand.
|
Efter 3 måneder.
|
|
Ændring i blødning ved sondering
Tidsramme: Ved baseline.
|
Blødning ved sondering registreres på seks steder pr.
Tilstedeværelse eller fravær af blødning kontrolleres.
|
Ved baseline.
|
|
Ændring i blødning ved sondering
Tidsramme: Efter 1 måned.
|
Blødning ved sondering registreres på seks steder pr.
Tilstedeværelse eller fravær af blødning kontrolleres.
|
Efter 1 måned.
|
|
Ændring i blødning ved sondering
Tidsramme: Efter 3 måneder.
|
Blødning ved sondering registreres på seks steder pr.
Tilstedeværelse eller fravær af blødning kontrolleres.
|
Efter 3 måneder.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i plakindeks
Tidsramme: Ved baseline.
|
Plakindeks registreres for at kontrollere aflejringer på seks tænder, som er venstre øverste første kindtand, øverste venstre laterale fortand, øverste højre præmolar og nederste højre første molar, nederste højre laterale fortand og nederste venstre premolar. alle de seks steder af hver tand undersøges. 0= Ingen plak; 1= En film af plak, der klæber til den frie tandkødsrand og det tilstødende område af tanden; 2= Moderat ophobning af bløde aflejringer i tandkødslommen eller tanden og tandkødsranden, som kan ses med det blotte øje; 3= Overflod af blødt stof i tandkødslommen og/eller på tanden og tandkødskanten. |
Ved baseline.
|
|
Ændring i plakindeks
Tidsramme: Efter 1 måned.
|
Plakindeks registreres for at kontrollere aflejringer på seks tænder, som er venstre øverste første kindtand, øverste venstre laterale fortand, øverste højre præmolar og nederste højre første molar, nederste højre laterale fortand og nederste venstre premolar. alle de seks steder af hver tand undersøges. 0= Ingen plak; 1= En film af plak, der klæber til den frie tandkødsrand og det tilstødende område af tanden; 2= Moderat ophobning af bløde aflejringer i tandkødslommen eller tanden og tandkødsranden, som kan ses med det blotte øje; 3= Overflod af blødt stof i tandkødslommen og/eller på tanden og tandkødskanten. |
Efter 1 måned.
|
|
Ændring i plakindeks
Tidsramme: Efter 3 måneder.
|
Plakindeks registreres for at kontrollere aflejringer på seks tænder, som er venstre øverste første kindtand, øverste venstre laterale fortand, øverste højre præmolar og nederste højre første molar, nederste højre laterale fortand og nederste venstre premolar. alle de seks steder af hver tand undersøges. 0= Ingen plak; 1= En film af plak, der klæber til den frie tandkødsrand og det tilstødende område af tanden; 2= Moderat ophobning af bløde aflejringer i tandkødslommen eller tanden og tandkødsranden, som kan ses med det blotte øje; 3= Overflod af blødt stof i tandkødslommen og/eller på tanden og tandkødskanten. |
Efter 3 måneder.
|
|
Ændring i tandkødsindeks
Tidsramme: Ved baseline.
|
Gingivalt indeks registreres på seks tænder, som er venstre øverste første kindtand, øverste venstre laterale fortand, øverste højre præmolar og nederste højre første molar, nederste højre laterale fortand og nederste venstre premolar. mesio-bukkal, disto-bukkal, bukkal/ansigtsmargin og lingual gingivalmargin vurderes. 0= Normal gingiva; 1= Mild betændelse - let ændring i farve og let ødem, men ingen blødning ved sondering; 2= Moderat betændelse - rødme, ødem og glasur, blødning ved sondering; 3= Alvorlig betændelse - udtalt rødme og ødem, ulceration med tendens til spontan blødning. |
Ved baseline.
|
|
Ændring i tandkødsindeks
Tidsramme: Efter 1 måned.
|
Gingivalt indeks registreres på seks tænder, som er venstre øverste første kindtand, øverste venstre laterale fortand, øverste højre præmolar og nederste højre første molar, nederste højre laterale fortand og nederste venstre premolar. mesio-bukkal, disto-bukkal, bukkal/ansigtsmargin og lingual gingivalmargin vurderes. 0= Normal gingiva; 1= Mild betændelse - let ændring i farve og let ødem, men ingen blødning ved sondering; 2= Moderat betændelse - rødme, ødem og glasur, blødning ved sondering; 3= Alvorlig betændelse - udtalt rødme og ødem, ulceration med tendens til spontan blødning. |
Efter 1 måned.
|
|
Ændring i tandkødsindeks
Tidsramme: Efter 3 måneder.
|
Gingivalt indeks registreres på seks tænder, som er venstre øverste første kindtand, øverste venstre laterale fortand, øverste højre præmolar og nederste højre første molar, nederste højre laterale fortand og nederste venstre premolar. mesio-bukkal, disto-bukkal, bukkal/ansigtsmargin og lingual gingivalmargin vurderes. 0= Normal gingiva; 1= Mild betændelse - let ændring i farve og let ødem, men ingen blødning ved sondering; 2= Moderat betændelse - rødme, ødem og glasur, blødning ved sondering; 3= Alvorlig betændelse - udtalt rødme og ødem, ulceration med tendens til spontan blødning. |
Efter 3 måneder.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Shahbaz Ahmed, BDS/FCPS, Dow University of Health Sciences
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Ikram S, Hassan N, Baig S, Borges KJJ, Raffat MA, Akram Z. Effect of local probiotic (Lactobacillus reuteri) vs systemic antibiotic therapy as an adjunct to non-surgical periodontal treatment in chronic periodontitis. J Investig Clin Dent. 2019 May;10(2):e12393. doi: 10.1111/jicd.12393. Epub 2019 Jan 20.
- Morales A, Carvajal P, Silva N, Hernandez M, Godoy C, Rodriguez G, Cabello R, Garcia-Sesnich J, Hoare A, Diaz PI, Gamonal J. Clinical Effects of Lactobacillus rhamnosus in Non-Surgical Treatment of Chronic Periodontitis: A Randomized Placebo-Controlled Trial With 1-Year Follow-Up. J Periodontol. 2016 Aug;87(8):944-52. doi: 10.1902/jop.2016.150665. Epub 2016 Mar 4.
- Theodoro LH, Claudio MM, Nuernberg MAA, Miessi DMJ, Batista JA, Duque C, Garcia VG. Effects of Lactobacillus reuteri as an adjunct to the treatment of periodontitis in smokers: randomised clinical trial. Benef Microbes. 2019 Apr 19;10(4):375-384. doi: 10.3920/BM2018.0150. Epub 2019 Apr 1.
- Vicario M, Santos A, Violant D, Nart J, Giner L. Clinical changes in periodontal subjects with the probiotic Lactobacillus reuteri Prodentis: a preliminary randomized clinical trial. Acta Odontol Scand. 2013 May-Jul;71(3-4):813-9. doi: 10.3109/00016357.2012.734404. Epub 2012 Nov 26.
- Assem NZ, Alves MLF, Lopes AB, Gualberto EC Junior, Garcia VG, Theodoro LH. Antibiotic therapy as an adjunct to scaling and root planing in smokers: a systematic review and meta-analysis. Braz Oral Res. 2017 Jul 3;31:e67. doi: 10.1590/1807-3107BOR-2017.vol31.0067.
- Grusovin MG, Bossini S, Calza S, Cappa V, Garzetti G, Scotti E, Gherlone EF, Mensi M. Clinical efficacy of Lactobacillus reuteri-containing lozenges in the supportive therapy of generalized periodontitis stage III and IV, grade C: 1-year results of a double-blind randomized placebo-controlled pilot study. Clin Oral Investig. 2020 Jun;24(6):2015-2024. doi: 10.1007/s00784-019-03065-x. Epub 2019 Oct 16.
- Albandar JM. Adjunctive antibiotics with nonsurgical periodontal therapy improve the clinical outcome of chronic periodontitis in current smokers. J Evid Based Dent Pract. 2012 Sep;12(3 Suppl):63-6. doi: 10.1016/S1532-3382(12)70015-5.
- Morales A, Gandolfo A, Bravo J, Carvajal P, Silva N, Godoy C, Garcia-Sesnich J, Hoare A, Diaz P, Gamonal J. Microbiological and clinical effects of probiotics and antibiotics on nonsurgical treatment of chronic periodontitis: a randomized placebo- controlled trial with 9-month follow-up. J Appl Oral Sci. 2018 Jan 18;26:e20170075. doi: 10.1590/1678-7757-2017-0075.
- Ikram S, Hassan N, Raffat MA, Mirza S, Akram Z. Systematic review and meta-analysis of double-blind, placebo-controlled, randomized clinical trials using probiotics in chronic periodontitis. J Investig Clin Dent. 2018 Aug;9(3):e12338. doi: 10.1111/jicd.12338. Epub 2018 Mar 31.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- MGhazal
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .