- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04209777
Klinisk evaluering av periodontale personer som røyker etter Lactobacillus-reuteri probiotika og antibiotikaterapi
Klinisk evaluering av periodontale personer som røyker etter Lactobacillus-reuteri Probiotika- og antibiotikaterapi med skalering og rotdebridering: en klinisk studie
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Bakgrunn:
Periodontal sykdom er en kronisk inflammatorisk sykdom i tannens støttestrukturer som inkluderer periodontale leddbånd, sement og bein. Konvensjonell periodontal terapi involverer en ikke-kirurgisk og kirurgisk metode for mekanisk debridering av supragingival og subgingival steder for å eliminere patogenene og redusere betennelse i periodontium. Røykere reagerer mindre på konvensjonell terapi og trenger antibiotika for ytterligere fordeler. Der bruk av antibiotika gir fordeler for verten, er den økende andelen av å utvikle antibiotikaresistens en stor bekymring. Innføring av «Probiotika» som behandlingsalternativ er under spesiell vurdering. I følge WHO er probiotika definert som levedyktige mikroorganismer som, når de leveres i en passende dose, gir helsemessige fordeler. Lactobacillus-reuteri har blitt ansett som et pålitelig alternativ med hensyn til sikkerhet uten rapporterte bivirkninger, ved behandling av periodontitt som et tillegg til avskalering og rotdebridement.
Mål:
Målet med denne studien er å evaluere den kliniske forbedringen av Lactobacillusreuteri probiotika sammenlignet med en kombinasjon av amoxicillin og metronidazol antibiotika hos røykere med moderat til alvorlig kronisk periodontitt etter ikke-kirurgisk skalering og rotdebridering.
Metode:
Totalt 60 røykere med moderat til alvorlig kronisk periodontitt ble randomisert i to grupper etter samtykke. Gruppe 1 fikk amoxicillin og metronidazol i 7 dager og placebo for probiotika i 30 dager. Gruppe 2 fikk 1 tablett Lactobacillus-reuteri Probiotics (2x108CFU) to ganger daglig etter børsting i 30 dager og placebo for antibiotika i 7 dager. Ved rekruttering ble det utført skalering og rotdebridering og endring i lommedybde, festetap, gingivalindeks, plakkindeks og blødning ved sondering ble registrert. De samme resultatene ble registrert igjen ved 1 måned og 3 måneders oppfølging. Gjennomsnittlig standardavvik og konfidensintervall ble rapportert ved bruk av SPSS versjon-20.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Sindh
-
Karachi, Sindh, Pakistan
- Mehwish Ghazal
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- systemisk sunne menn eller kvinner.
- minst 35 år med minimum 3 naturlige tenner i hver kvadrant unntatt 3. molar.
- tidligere ubehandlet moderat til alvorlig generalisert kronisk periodontitt
- var nåværende røykere som hadde ≥10 sigaretter/dag.
Ekskluderingskriterier:
- har hatt periodontalbehandling i løpet av de siste 6 månedene.
- har gjennomgått antibiotika eller langvarig NSAID-behandling i løpet av de siste 6 månedene.
- har en allergi mot penicillin og metronidazol.
- ha enten fast eller avtagbar protese.
- gravide eller ammende kvinner.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: TRIPLE
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Antibiotika
Antibiotikagruppen er utstyrt med amoxicillin kapsler 500 mg og metronidazol tabletter 400 mg tre ganger daglig i 7 dager sammen med placebo av probiotika to ganger daglig i 30 dager.
|
Amoxicillin kapsler 500 mg og metronidazol tabletter 400 mg antibiotika ble brukt som en aktiv komparator.
Andre navn:
|
|
EKSPERIMENTELL: Probiotika
Den probiotiske gruppen forsynes med Lactobacillus-reuteri probiotika (2x10(8)CFU) to ganger daglig etter børsting i 30 dager.
|
Lactobacillus-reuteri probiotika ble brukt som et eksperimentelt medikament.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i sonderingslommedybde
Tidsramme: Ved baseline.
|
Probing lommedybde registreres på seks steder per tann.
|
Ved baseline.
|
|
Endring i sonderingslommedybde
Tidsramme: Etter 1 måned.
|
Probing lommedybde registreres på seks steder per tann.
|
Etter 1 måned.
|
|
Endring i sonderingslommedybde
Tidsramme: Etter 3 måneder.
|
Probing lommedybde registreres på seks steder per tann.
|
Etter 3 måneder.
|
|
Endring i klinisk tilknytningsnivå
Tidsramme: Ved baseline.
|
Klinisk tilknytningsnivå registreres på seks steder per tann.
|
Ved baseline.
|
|
Endring i klinisk tilknytningsnivå
Tidsramme: Etter 1 måned.
|
Klinisk tilknytningsnivå registreres på seks steder per tann.
|
Etter 1 måned.
|
|
Endring i klinisk tilknytningsnivå
Tidsramme: Etter 3 måneder.
|
Klinisk tilknytningsnivå registreres på seks steder per tann.
|
Etter 3 måneder.
|
|
Endring i blødning ved sondering
Tidsramme: Ved baseline.
|
Blødning ved sondering registreres på seks steder per tann.
Tilstedeværelse eller fravær av blødning kontrolleres.
|
Ved baseline.
|
|
Endring i blødning ved sondering
Tidsramme: Etter 1 måned.
|
Blødning ved sondering registreres på seks steder per tann.
Tilstedeværelse eller fravær av blødning kontrolleres.
|
Etter 1 måned.
|
|
Endring i blødning ved sondering
Tidsramme: Etter 3 måneder.
|
Blødning ved sondering registreres på seks steder per tann.
Tilstedeværelse eller fravær av blødning kontrolleres.
|
Etter 3 måneder.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i plakettindeks
Tidsramme: Ved baseline.
|
Plakkindeks registreres for å kontrollere avleiringer på seks tenner som er venstre øvre første molar, øvre venstre lateral fortennelse, øvre høyre premolar, og nedre høyre første molar, nedre høyre lateral fortennelse og nedre venstre premolar. alle de seks stedene for hver tann undersøkes. 0= Ingen plakett; 1= En film av plakk som fester seg til den frie tannkjøttkanten og tilstøtende område av tannen; 2= Moderat opphopning av myke avleiringer i tannkjøttlommen, eller tannen og tannkjøttkanten som kan sees med det blotte øye; 3= Overflod av mykt materiale i tannkjøttlommen og/eller på tannen og tannkjøttkanten. |
Ved baseline.
|
|
Endring i plakettindeks
Tidsramme: Etter 1 måned.
|
Plakkindeks registreres for å kontrollere avleiringer på seks tenner som er venstre øvre første molar, øvre venstre lateral fortennelse, øvre høyre premolar, og nedre høyre første molar, nedre høyre lateral fortennelse og nedre venstre premolar. alle de seks stedene for hver tann undersøkes. 0= Ingen plakett; 1= En film av plakk som fester seg til den frie tannkjøttkanten og tilstøtende område av tannen; 2= Moderat opphopning av myke avleiringer i tannkjøttlommen, eller tannen og tannkjøttkanten som kan sees med det blotte øye; 3= Overflod av mykt materiale i tannkjøttlommen og/eller på tannen og tannkjøttkanten. |
Etter 1 måned.
|
|
Endring i plakettindeks
Tidsramme: Etter 3 måneder.
|
Plakkindeks registreres for å kontrollere avleiringer på seks tenner som er venstre øvre første molar, øvre venstre lateral fortennelse, øvre høyre premolar, og nedre høyre første molar, nedre høyre lateral fortennelse og nedre venstre premolar. alle de seks stedene for hver tann undersøkes. 0= Ingen plakett; 1= En film av plakk som fester seg til den frie tannkjøttkanten og tilstøtende område av tannen; 2= Moderat opphopning av myke avleiringer i tannkjøttlommen, eller tannen og tannkjøttkanten som kan sees med det blotte øye; 3= Overflod av mykt materiale i tannkjøttlommen og/eller på tannen og tannkjøttkanten. |
Etter 3 måneder.
|
|
Endring i gingivalindeks
Tidsramme: Ved baseline.
|
Gingivalindeks er registrert på seks tenner som er venstre øvre første molar, øvre venstre lateral fortennelse, øvre høyre premolar, og nedre høyre første molar, nedre høyre lateral incisiv og nedre venstre premolar. mesio-bukkal, disto-bukkal, bukkal/ansiktsmargin og lingual gingivalmargin vurderes. 0= Normal gingiva; 1= Mild betennelse - liten endring i farge og lett ødem, men ingen blødning ved sondering; 2= Moderat betennelse - rødhet, ødem og glasur, blødning ved sondering; 3= Alvorlig betennelse - markert rødhet og ødem, sårdannelse med tendens til spontan blødning. |
Ved baseline.
|
|
Endring i gingivalindeks
Tidsramme: Etter 1 måned.
|
Gingivalindeks er registrert på seks tenner som er venstre øvre første molar, øvre venstre lateral fortennelse, øvre høyre premolar, og nedre høyre første molar, nedre høyre lateral incisiv og nedre venstre premolar. mesio-bukkal, disto-bukkal, bukkal/ansiktsmargin og lingual gingivalmargin vurderes. 0= Normal gingiva; 1= Mild betennelse - liten endring i farge og lett ødem, men ingen blødning ved sondering; 2= Moderat betennelse - rødhet, ødem og glasur, blødning ved sondering; 3= Alvorlig betennelse - markert rødhet og ødem, sårdannelse med tendens til spontan blødning. |
Etter 1 måned.
|
|
Endring i gingivalindeks
Tidsramme: Etter 3 måneder.
|
Gingivalindeks er registrert på seks tenner som er venstre øvre første molar, øvre venstre lateral fortennelse, øvre høyre premolar, og nedre høyre første molar, nedre høyre lateral incisiv og nedre venstre premolar. mesio-bukkal, disto-bukkal, bukkal/ansiktsmargin og lingual gingivalmargin vurderes. 0= Normal gingiva; 1= Mild betennelse - liten endring i farge og lett ødem, men ingen blødning ved sondering; 2= Moderat betennelse - rødhet, ødem og glasur, blødning ved sondering; 3= Alvorlig betennelse - markert rødhet og ødem, sårdannelse med tendens til spontan blødning. |
Etter 3 måneder.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Studieleder: Shahbaz Ahmed, BDS/FCPS, Dow University of Health Sciences
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Ikram S, Hassan N, Baig S, Borges KJJ, Raffat MA, Akram Z. Effect of local probiotic (Lactobacillus reuteri) vs systemic antibiotic therapy as an adjunct to non-surgical periodontal treatment in chronic periodontitis. J Investig Clin Dent. 2019 May;10(2):e12393. doi: 10.1111/jicd.12393. Epub 2019 Jan 20.
- Morales A, Carvajal P, Silva N, Hernandez M, Godoy C, Rodriguez G, Cabello R, Garcia-Sesnich J, Hoare A, Diaz PI, Gamonal J. Clinical Effects of Lactobacillus rhamnosus in Non-Surgical Treatment of Chronic Periodontitis: A Randomized Placebo-Controlled Trial With 1-Year Follow-Up. J Periodontol. 2016 Aug;87(8):944-52. doi: 10.1902/jop.2016.150665. Epub 2016 Mar 4.
- Theodoro LH, Claudio MM, Nuernberg MAA, Miessi DMJ, Batista JA, Duque C, Garcia VG. Effects of Lactobacillus reuteri as an adjunct to the treatment of periodontitis in smokers: randomised clinical trial. Benef Microbes. 2019 Apr 19;10(4):375-384. doi: 10.3920/BM2018.0150. Epub 2019 Apr 1.
- Vicario M, Santos A, Violant D, Nart J, Giner L. Clinical changes in periodontal subjects with the probiotic Lactobacillus reuteri Prodentis: a preliminary randomized clinical trial. Acta Odontol Scand. 2013 May-Jul;71(3-4):813-9. doi: 10.3109/00016357.2012.734404. Epub 2012 Nov 26.
- Assem NZ, Alves MLF, Lopes AB, Gualberto EC Junior, Garcia VG, Theodoro LH. Antibiotic therapy as an adjunct to scaling and root planing in smokers: a systematic review and meta-analysis. Braz Oral Res. 2017 Jul 3;31:e67. doi: 10.1590/1807-3107BOR-2017.vol31.0067.
- Grusovin MG, Bossini S, Calza S, Cappa V, Garzetti G, Scotti E, Gherlone EF, Mensi M. Clinical efficacy of Lactobacillus reuteri-containing lozenges in the supportive therapy of generalized periodontitis stage III and IV, grade C: 1-year results of a double-blind randomized placebo-controlled pilot study. Clin Oral Investig. 2020 Jun;24(6):2015-2024. doi: 10.1007/s00784-019-03065-x. Epub 2019 Oct 16.
- Albandar JM. Adjunctive antibiotics with nonsurgical periodontal therapy improve the clinical outcome of chronic periodontitis in current smokers. J Evid Based Dent Pract. 2012 Sep;12(3 Suppl):63-6. doi: 10.1016/S1532-3382(12)70015-5.
- Morales A, Gandolfo A, Bravo J, Carvajal P, Silva N, Godoy C, Garcia-Sesnich J, Hoare A, Diaz P, Gamonal J. Microbiological and clinical effects of probiotics and antibiotics on nonsurgical treatment of chronic periodontitis: a randomized placebo- controlled trial with 9-month follow-up. J Appl Oral Sci. 2018 Jan 18;26:e20170075. doi: 10.1590/1678-7757-2017-0075.
- Ikram S, Hassan N, Raffat MA, Mirza S, Akram Z. Systematic review and meta-analysis of double-blind, placebo-controlled, randomized clinical trials using probiotics in chronic periodontitis. J Investig Clin Dent. 2018 Aug;9(3):e12338. doi: 10.1111/jicd.12338. Epub 2018 Mar 31.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- MGhazal
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- ICF
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .