- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04209777
Клиническая оценка пародонтологических субъектов курильщиков после терапии пробиотиками и антибиотиками Lactobacillus-reuteri
Клиническая оценка пародонтологических субъектов курильщиков после терапии пробиотиками и антибиотиками Lactobacillus-reuteri с удалением зубного камня и санацией корня: клиническое испытание
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Фон:
Заболевание пародонта — это хроническое воспалительное заболевание опорных структур зуба, которое включает периодонтальную связку, цемент и кость. Традиционная пародонтальная терапия включает нехирургический и хирургический метод механической обработки наддесневых и поддесневых участков для устранения патогенов и уменьшения воспаления пародонта. Курильщики меньше реагируют на обычную терапию и нуждаются в антибиотиках для получения дополнительных преимуществ. Там, где использование антибиотиков приносит пользу хозяину, серьезную озабоченность вызывает растущая доля развития устойчивости к антибиотикам. Внедрение «пробиотиков» в качестве варианта лечения находится на особом рассмотрении. По данным ВОЗ, пробиотики определяются как жизнеспособные микроорганизмы, которые при доставке в соответствующей дозе приносят пользу для здоровья. Lactobacillus-reuteri считается надежным вариантом с точки зрения безопасности без побочных эффектов при лечении периодонтита в качестве дополнения к удалению зубного камня и санации корня.
Цели:
Целью настоящего исследования является оценка клинического улучшения пробиотиков Lactobacillusreuteri по сравнению с комбинацией антибиотиков амоксициллина и метронидазола у курильщиков с хроническим пародонтитом средней и тяжелой степени после нехирургического удаления зубного камня и санации корня.
Метод:
В общей сложности 60 курильщиков с хроническим пародонтитом средней и тяжелой степени были рандомизированы на две группы после получения согласия. Группа 1 получала амоксициллин и метронидазол в течение 7 дней и плацебо для пробиотиков в течение 30 дней. Группе 2 давали 1 таблетку пробиотиков Lactobacillus-reuteri (2x108 КОЕ) два раза в день после чистки зубов в течение 30 дней и плацебо для антибиотиков в течение 7 дней. При рекрутменте выполняли скейлинг и санацию корня, регистрировали изменение глубины кармана, потерю прикрепления, десневой индекс, индекс зубного налета и кровоточивость при зондировании. Те же результаты были зарегистрированы снова через 1 месяц и 3 месяца наблюдения. Среднее значение, стандартное отклонение и доверительный интервал сообщались с использованием версии SPSS-20.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Sindh
-
Karachi, Sindh, Пакистан
- Mehwish Ghazal
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- системно здоровых мужчин или женщин.
- возраст не менее 35 лет, минимум 3 естественных зуба в каждом квадранте, исключая 3-й моляр.
- ранее не леченный генерализованный хронический пародонтит средней и тяжелой степени
- были текущими курильщиками, выкуривающими ≥10 сигарет в день.
Критерий исключения:
- проведение пародонтологического лечения в течение последних 6 месяцев.
- подвергались антибиотикам или длительной терапии НПВП в течение последних 6 месяцев.
- аллергия на пенициллин и метронидазол.
- наличие несъемного или съемного протеза.
- беременные или кормящие самки.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: ТРОЙНОЙ
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Антибиотики
Группа антибиотиков представлена капсулами амоксициллина по 500 мг и таблетками метронидазола по 400 мг три раза в день в течение 7 дней вместе с пробиотиками плацебо два раза в день в течение 30 дней.
|
В качестве активного препарата сравнения использовали амоксициллин в капсулах 500 мг и метронидазол в таблетках по 400 мг.
Другие имена:
|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Пробиотики
Группа пробиотиков получает пробиотики Lactobacillus-reuteri (2x10(8)КОЕ) два раза в день после чистки зубов в течение 30 дней.
|
В качестве экспериментального препарата использовали пробиотики Lactobacillus-reuteri.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение глубины кармана для зондирования
Временное ограничение: На исходном уровне.
|
Глубина кармана при зондировании регистрируется на шести участках на зуб.
|
На исходном уровне.
|
|
Изменение глубины кармана для зондирования
Временное ограничение: Через 1 мес.
|
Глубина кармана при зондировании регистрируется на шести участках на зуб.
|
Через 1 мес.
|
|
Изменение глубины кармана для зондирования
Временное ограничение: Через 3-мес.
|
Глубина кармана при зондировании регистрируется на шести участках на зуб.
|
Через 3-мес.
|
|
Изменение уровня клинической привязанности
Временное ограничение: На исходном уровне.
|
Уровень клинического прикрепления фиксируется на шести участках на зуб.
|
На исходном уровне.
|
|
Изменение уровня клинической привязанности
Временное ограничение: Через 1 мес.
|
Уровень клинического прикрепления фиксируется на шести участках на зуб.
|
Через 1 мес.
|
|
Изменение уровня клинической привязанности
Временное ограничение: Через 3-мес.
|
Уровень клинического прикрепления фиксируется на шести участках на зуб.
|
Через 3-мес.
|
|
Изменение кровотечения при зондировании
Временное ограничение: На исходном уровне.
|
Кровоточивость при зондировании фиксируется в шести точках на зуб.
Проверяется наличие или отсутствие кровотечения.
|
На исходном уровне.
|
|
Изменение кровотечения при зондировании
Временное ограничение: Через 1 мес.
|
Кровоточивость при зондировании фиксируется в шести точках на зуб.
Проверяется наличие или отсутствие кровотечения.
|
Через 1 мес.
|
|
Изменение кровотечения при зондировании
Временное ограничение: Через 3-мес.
|
Кровоточивость при зондировании фиксируется в шести точках на зуб.
Проверяется наличие или отсутствие кровотечения.
|
Через 3-мес.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение индекса зубного налета
Временное ограничение: На исходном уровне.
|
Индекс зубного налета регистрируется для проверки отложений на шести зубах: левом верхнем первом моляре, верхнем левом боковом резце, верхнем правом премоляре и нижнем правом первом моляре, нижнем правом боковом резце и нижнем левом премоляре. исследуются все шесть участков каждого зуба. 0= Нет налета; 1 = пленка зубного налета, прилипшая к свободному краю десны и прилегающей области зуба; 2= Умеренное скопление мягких отложений в десневом кармане или на зубе и десневом краю, которое видно невооруженным глазом; 3 = Обилие мягких тканей в десневом кармане и/или на зубе и крае десны. |
На исходном уровне.
|
|
Изменение индекса зубного налета
Временное ограничение: Через 1 мес.
|
Индекс зубного налета регистрируется для проверки отложений на шести зубах: левом верхнем первом моляре, верхнем левом боковом резце, верхнем правом премоляре и нижнем правом первом моляре, нижнем правом боковом резце и нижнем левом премоляре. исследуются все шесть участков каждого зуба. 0= Нет налета; 1 = пленка зубного налета, прилипшая к свободному краю десны и прилегающей области зуба; 2= Умеренное скопление мягких отложений в десневом кармане или на зубе и десневом краю, которое видно невооруженным глазом; 3 = Обилие мягких тканей в десневом кармане и/или на зубе и крае десны. |
Через 1 мес.
|
|
Изменение индекса зубного налета
Временное ограничение: Через 3-мес.
|
Индекс зубного налета регистрируется для проверки отложений на шести зубах: левом верхнем первом моляре, верхнем левом боковом резце, верхнем правом премоляре и нижнем правом первом моляре, нижнем правом боковом резце и нижнем левом премоляре. исследуются все шесть участков каждого зуба. 0= Нет налета; 1 = пленка зубного налета, прилипшая к свободному краю десны и прилегающей области зуба; 2= Умеренное скопление мягких отложений в десневом кармане или на зубе и десневом краю, которое видно невооруженным глазом; 3 = Обилие мягких тканей в десневом кармане и/или на зубе и крае десны. |
Через 3-мес.
|
|
Изменение десневого индекса
Временное ограничение: На исходном уровне.
|
Десневой индекс регистрируют для шести зубов: левого верхнего первого моляра, верхнего левого бокового резца, верхнего правого премоляра и нижнего правого первого моляра, нижнего правого бокового резца и нижнего левого премоляра. Оценивают мезио-щечный, дисто-щечный, щечно-лицевой край и язычно-десневой край. 0 = нормальная десна; 1=Легкое воспаление – незначительное изменение цвета и небольшой отек, но при зондировании кровотечения нет; 2= Умеренное воспаление – покраснение, отек и шелушение, кровоточивость при зондировании; 3= Сильное воспаление – выраженное покраснение и отек, изъязвление с тенденцией к спонтанному кровотечению. |
На исходном уровне.
|
|
Изменение десневого индекса
Временное ограничение: Через 1 мес.
|
Десневой индекс регистрируют для шести зубов: левого верхнего первого моляра, верхнего левого бокового резца, верхнего правого премоляра и нижнего правого первого моляра, нижнего правого бокового резца и нижнего левого премоляра. Оценивают мезио-щечный, дисто-щечный, щечно-лицевой край и язычно-десневой край. 0 = нормальная десна; 1=Легкое воспаление – незначительное изменение цвета и небольшой отек, но при зондировании кровотечения нет; 2= Умеренное воспаление – покраснение, отек и шелушение, кровоточивость при зондировании; 3= Сильное воспаление – выраженное покраснение и отек, изъязвление с тенденцией к спонтанному кровотечению. |
Через 1 мес.
|
|
Изменение десневого индекса
Временное ограничение: Через 3-мес.
|
Десневой индекс регистрируют для шести зубов: левого верхнего первого моляра, верхнего левого бокового резца, верхнего правого премоляра и нижнего правого первого моляра, нижнего правого бокового резца и нижнего левого премоляра. Оценивают мезио-щечный, дисто-щечный, щечно-лицевой край и язычно-десневой край. 0 = нормальная десна; 1=Легкое воспаление – незначительное изменение цвета и небольшой отек, но при зондировании кровотечения нет; 2= Умеренное воспаление – покраснение, отек и шелушение, кровоточивость при зондировании; 3= Сильное воспаление – выраженное покраснение и отек, изъязвление с тенденцией к спонтанному кровотечению. |
Через 3-мес.
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Директор по исследованиям: Shahbaz Ahmed, BDS/FCPS, Dow University of Health Sciences
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Ikram S, Hassan N, Baig S, Borges KJJ, Raffat MA, Akram Z. Effect of local probiotic (Lactobacillus reuteri) vs systemic antibiotic therapy as an adjunct to non-surgical periodontal treatment in chronic periodontitis. J Investig Clin Dent. 2019 May;10(2):e12393. doi: 10.1111/jicd.12393. Epub 2019 Jan 20.
- Morales A, Carvajal P, Silva N, Hernandez M, Godoy C, Rodriguez G, Cabello R, Garcia-Sesnich J, Hoare A, Diaz PI, Gamonal J. Clinical Effects of Lactobacillus rhamnosus in Non-Surgical Treatment of Chronic Periodontitis: A Randomized Placebo-Controlled Trial With 1-Year Follow-Up. J Periodontol. 2016 Aug;87(8):944-52. doi: 10.1902/jop.2016.150665. Epub 2016 Mar 4.
- Theodoro LH, Claudio MM, Nuernberg MAA, Miessi DMJ, Batista JA, Duque C, Garcia VG. Effects of Lactobacillus reuteri as an adjunct to the treatment of periodontitis in smokers: randomised clinical trial. Benef Microbes. 2019 Apr 19;10(4):375-384. doi: 10.3920/BM2018.0150. Epub 2019 Apr 1.
- Vicario M, Santos A, Violant D, Nart J, Giner L. Clinical changes in periodontal subjects with the probiotic Lactobacillus reuteri Prodentis: a preliminary randomized clinical trial. Acta Odontol Scand. 2013 May-Jul;71(3-4):813-9. doi: 10.3109/00016357.2012.734404. Epub 2012 Nov 26.
- Assem NZ, Alves MLF, Lopes AB, Gualberto EC Junior, Garcia VG, Theodoro LH. Antibiotic therapy as an adjunct to scaling and root planing in smokers: a systematic review and meta-analysis. Braz Oral Res. 2017 Jul 3;31:e67. doi: 10.1590/1807-3107BOR-2017.vol31.0067.
- Grusovin MG, Bossini S, Calza S, Cappa V, Garzetti G, Scotti E, Gherlone EF, Mensi M. Clinical efficacy of Lactobacillus reuteri-containing lozenges in the supportive therapy of generalized periodontitis stage III and IV, grade C: 1-year results of a double-blind randomized placebo-controlled pilot study. Clin Oral Investig. 2020 Jun;24(6):2015-2024. doi: 10.1007/s00784-019-03065-x. Epub 2019 Oct 16.
- Albandar JM. Adjunctive antibiotics with nonsurgical periodontal therapy improve the clinical outcome of chronic periodontitis in current smokers. J Evid Based Dent Pract. 2012 Sep;12(3 Suppl):63-6. doi: 10.1016/S1532-3382(12)70015-5.
- Morales A, Gandolfo A, Bravo J, Carvajal P, Silva N, Godoy C, Garcia-Sesnich J, Hoare A, Diaz P, Gamonal J. Microbiological and clinical effects of probiotics and antibiotics on nonsurgical treatment of chronic periodontitis: a randomized placebo- controlled trial with 9-month follow-up. J Appl Oral Sci. 2018 Jan 18;26:e20170075. doi: 10.1590/1678-7757-2017-0075.
- Ikram S, Hassan N, Raffat MA, Mirza S, Akram Z. Systematic review and meta-analysis of double-blind, placebo-controlled, randomized clinical trials using probiotics in chronic periodontitis. J Investig Clin Dent. 2018 Aug;9(3):e12338. doi: 10.1111/jicd.12338. Epub 2018 Mar 31.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- MGhazal
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Сроки обмена IPD
Критерии совместного доступа к IPD
Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации
- STUDY_PROTOCOL
- САП
- МКФ
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .