- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04209777
Tupakoivien periodontaalisten potilaiden kliininen arviointi Lactobacillus-reuteri-probiootti- ja antibioottihoidon jälkeen
Tupakoivien periodontaalisten potilaiden kliininen arviointi Lactobacillus-reuteri-probiootti- ja antibioottihoidon jälkeen hilseilyn ja juurien puhdistamisen jälkeen: kliininen tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tausta:
Parodontiitti on hampaan tukirakenteiden krooninen tulehduksellinen sairaus, johon kuuluvat parodontaaliside, sementti ja luu. Perinteinen parodontaalihoito sisältää ei-kirurgisen ja kirurgisen menetelmän supragingivaalisten ja subgingivaalisten kohtien mekaaniseen puhdistamiseen patogeenien poistamiseksi ja parodontiumin tulehduksen vähentämiseksi. Tupakoitsijat reagoivat vähemmän tavanomaiseen hoitoon ja tarvitsevat antibiootteja lisähyötyjen saavuttamiseksi. Kun antibioottien käytöstä on hyötyä isännälle, kasvava antibioottiresistenssin osuus on suuri huolenaihe. "Probioottien" käyttöönotto hoitovaihtoehtona on erityisen harkinnan alla. WHO:n mukaan probiootit määritellään elinkykyisiksi mikro-organismeiksi, jotka sopivalla annoksella antavat terveyshyötyjä. Lactobacillus-reuteria on pidetty turvallisuuden kannalta luotettavana vaihtoehtona ilman raportoituja haittavaikutuksia parodontiitin hoidossa hilseilyn ja juurien puhdistamisen lisänä.
Tavoitteet:
Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida Lactobacillusreuteri Probioottien kliinistä paranemista verrattuna amoksisilliini- ja metronidatsoliantibioottien yhdistelmään tupakoitsijoilla, joilla on keskivaikea tai vaikea krooninen parodontiitti ei-kirurgisen hilseilyn ja juurien puhdistamisen jälkeen.
Menetelmä:
Yhteensä 60 tupakoitsijaa, joilla oli kohtalainen tai vaikea krooninen parodontiitti, satunnaistettiin kahteen ryhmään suostumuksen saatuaan. Ryhmä 1 sai amoksisilliinia ja metronidatsolia 7 päivän ajan ja lumelääkettä probiooteille 30 päivän ajan. Ryhmälle 2 annettiin 1 tabletti Lactobacillus-reuteri Probiootteja (2 x 108 CFU) kahdesti päivässä 30 päivän harjauksen jälkeen ja lumelääke antibiooteille 7 päivän ajan. Rekrytoinnin yhteydessä suoritettiin hilseily ja juurien puhdistus, ja taskun syvyyden muutos, kiinnittymisen menetys, ienindeksi, plakkiindeksi ja verenvuoto koettaessa kirjattiin. Samat tulokset kirjattiin uudelleen 1 kuukauden ja 3 kuukauden seurannassa. Keskiarvo, keskihajonta ja luottamusväli raportoitiin käyttämällä SPSS-versiota 20.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Sindh
-
Karachi, Sindh, Pakistan
- Mehwish Ghazal
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- systeemisesti terveitä miehiä tai naisia.
- vähintään 35-vuotias ja vähintään 3 luonnollista hammasta kussakin neljänneksessä lukuun ottamatta kolmatta poskihampaa.
- aiemmin hoitamaton kohtalainen tai vaikea yleistynyt krooninen parodontiitti
- olivat nykyiset tupakoitsijat, jotka polttivat ≥ 10 savuketta päivässä.
Poissulkemiskriteerit:
- saanut parodontaalihoitoa viimeisen 6 kuukauden aikana.
- olet saanut antibiootteja tai pitkäaikaista tulehduskipulääkkeitä viimeisen 6 kuukauden aikana.
- olet allerginen penisilliinille ja metronidatsolille.
- joissa on joko kiinteä tai irrotettava proteesi.
- raskaana oleville tai imettäville naisille.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: KOLMINKERTAISTAA
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Antibiootit
Antibioottiryhmälle annetaan 500 mg amoksisilliinikapseleita ja 400 mg metronidatsolitabletteja kolme kertaa päivässä 7 päivän ajan sekä probioottien lumelääke kahdesti päivässä 30 päivän ajan.
|
Aktiivisena vertailuaineena käytettiin amoksisilliinikapseleita 500 mg ja metronidatsolitabletteja 400 mg antibiootteja.
Muut nimet:
|
|
KOKEELLISTA: Probiootit
Probioottiryhmälle annetaan Lactobacillus-reuteri probiootteja (2x10(8)CFU) kahdesti päivässä 30 päivän harjauksen jälkeen.
|
Lactobacillus-reuteri probiootteja käytettiin koelääkkeenä.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos mittaustaskun syvyydessä
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa.
|
Anturitaskun syvyys tallennetaan kuudessa kohdassa hammasta kohti.
|
Lähtötilanteessa.
|
|
Muutos mittaustaskun syvyydessä
Aikaikkuna: 1 kuukauden kuluttua.
|
Anturitaskun syvyys tallennetaan kuudessa kohdassa hammasta kohti.
|
1 kuukauden kuluttua.
|
|
Muutos mittaustaskun syvyydessä
Aikaikkuna: 3 kuukauden jälkeen.
|
Anturitaskun syvyys tallennetaan kuudessa kohdassa hammasta kohti.
|
3 kuukauden jälkeen.
|
|
Kliinisen kiinnittymistason muutos
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa.
|
Kliininen kiinnitystaso rekisteröidään kuudessa kohdassa per hammas.
|
Lähtötilanteessa.
|
|
Kliinisen kiinnittymistason muutos
Aikaikkuna: 1 kuukauden kuluttua.
|
Kliininen kiinnitystaso rekisteröidään kuudessa kohdassa per hammas.
|
1 kuukauden kuluttua.
|
|
Kliinisen kiinnittymistason muutos
Aikaikkuna: 3 kuukauden jälkeen.
|
Kliininen kiinnitystaso rekisteröidään kuudessa kohdassa per hammas.
|
3 kuukauden jälkeen.
|
|
Muutos verenvuodossa mittauksen yhteydessä
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa.
|
Verenvuoto koettaessa kirjataan kuudesta kohdasta hammasta kohti.
Verenvuodon esiintyminen tai puuttuminen tarkistetaan.
|
Lähtötilanteessa.
|
|
Muutos verenvuodossa mittauksen yhteydessä
Aikaikkuna: 1 kuukauden kuluttua.
|
Verenvuoto koettaessa kirjataan kuudesta kohdasta hammasta kohti.
Verenvuodon esiintyminen tai puuttuminen tarkistetaan.
|
1 kuukauden kuluttua.
|
|
Muutos verenvuodossa mittauksen yhteydessä
Aikaikkuna: 3 kuukauden jälkeen.
|
Verenvuoto koettaessa kirjataan kuudesta kohdasta hammasta kohti.
Verenvuodon esiintyminen tai puuttuminen tarkistetaan.
|
3 kuukauden jälkeen.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Plakkiindeksin muutos
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa.
|
Plakkiindeksi kirjataan tarkistamaan saostumat kuudella hampaalla, jotka ovat vasemman ylähammas, ylempi vasen lateraalinen etuhammas, ylempi oikea etuhammas ja alempi oikea ensimmäinen poskihammas, alaoikea sivuhammas ja alempi vasen etuhammas. kunkin hampaan kaikki kuusi kohtaa tutkitaan. 0 = ei plakkia; 1 = Plakkikalvo, joka tarttuu vapaaseen ienreunaan ja hampaan viereiseen alueeseen; 2 = Kohtalainen pehmeiden kerrostumien kerääntyminen ientaskuun tai hampaan ja ienreunaan, joka näkyy paljaalla silmällä; 3 = Pehmeän aineen runsaus ientaskussa ja/tai hampaan ja ienreunoilla. |
Lähtötilanteessa.
|
|
Plakkiindeksin muutos
Aikaikkuna: 1 kuukauden kuluttua.
|
Plakkiindeksi kirjataan tarkistamaan saostumat kuudella hampaalla, jotka ovat vasemman ylähammas, ylempi vasen lateraalinen etuhammas, ylempi oikea etuhammas ja alempi oikea ensimmäinen poskihammas, alaoikea sivuhammas ja alempi vasen etuhammas. kunkin hampaan kaikki kuusi kohtaa tutkitaan. 0 = ei plakkia; 1 = Plakkikalvo, joka tarttuu vapaaseen ienreunaan ja hampaan viereiseen alueeseen; 2 = Kohtalainen pehmeiden kerrostumien kerääntyminen ientaskuun tai hampaan ja ienreunaan, joka näkyy paljaalla silmällä; 3 = Pehmeän aineen runsaus ientaskussa ja/tai hampaan ja ienreunoilla. |
1 kuukauden kuluttua.
|
|
Plakkiindeksin muutos
Aikaikkuna: 3 kuukauden jälkeen.
|
Plakkiindeksi kirjataan tarkistamaan saostumat kuudella hampaalla, jotka ovat vasemman ylähammas, ylempi vasen lateraalinen etuhammas, ylempi oikea etuhammas ja alempi oikea ensimmäinen poskihammas, alaoikea sivuhammas ja alempi vasen etuhammas. kunkin hampaan kaikki kuusi kohtaa tutkitaan. 0 = ei plakkia; 1 = Plakkikalvo, joka tarttuu vapaaseen ienreunaan ja hampaan viereiseen alueeseen; 2 = Kohtalainen pehmeiden kerrostumien kerääntyminen ientaskuun tai hampaan ja ienreunaan, joka näkyy paljaalla silmällä; 3 = Pehmeän aineen runsaus ientaskussa ja/tai hampaan ja ienreunoilla. |
3 kuukauden jälkeen.
|
|
Muutos ienindeksissä
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa.
|
Ienindeksi rekisteröidään kuudesta hampaasta, jotka ovat vasen ylempi ensimmäinen poskihammas, ylempi vasen lateraalinen etuhammas, ylempi oikea etuhammas ja alempi oikea ensimmäinen poskihammas, alaoikea sivuhammas ja alempi vasen etuhammas. Arvioidaan mesio-bukkaalinen, disto-bukkaalinen, posken/kasvojen reuna ja linguaalinen ienreuna. 0 = normaali ien; 1 = Lievä tulehdus - lievä värinmuutos ja lievä turvotus, mutta ei verenvuotoa koettaessa; 2 = Keskivaikea tulehdus - punoitus, turvotus ja lasittuminen, verenvuoto koettaessa; 3 = Vaikea tulehdus - huomattava punoitus ja turvotus, haavaumat, joilla on taipumusta spontaaniin verenvuotoon. |
Lähtötilanteessa.
|
|
Muutos ienindeksissä
Aikaikkuna: 1 kuukauden kuluttua.
|
Ienindeksi rekisteröidään kuudesta hampaasta, jotka ovat vasen ylempi ensimmäinen poskihammas, ylempi vasen lateraalinen etuhammas, ylempi oikea etuhammas ja alempi oikea ensimmäinen poskihammas, alaoikea sivuhammas ja alempi vasen etuhammas. Arvioidaan mesio-bukkaalinen, disto-bukkaalinen, posken/kasvojen reuna ja linguaalinen ienreuna. 0 = normaali ien; 1 = Lievä tulehdus - lievä värinmuutos ja lievä turvotus, mutta ei verenvuotoa koettaessa; 2 = Keskivaikea tulehdus - punoitus, turvotus ja lasittuminen, verenvuoto koettaessa; 3 = Vaikea tulehdus - huomattava punoitus ja turvotus, haavaumat, joilla on taipumusta spontaaniin verenvuotoon. |
1 kuukauden kuluttua.
|
|
Muutos ienindeksissä
Aikaikkuna: 3 kuukauden jälkeen.
|
Ienindeksi rekisteröidään kuudesta hampaasta, jotka ovat vasen ylempi ensimmäinen poskihammas, ylempi vasen lateraalinen etuhammas, ylempi oikea etuhammas ja alempi oikea ensimmäinen poskihammas, alaoikea sivuhammas ja alempi vasen etuhammas. Arvioidaan mesio-bukkaalinen, disto-bukkaalinen, posken/kasvojen reuna ja linguaalinen ienreuna. 0 = normaali ien; 1 = Lievä tulehdus - lievä värinmuutos ja lievä turvotus, mutta ei verenvuotoa koettaessa; 2 = Keskivaikea tulehdus - punoitus, turvotus ja lasittuminen, verenvuoto koettaessa; 3 = Vaikea tulehdus - huomattava punoitus ja turvotus, haavaumat, joilla on taipumusta spontaaniin verenvuotoon. |
3 kuukauden jälkeen.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Shahbaz Ahmed, BDS/FCPS, Dow University of Health Sciences
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Ikram S, Hassan N, Baig S, Borges KJJ, Raffat MA, Akram Z. Effect of local probiotic (Lactobacillus reuteri) vs systemic antibiotic therapy as an adjunct to non-surgical periodontal treatment in chronic periodontitis. J Investig Clin Dent. 2019 May;10(2):e12393. doi: 10.1111/jicd.12393. Epub 2019 Jan 20.
- Morales A, Carvajal P, Silva N, Hernandez M, Godoy C, Rodriguez G, Cabello R, Garcia-Sesnich J, Hoare A, Diaz PI, Gamonal J. Clinical Effects of Lactobacillus rhamnosus in Non-Surgical Treatment of Chronic Periodontitis: A Randomized Placebo-Controlled Trial With 1-Year Follow-Up. J Periodontol. 2016 Aug;87(8):944-52. doi: 10.1902/jop.2016.150665. Epub 2016 Mar 4.
- Theodoro LH, Claudio MM, Nuernberg MAA, Miessi DMJ, Batista JA, Duque C, Garcia VG. Effects of Lactobacillus reuteri as an adjunct to the treatment of periodontitis in smokers: randomised clinical trial. Benef Microbes. 2019 Apr 19;10(4):375-384. doi: 10.3920/BM2018.0150. Epub 2019 Apr 1.
- Vicario M, Santos A, Violant D, Nart J, Giner L. Clinical changes in periodontal subjects with the probiotic Lactobacillus reuteri Prodentis: a preliminary randomized clinical trial. Acta Odontol Scand. 2013 May-Jul;71(3-4):813-9. doi: 10.3109/00016357.2012.734404. Epub 2012 Nov 26.
- Assem NZ, Alves MLF, Lopes AB, Gualberto EC Junior, Garcia VG, Theodoro LH. Antibiotic therapy as an adjunct to scaling and root planing in smokers: a systematic review and meta-analysis. Braz Oral Res. 2017 Jul 3;31:e67. doi: 10.1590/1807-3107BOR-2017.vol31.0067.
- Grusovin MG, Bossini S, Calza S, Cappa V, Garzetti G, Scotti E, Gherlone EF, Mensi M. Clinical efficacy of Lactobacillus reuteri-containing lozenges in the supportive therapy of generalized periodontitis stage III and IV, grade C: 1-year results of a double-blind randomized placebo-controlled pilot study. Clin Oral Investig. 2020 Jun;24(6):2015-2024. doi: 10.1007/s00784-019-03065-x. Epub 2019 Oct 16.
- Albandar JM. Adjunctive antibiotics with nonsurgical periodontal therapy improve the clinical outcome of chronic periodontitis in current smokers. J Evid Based Dent Pract. 2012 Sep;12(3 Suppl):63-6. doi: 10.1016/S1532-3382(12)70015-5.
- Morales A, Gandolfo A, Bravo J, Carvajal P, Silva N, Godoy C, Garcia-Sesnich J, Hoare A, Diaz P, Gamonal J. Microbiological and clinical effects of probiotics and antibiotics on nonsurgical treatment of chronic periodontitis: a randomized placebo- controlled trial with 9-month follow-up. J Appl Oral Sci. 2018 Jan 18;26:e20170075. doi: 10.1590/1678-7757-2017-0075.
- Ikram S, Hassan N, Raffat MA, Mirza S, Akram Z. Systematic review and meta-analysis of double-blind, placebo-controlled, randomized clinical trials using probiotics in chronic periodontitis. J Investig Clin Dent. 2018 Aug;9(3):e12338. doi: 10.1111/jicd.12338. Epub 2018 Mar 31.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- MGhazal
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .