- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04209777
Ocena kliniczna pacjentów z chorobami przyzębia palaczy po leczeniu probiotykami i antybiotykami Lactobacillus-reuteri
Ocena kliniczna pacjentów z zapaleniem przyzębia palaczy po leczeniu probiotykami i antybiotykami Lactobacillus-reuteri ze skalingiem i oczyszczaniem korzeni: badanie kliniczne
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Tło:
Choroba przyzębia jest przewlekłą chorobą zapalną struktur podporowych zęba, do których należą więzadła przyzębia, cement i kość. Konwencjonalna terapia periodontologiczna obejmuje niechirurgiczną i chirurgiczną metodę mechanicznego oczyszczania miejsc nad- i poddziąsłowych w celu wyeliminowania patogenów i zmniejszenia stanu zapalnego przyzębia. Palacze mniej reagują na konwencjonalną terapię i wymagają antybiotyków, aby uzyskać dodatkowe korzyści. Tam, gdzie stosowanie antybiotyków przynosi korzyści gospodarzowi, poważnym problemem jest rosnący odsetek rozwijających się oporności na antybiotyki. Szczególną uwagę zwraca się na wprowadzenie „Probiotyków” jako opcji leczenia. Według WHO probiotyki to zdolne do życia mikroorganizmy, które dostarczone w odpowiedniej dawce zapewniają korzyści zdrowotne. Lactobacillus-reuteri uznano za niezawodną opcję pod względem bezpieczeństwa, bez zgłaszanych działań niepożądanych, w leczeniu zapalenia przyzębia jako uzupełnienie skalingu i oczyszczania korzeni.
Cele:
Celem niniejszego badania jest ocena klinicznej poprawy probiotyków Lactobacillusreuteri w porównaniu z kombinacją antybiotyków amoksycyliny i metronidazolu u palaczy z umiarkowanym do ciężkiego przewlekłym zapaleniem przyzębia po niechirurgicznym skalowaniu i oczyszczeniu korzeni.
Metoda:
Ogółem 60 palaczy z przewlekłym zapaleniem przyzębia o nasileniu od umiarkowanego do ciężkiego zostało losowo przydzielonych do dwóch grup po wyrażeniu zgody. Grupa 1 otrzymywała amoksycylinę i metronidazol przez 7 dni oraz placebo dla probiotyków przez 30 dni. Grupie 2 podawano 1 tabletkę probiotyków Lactobacillus-reuteri (2x108 CFU) dwa razy dziennie po szczotkowaniu przez 30 dni oraz placebo na antybiotyki przez 7 dni. Podczas rekrutacji przeprowadzono skaling i oczyszczenie korzenia oraz zarejestrowano zmianę głębokości kieszonek, utratę przyczepu, wskaźnik dziąseł, wskaźnik płytki nazębnej i krwawienie podczas sondowania. Te same wyniki odnotowano ponownie po 1 miesiącu i 3 miesiącach obserwacji. Średnia, odchylenie standardowe i przedział ufności zostały podane przy użyciu SPSS w wersji 20.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Sindh
-
Karachi, Sindh, Pakistan
- Mehwish Ghazal
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- układowo zdrowych mężczyzn lub kobiet.
- co najmniej 35 lat z co najmniej 3 naturalnymi zębami w każdym kwadrancie, z wyłączeniem trzeciego zęba trzonowego.
- wcześniej nieleczone umiarkowane do ciężkiego uogólnione przewlekłe zapalenie przyzębia
- byli aktualnymi palaczami wypalającymi ≥10 papierosów dziennie.
Kryteria wyłączenia:
- poddawanych leczeniu periodontologicznemu w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
- przeszły antybiotyki lub długotrwałą terapię NLPZ w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
- jeśli pacjent ma uczulenie na penicylinę i metronidazol.
- posiadanie protezy stałej lub ruchomej.
- kobiet w ciąży lub karmiących.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POTROIĆ
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Antybiotyki
Grupa antybiotykowa otrzymuje kapsułki amoksycyliny 500 mg i tabletki metronidazolu 400 mg trzy razy dziennie przez 7 dni wraz z placebo probiotyków dwa razy dziennie przez 30 dni.
|
Amoksycylina w kapsułkach 500mg i metronidazol w tabletkach 400mg zostały użyte jako aktywny komparator.
Inne nazwy:
|
EKSPERYMENTALNY: Probiotyki
Grupa probiotyczna otrzymuje probiotyki Lactobacillus-reuteri (2x10(8)CFU) dwa razy dziennie po szczotkowaniu przez 30 dni.
|
Probiotyki Lactobacillus-reuteri zastosowano jako lek eksperymentalny.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana głębokości kieszeni sondującej
Ramy czasowe: Na linii bazowej.
|
Głębokość kieszonki sondowanej jest rejestrowana w sześciu miejscach na ząb.
|
Na linii bazowej.
|
Zmiana głębokości kieszeni sondującej
Ramy czasowe: Po 1 miesiącu.
|
Głębokość kieszonki sondowanej jest rejestrowana w sześciu miejscach na ząb.
|
Po 1 miesiącu.
|
Zmiana głębokości kieszeni sondującej
Ramy czasowe: Po 3 miesiącach.
|
Głębokość kieszonki sondowanej jest rejestrowana w sześciu miejscach na ząb.
|
Po 3 miesiącach.
|
Zmiana poziomu przywiązania klinicznego
Ramy czasowe: Na linii bazowej.
|
Kliniczny poziom przyczepu jest rejestrowany w sześciu miejscach na ząb.
|
Na linii bazowej.
|
Zmiana poziomu przywiązania klinicznego
Ramy czasowe: Po 1 miesiącu.
|
Kliniczny poziom przyczepu jest rejestrowany w sześciu miejscach na ząb.
|
Po 1 miesiącu.
|
Zmiana poziomu przywiązania klinicznego
Ramy czasowe: Po 3 miesiącach.
|
Kliniczny poziom przyczepu jest rejestrowany w sześciu miejscach na ząb.
|
Po 3 miesiącach.
|
Zmiana w krwawieniu podczas sondowania
Ramy czasowe: Na linii bazowej.
|
Krwawienie podczas sondowania jest rejestrowane w sześciu miejscach na ząb.
Sprawdza się obecność lub brak krwawienia.
|
Na linii bazowej.
|
Zmiana w krwawieniu podczas sondowania
Ramy czasowe: Po 1 miesiącu.
|
Krwawienie podczas sondowania jest rejestrowane w sześciu miejscach na ząb.
Sprawdza się obecność lub brak krwawienia.
|
Po 1 miesiącu.
|
Zmiana w krwawieniu podczas sondowania
Ramy czasowe: Po 3 miesiącach.
|
Krwawienie podczas sondowania jest rejestrowane w sześciu miejscach na ząb.
Sprawdza się obecność lub brak krwawienia.
|
Po 3 miesiącach.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana wskaźnika płytki nazębnej
Ramy czasowe: Na linii bazowej.
|
Rejestruje się wskaźnik płytki nazębnej w celu sprawdzenia osadów na sześciu zębach, które są lewym górnym pierwszym trzonowcem, górnym lewym siekaczem bocznym, górnym prawym przedtrzonowcem i dolnym prawym pierwszym trzonowcem, dolnym prawym siekaczem bocznym i dolnym lewym przedtrzonowcem. bada się wszystkie sześć miejsc każdego zęba. 0= Brak blaszki; 1= warstwa płytki nazębnej przylegająca do wolnego brzegu dziąsła i przylegającego obszaru zęba; 2 = umiarkowane nagromadzenie miękkich osadów w kieszonce dziąsłowej lub na brzegu zęba i dziąsła, które można zobaczyć gołym okiem; 3= Obfitość miękkiej materii w kieszonce dziąsłowej i/lub na brzegu zęba i dziąsła. |
Na linii bazowej.
|
Zmiana wskaźnika płytki nazębnej
Ramy czasowe: Po 1 miesiącu.
|
Rejestruje się wskaźnik płytki nazębnej w celu sprawdzenia osadów na sześciu zębach, które są lewym górnym pierwszym trzonowcem, górnym lewym siekaczem bocznym, górnym prawym przedtrzonowcem i dolnym prawym pierwszym trzonowcem, dolnym prawym siekaczem bocznym i dolnym lewym przedtrzonowcem. bada się wszystkie sześć miejsc każdego zęba. 0= Brak blaszki; 1= warstwa płytki nazębnej przylegająca do wolnego brzegu dziąsła i przylegającego obszaru zęba; 2 = umiarkowane nagromadzenie miękkich osadów w kieszonce dziąsłowej lub na brzegu zęba i dziąsła, które można zobaczyć gołym okiem; 3= Obfitość miękkiej materii w kieszonce dziąsłowej i/lub na brzegu zęba i dziąsła. |
Po 1 miesiącu.
|
Zmiana wskaźnika płytki nazębnej
Ramy czasowe: Po 3 miesiącach.
|
Rejestruje się wskaźnik płytki nazębnej w celu sprawdzenia osadów na sześciu zębach, które są lewym górnym pierwszym trzonowcem, górnym lewym siekaczem bocznym, górnym prawym przedtrzonowcem i dolnym prawym pierwszym trzonowcem, dolnym prawym siekaczem bocznym i dolnym lewym przedtrzonowcem. bada się wszystkie sześć miejsc każdego zęba. 0= Brak blaszki; 1= warstwa płytki nazębnej przylegająca do wolnego brzegu dziąsła i przylegającego obszaru zęba; 2 = umiarkowane nagromadzenie miękkich osadów w kieszonce dziąsłowej lub na brzegu zęba i dziąsła, które można zobaczyć gołym okiem; 3= Obfitość miękkiej materii w kieszonce dziąsłowej i/lub na brzegu zęba i dziąsła. |
Po 3 miesiącach.
|
Zmiana wskaźnika dziąseł
Ramy czasowe: Na linii bazowej.
|
Indeks dziąseł rejestruje się na sześciu zębach, które są lewym górnym pierwszym trzonowcem, górnym lewym siekaczem bocznym, górnym prawym przedtrzonowcem i dolnym prawym pierwszym trzonowcem, dolnym prawym siekaczem bocznym i dolnym lewym przedtrzonowcem. Ocenia się margines mezjalno-policzkowy, dystalno-policzkowy, policzkowy/twarzowy i językowy. 0= normalne dziąsło; 1= Łagodny stan zapalny – nieznaczna zmiana koloru i niewielki obrzęk, ale brak krwawienia podczas sondowania; 2 = Umiarkowany stan zapalny – zaczerwienienie, obrzęk i zeszklenie, krwawienie przy sondowaniu; 3= Ciężki stan zapalny – wyraźne zaczerwienienie i obrzęk, owrzodzenie z tendencją do samoistnego krwawienia. |
Na linii bazowej.
|
Zmiana wskaźnika dziąseł
Ramy czasowe: Po 1 miesiącu.
|
Indeks dziąseł rejestruje się na sześciu zębach, które są lewym górnym pierwszym trzonowcem, górnym lewym siekaczem bocznym, górnym prawym przedtrzonowcem i dolnym prawym pierwszym trzonowcem, dolnym prawym siekaczem bocznym i dolnym lewym przedtrzonowcem. Ocenia się margines mezjalno-policzkowy, dystalno-policzkowy, policzkowy/twarzowy i językowy. 0= normalne dziąsło; 1= Łagodny stan zapalny – nieznaczna zmiana koloru i niewielki obrzęk, ale brak krwawienia podczas sondowania; 2 = Umiarkowany stan zapalny – zaczerwienienie, obrzęk i zeszklenie, krwawienie przy sondowaniu; 3= Ciężki stan zapalny – wyraźne zaczerwienienie i obrzęk, owrzodzenie z tendencją do samoistnego krwawienia. |
Po 1 miesiącu.
|
Zmiana wskaźnika dziąseł
Ramy czasowe: Po 3 miesiącach.
|
Indeks dziąseł rejestruje się na sześciu zębach, które są lewym górnym pierwszym trzonowcem, górnym lewym siekaczem bocznym, górnym prawym przedtrzonowcem i dolnym prawym pierwszym trzonowcem, dolnym prawym siekaczem bocznym i dolnym lewym przedtrzonowcem. Ocenia się margines mezjalno-policzkowy, dystalno-policzkowy, policzkowy/twarzowy i językowy. 0= normalne dziąsło; 1= Łagodny stan zapalny – nieznaczna zmiana koloru i niewielki obrzęk, ale brak krwawienia podczas sondowania; 2 = Umiarkowany stan zapalny – zaczerwienienie, obrzęk i zeszklenie, krwawienie przy sondowaniu; 3= Ciężki stan zapalny – wyraźne zaczerwienienie i obrzęk, owrzodzenie z tendencją do samoistnego krwawienia. |
Po 3 miesiącach.
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Dyrektor Studium: Shahbaz Ahmed, BDS/FCPS, Dow University of Health Sciences
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Ikram S, Hassan N, Baig S, Borges KJJ, Raffat MA, Akram Z. Effect of local probiotic (Lactobacillus reuteri) vs systemic antibiotic therapy as an adjunct to non-surgical periodontal treatment in chronic periodontitis. J Investig Clin Dent. 2019 May;10(2):e12393. doi: 10.1111/jicd.12393. Epub 2019 Jan 20.
- Morales A, Carvajal P, Silva N, Hernandez M, Godoy C, Rodriguez G, Cabello R, Garcia-Sesnich J, Hoare A, Diaz PI, Gamonal J. Clinical Effects of Lactobacillus rhamnosus in Non-Surgical Treatment of Chronic Periodontitis: A Randomized Placebo-Controlled Trial With 1-Year Follow-Up. J Periodontol. 2016 Aug;87(8):944-52. doi: 10.1902/jop.2016.150665. Epub 2016 Mar 4.
- Theodoro LH, Claudio MM, Nuernberg MAA, Miessi DMJ, Batista JA, Duque C, Garcia VG. Effects of Lactobacillus reuteri as an adjunct to the treatment of periodontitis in smokers: randomised clinical trial. Benef Microbes. 2019 Apr 19;10(4):375-384. doi: 10.3920/BM2018.0150. Epub 2019 Apr 1.
- Vicario M, Santos A, Violant D, Nart J, Giner L. Clinical changes in periodontal subjects with the probiotic Lactobacillus reuteri Prodentis: a preliminary randomized clinical trial. Acta Odontol Scand. 2013 May-Jul;71(3-4):813-9. doi: 10.3109/00016357.2012.734404. Epub 2012 Nov 26.
- Assem NZ, Alves MLF, Lopes AB, Gualberto EC Junior, Garcia VG, Theodoro LH. Antibiotic therapy as an adjunct to scaling and root planing in smokers: a systematic review and meta-analysis. Braz Oral Res. 2017 Jul 3;31:e67. doi: 10.1590/1807-3107BOR-2017.vol31.0067.
- Grusovin MG, Bossini S, Calza S, Cappa V, Garzetti G, Scotti E, Gherlone EF, Mensi M. Clinical efficacy of Lactobacillus reuteri-containing lozenges in the supportive therapy of generalized periodontitis stage III and IV, grade C: 1-year results of a double-blind randomized placebo-controlled pilot study. Clin Oral Investig. 2020 Jun;24(6):2015-2024. doi: 10.1007/s00784-019-03065-x. Epub 2019 Oct 16.
- Albandar JM. Adjunctive antibiotics with nonsurgical periodontal therapy improve the clinical outcome of chronic periodontitis in current smokers. J Evid Based Dent Pract. 2012 Sep;12(3 Suppl):63-6. doi: 10.1016/S1532-3382(12)70015-5.
- Morales A, Gandolfo A, Bravo J, Carvajal P, Silva N, Godoy C, Garcia-Sesnich J, Hoare A, Diaz P, Gamonal J. Microbiological and clinical effects of probiotics and antibiotics on nonsurgical treatment of chronic periodontitis: a randomized placebo- controlled trial with 9-month follow-up. J Appl Oral Sci. 2018 Jan 18;26:e20170075. doi: 10.1590/1678-7757-2017-0075.
- Ikram S, Hassan N, Raffat MA, Mirza S, Akram Z. Systematic review and meta-analysis of double-blind, placebo-controlled, randomized clinical trials using probiotics in chronic periodontitis. J Investig Clin Dent. 2018 Aug;9(3):e12338. doi: 10.1111/jicd.12338. Epub 2018 Mar 31.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- MGhazal
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .