Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

De Novo Lipogenese og insulinfølsomhed hos overvægtige (DELISA)

14. februar 2023 opdateret af: Michaela Siklova, Charles University, Czech Republic

De Novo Lipogenesens rolle i reguleringen af ​​insulinfølsomhed i fedtvæv hos overvægtige

Forstyrrelser af de novo lipogenese (DNL) er et af kendetegnene ved dysfunktion af fedtvæv (AT). Forstyrrelser af DNL spiller en rolle i udviklingen af ​​metaboliske komplikationer af fedme. Målet med dette projekt er at undersøge nye veje til DNL-regulering. DNL vil blive undersøgt under ernæringsinterventioner hos raske og overvægtige forsøgspersoner i eksponering for 2-dages kost med højt kulhydratindhold forudgået af a) 2-dages faste b) flere ugers ketogen diæt. Denne ernæringsprotokol skaber betingelser for studiet af fremtrædende ændringer i DNL: undertrykkelse af DNL under faste eller ketogen diæt efterfulgt af stimulering under kost med højt kulhydratindhold. Systemiske fænotypiske træk og molekylære indekser for DNL-regulering i AT vil blive fulgt under protokollerne. Særlig opmærksomhed vil blive givet til nyligt rapporteret pathway-hormonfølsom lipase og transkriptionsfaktor ChREBP. Resultaterne vil bidrage til udvikling af farmakologiske tilgange til behandling af metaboliske komplikationer af fedme, målrettet selektivt til AT, uden bivirkninger i andre væv.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Hovedmålet med det foreslåede projekt er at karakterisere reguleringen af ​​de novo lipogenese i AT, en vej stærkt forbundet med insulinfølsomhed hos mennesker. Projektet skal give information, der vil bringe proof-of-concept for udviklingen af ​​AT DNL-målrettede terapeutiske strategier for at mindske den metaboliske risiko hos overvægtige individer. To protokoller i magre og overvægtige kvinder til at modulere (hæmme/inducere) DNL vil blive implementeret: 1) to dages faste efterfulgt af to dages høj-kulhydrat diæt (FAST/RF) hos magre og fede kvinder; 2) "faste-efterlignende" intervention hos overvægtige kvinder med ketogen diæt med højt fedtindhold og lavt kulhydrat efterfulgt af to dages fodring med højt kulhydratindhold (KETO/RF). KETO diæt bør give langvarig AT DNL-hæmning, og som sådan bør den yderligere fremhæve de processer, der er nødvendige for DNL-aktivering i genfødningsfasen. De unikke protokoller, der foreslås i ansøgningen, vil gøre det muligt at undersøge forholdet mellem AT DNL og hele kroppens insulinfølsomhed og glucosetolerance hos mennesker. Desuden bør de avancerede eksperimentelle metoder anvendt til analyser af AT-prøver afdække de mulige mekanismer for regulering af DNL af ChREBP, HSL og andre faktorer samt den relaterede AT-sekretoriske kapacitet hos mennesker. Resultaterne opnået hos slanke forsøgspersoner vil blive sammenlignet med overvægtige forsøgspersoner, da den deregulerede reaktion af disse veje kan forventes. Projektet vil give et proof-of-princip for AT DNL's rolle i reguleringen af ​​insulinfølsomhed hos magre og overvægtige personer. Resultaterne vil indikere nye veje for fremtidig udvikling af lægemidler rettet mod de relevante steder i AT i forbindelse med behandling af fedme-induceret insulinresistens og associerede lidelser.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

66

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Prague, Tjekkiet
        • Faculty Hospital Kralovske Vinohrady
      • Prague, Tjekkiet, 100 00
        • Charles University

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

25 år til 45 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Køn, der er berettiget til at studere

Kvinde

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • stillesiddende præmenopausale kvinder
  • mager (n=20-25, alder 25-40 år, BMI 20-25 kg/m2)
  • overvægtige (n=20-25, alder 25-40 år, BMI 30-40 kg/m)

Ekskluderingskriterier:

  • diagnosticeret kræft
  • diabetes (T1DM og T2DM)
  • lever- og nyresygdomme
  • større kardiovaskulær begivenhed
  • fedmekirurgi
  • allergi over for lidokain
  • positiv serologi for hepatitis (B og C) og HIV
  • rygning over 10 cigaretter/dag, alkoholforbrug over 66g/dag
  • søvnapnø
  • dårlig venøs tilstand
  • vægtændring på mere end 3 kg inden for de sidste 3 måneder
  • ubehandlet hyper- eller hypothyroidisme
  • langvarig brug af medicin og/eller steroider
  • skifteholdsarbejdere og personer med unormalt søvn-/vågenmønster

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Grundvidenskab
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: HURTIG Lean
Kortvarig faste (FAST), sammenligningsgruppe af magre forsøgspersoner
2-dages faste efterfulgt af 2-dages genfodring. I fasteperioden vil forsøgspersonerne blive indlagt for at kontrollere deres helbredstilstand og sikre overholdelse af faste. Under genfodring vil de standardiserede måltider blive leveret til at dække individuelle daglige behov (60 % kulhydrater, 15 % protein, 25 % fedt).
Andre navne:
  • HURTIG overvægtige
Eksperimentel: HURTIG Fedme
Kortvarig faste (FAST), eksperimentel gruppe af overvægtige forsøgspersoner
2-dages faste efterfulgt af 2-dages genfodring. I fasteperioden vil forsøgspersonerne blive indlagt for at kontrollere deres helbredstilstand og sikre overholdelse af faste. Under genfodring vil de standardiserede måltider blive leveret til at dække individuelle daglige behov (60 % kulhydrater, 15 % protein, 25 % fedt).
Andre navne:
  • HURTIG overvægtige
Eksperimentel: KETO Overvægtige
Mellemlang sigt ketogen diætintervention (KETO), eksperimentel gruppe af overvægtige forsøgspersoner
1 måneds faste-lignende ketogen diæt og efterfølgende 2-dages genfodring. Forsøgspersonerne vil blive instrueret af ernæringsspecialister i at følge isokalorisk ketogen diæt bestående af 6 % kulhydrater, 17 % proteiner og 77 % fedt for at dække individuelt energibehov. Under genfodring vil de standardiserede måltider blive leveret til at dække individuelle daglige behov (60 % kulhydrater, 15 % protein, 25 % fedt).
Andre navne:
  • KETO overvægtige

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Insulinfølsomhed
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
Ændring i insulinfølsomhedsindeks (ΔiAUC insulin/ΔiAUC glucose fra OGTT)
gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
De Novo Lipogenese i fedtvæv
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
Ændring i mRNA-ekspression af lipogene gener og ved målrettet og ikke-målrettet lipidanalyse (ΔCT)
gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
genekspressionsprofilering af fedtvæv
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
Ændring i lang ikke-kodende RNA-analyse ved hjælp af mikroarrays (ΔCT)
gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Eksplorativt resultat i fedtvævslipolyse
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
Ændring i glycerol, FFA-koncentration i AT-eksplantater
gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
Eksplorativt resultat i leverlipogenese
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
Ændring i mængden af ​​leverfedt og VLDL-TG sammensætning
gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. maj 2019

Primær færdiggørelse (Faktiske)

11. marts 2022

Studieafslutning (Faktiske)

11. marts 2022

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

23. januar 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

6. februar 2020

Først opslået (Faktiske)

7. februar 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

15. februar 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

14. februar 2023

Sidst verificeret

1. februar 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • NV19-01-00263

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner