Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

De Novo Lipogenesis og insulinsensitivitet hos overvektige (DELISA)

14. februar 2023 oppdatert av: Michaela Siklova, Charles University, Czech Republic

Rollen til De Novo Lipogenesis i regulering av insulinfølsomhet i fettvev hos overvektige

Forstyrrelser av de novo lipogenese (DNL) er en av funksjonene ved dysfunksjon av fettvev (AT). Forstyrrelser av DNL spiller en rolle i utviklingen av metabolske komplikasjoner av fedme. Målet med dette prosjektet er å undersøke nye veier for DNL-regulering. DNL vil bli studert under ernæringsintervensjoner hos friske og overvektige forsøkspersoner i eksponering for 2-dagers høykarbohydratdiett, forut for a) 2-dagers faste b) flere ukers ketogen diett. Denne ernæringsprotokollen skaper betingelser for studiet av fremtredende endringer i DNL: undertrykkelse av DNL under faste eller ketogen diett etterfulgt av stimulering under høykarbohydratdiett. Systemiske fenotypiske trekk og molekylære indekser for DNL-regulering i AT vil bli fulgt under protokollene. Spesiell oppmerksomhet vil bli gitt til nylig rapporterte pathway-hormonsensitive lipase og transkripsjonsfaktor ChREBP. Resultatene vil bidra til utvikling av farmakologiske tilnærminger i behandling av metabolske komplikasjoner av fedme, målrettet selektivt mot AT, uten bivirkninger i annet vev.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Hovedmålet med det foreslåtte prosjektet er å karakterisere reguleringen av de novo lipogenese i AT, en vei som er sterkt assosiert med insulinfølsomhet hos mennesker. Prosjektet bør gi informasjon som vil gi bevis-av-konsept for utviklingen av AT DNL-målrettede terapeutiske strategier for å redusere den metabolske risikoen hos overvektige individer. To protokoller hos magre og overvektige kvinner for å modulere (inhibere/indusere) DNL vil bli implementert: 1) to dager med faste etterfulgt av to dager med høy-karbohydrat diett (FAST/RF) hos magre og overvektige kvinner; 2) "faste-etterlignende" intervensjon hos overvektige kvinner med ketogen diett med høyt fettinnhold og lavt karbohydrat etterfulgt av to dager med høy-karbohydrat diett på nytt (KETO/RF). KETO-dietten skal gi langvarig AT DNL-hemming, og som sådan bør den ytterligere fremheve prosessene som er nødvendige for DNL-aktivering i gjenmatingsfasen. De unike protokollene som er foreslått i søknaden vil tillate å undersøke forholdet mellom AT DNL og hele kroppens insulinfølsomhet og glukosetoleranse hos mennesker. Videre bør de nyeste eksperimentelle metodikkene brukt for analysene av AT-prøver avdekke de mulige mekanismene for regulering av DNL av ChREBP, HSL og andre faktorer, så vel som den relaterte AT-sekretoriske kapasiteten hos mennesker. Funnene oppnådd hos magre forsøkspersoner vil bli sammenlignet med overvektige forsøkspersoner, da den deregulerte responsen til disse banene kan forventes. Prosjektet vil gi et bevis på prinsippet for rollen til AT DNL i reguleringen av insulinfølsomhet hos magre og overvektige individer. Resultatene vil indikere nye veier for fremtidig utvikling av legemidler rettet mot de relevante stedene i AT i sammenheng med behandling av fedme-indusert insulinresistens og assosierte lidelser.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

66

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Prague, Tsjekkia
        • Faculty Hospital Kralovske Vinohrady
      • Prague, Tsjekkia, 100 00
        • Charles University

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

25 år til 45 år (Voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Kjønn som er kvalifisert for studier

Hunn

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • stillesittende premenopausale kvinner
  • mager (n=20-25, alder 25-40 år, BMI 20-25 kg/m2)
  • overvektige (n=20–25, alder 25–40 år, BMI 30–40 kg/m)

Ekskluderingskriterier:

  • diagnostisert kreft
  • diabetes (T1DM og T2DM)
  • lever- og nyresykdommer
  • stor kardiovaskulær hendelse
  • fedmekirurgi
  • allergi mot lidokain
  • positiv serologi for hepatitt (B og C) og HIV
  • røyking over 10 sigaretter/dag, alkoholforbruk over 66g/dag
  • søvnapné
  • dårlig venøs status
  • vektendring mer enn 3 kg de siste 3 månedene
  • ubehandlet hyper- eller hypotyreose
  • langvarig bruk av medisiner og/eller steroider
  • skiftarbeidere og personer med unormalt søvn-/våkenmønster

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Grunnvitenskap
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: RASK Lean
Korttidsfaste (RASK), sammenligningsgruppe av magre forsøkspersoner
2-dagers faste etterfulgt av 2-dagers mating. I løpet av fasteperioden vil forsøkspersonene bli innlagt på sykehus for å kontrollere helsetilstanden og sikre fasteoverholdelse. Under gjenmating vil standardiserte måltider bli gitt for å dekke individuelle daglige behov (60 % karbohydrater, 15 % protein, 25 % fett).
Andre navn:
  • RASK overvektig
Eksperimentell: RASK Fedme
Korttidsfaste (FAST), eksperimentell gruppe av overvektige forsøkspersoner
2-dagers faste etterfulgt av 2-dagers mating. I løpet av fasteperioden vil forsøkspersonene bli innlagt på sykehus for å kontrollere helsetilstanden og sikre fasteoverholdelse. Under gjenmating vil standardiserte måltider bli gitt for å dekke individuelle daglige behov (60 % karbohydrater, 15 % protein, 25 % fett).
Andre navn:
  • RASK overvektig
Eksperimentell: KETO Overvektige
Middels sikt ketogen diettintervensjon (KETO), eksperimentell gruppe av overvektige personer
1 måned med faste-lignende ketogen diett og påfølgende 2-dagers mating. Forsøkspersonene vil bli instruert av ernæringsspesialist til å følge isokalorisk ketogen diett bestående av 6 % karbohydrater, 17 % proteiner og 77 % fett for å dekke individuell energibehov. Under gjenmating vil standardiserte måltider bli gitt for å dekke individuelle daglige behov (60 % karbohydrater, 15 % protein, 25 % fett).
Andre navn:
  • KETO overvektig

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Insulinfølsomhet
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
Endring i insulinfølsomhetsindeks (ΔiAUC insulin/ΔiAUC glukose fra OGTT)
gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
De Novo Lipogenesis i fettvev
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
Endring i mRNA-ekspresjon av lipogene gener og ved målrettet og ikke-målrettet lipidanalyse (ΔCT)
gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
genekspresjonsprofilering av fettvev
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
Endring i lang ikke-kodende RNA-analyse ved hjelp av mikromatriser (ΔCT)
gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Undersøkende utfall i fettvevs lipolyse
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
Endring i glyserol, FFA-konsentrasjon i AT-eksplantater
gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
Utforskende utfall i leverlipogenese
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
Endring i mengde leverfett og VLDL-TG-sammensetning
gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. mai 2019

Primær fullføring (Faktiske)

11. mars 2022

Studiet fullført (Faktiske)

11. mars 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

23. januar 2020

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

6. februar 2020

Først lagt ut (Faktiske)

7. februar 2020

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

15. februar 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

14. februar 2023

Sist bekreftet

1. februar 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere