Effekter af transkraniel jævnstrømsstimulering på balancen hos børn med balanceunderskud

At opretholde kropsposition og orientering er en kompleks og multifaktoriel opgave. Balance er defineret som evnen til at kontrollere og vedligeholde tyngdepunktet eller massecentret over området af støttebasen. Posturalt kontrolsystem har til formål (1) at opretholde balance og postural orientering (2) at udføre frivillig bevægelse under statiske eller dynamiske omstændigheder og (3) at reagere på interne og eksterne forstyrrelser. Neural kontrol af kropsholdningen vil være effektiv, når der er en vekselvirkning mellem sensorisk og motorisk information fra flere strukturer, og den vil variere alt efter individernes alder, modning af de involverede strukturer, motorisk repertoire, neuromuskulære synergier og muskuloskeletale komponenter, bl.a. . Den primære motoriske cortex (M1) er blevet vedvarende undersøgt på grund af dens kompleksitet, talrige forbindelser og direkte involvering med motorisk kontrol. Undersøgelser tyder på, at den vigtigste neurale aktivitet af M1 er at styre muskelaktivitet og optimere effektorsystemets funktion, hvilket producerer en mere ensartet, effektiv og koordineret motorisk respons, herunder posturale reaktioner på mekaniske forstyrrelser.

Når et af de organer, der er involveret i denne funktion, er kompromitteret, uanset individets alder, uanset om det skyldes skade eller en ændring i funktion eller integration, sker der kropssvingninger. Historisk set anses balanceunderskud (og deraf følgende fald) som normale og acceptable i barndommen, men det er nødvendigt at være forsigtig med fald og deres konsekvenser hos børn med mobilitets- eller adfærdssygdomme. Fysioterapi er afgørende i genoptræningen af ​​børn og voksne med balanceunderskud, med eller uden skader i nervesystemet. I øjeblikket er der et stigende antal undersøgelser, der har peget på transkraniel jævnstrømsstimulering (TDCS) som en effektiv og sikker enhed til at modulere motorisk ydeevne. Så vidt vi ved, på trods af dette voksende antal undersøgelser, er lidt kendt om, hvor meget TDCS kunne tilføje til en balanceøvelsesprotokol for børn uden strukturel skade i nervesystemet med balanceunderskud. Derfor er det relevant at gennemføre undersøgelser med henblik på at undersøge og eventuelt belyse TDCS's effekter på postural kontrol og balance hos børn. Målet med denne undersøgelse er således at identificere effekterne af at tilføje anodisk TDCS over M1 til øvelser på postural kontrol af børn med balanceunderskud. Dette er et randomiseret, dobbeltblindt, kontrolleret klinisk forsøg.