Effetti della stimolazione transcranica a corrente continua sull'equilibrio dei bambini con deficit di equilibrio

Mantenere la posizione e l'orientamento del corpo è un compito complesso e multifattoriale. L'equilibrio è definito come la capacità di controllare e mantenere il centro di gravità o centro di massa sull'area della base di appoggio. Il sistema di controllo posturale mira (1) a mantenere l'equilibrio e l'orientamento posturale (2) a eseguire movimenti volontari in circostanze statiche o dinamiche e (3) a reagire a disturbi interni ed esterni. Il controllo neurale della postura sarà efficiente quando c'è un'interazione di informazioni sensoriali e motorie da più strutture e varierà a seconda dell'età degli individui, della maturazione delle strutture coinvolte, del repertorio motorio, delle sinergie neuromuscolari e delle componenti muscoloscheletriche, tra gli altri . La corteccia motoria primaria (M1) è stata costantemente studiata a causa della sua complessità, numerose connessioni e coinvolgimento diretto con il controllo motorio. Gli studi suggeriscono che la principale attività neurale di M1 è quella di comandare l'attività muscolare e ottimizzare il funzionamento del sistema effettore, producendo una risposta motoria più uniforme, efficiente e coordinata, comprese le risposte posturali ai disturbi meccanici.

Quando uno degli organi coinvolti in questa funzione è compromesso, indipendentemente dall'età degli individui, sia a causa di una lesione o di un cambiamento nel funzionamento o nell'integrazione, si verificano oscillazioni del corpo. Storicamente, i deficit di equilibrio (e le conseguenti cadute) sono considerati normali e accettabili nell'infanzia, tuttavia, è necessario fare attenzione alle cadute e alle loro conseguenze nei bambini con problemi motori o comportamentali. La terapia fisica è essenziale nella riabilitazione di bambini e adulti con deficit di equilibrio, con o senza lesioni del sistema nervoso. Attualmente, c'è un numero crescente di studi che hanno indicato la stimolazione transcranica in corrente continua (TDCS) come un dispositivo efficiente e sicuro per modulare le prestazioni motorie. A nostra conoscenza, nonostante questo numero crescente di studi, si sa poco su quanto TDCS potrebbe aggiungere a un protocollo di esercizi di equilibrio per bambini senza danni strutturali nel sistema nervoso con deficit di equilibrio. Pertanto, è importante condurre studi per indagare e possibilmente chiarire gli effetti del TDCS sul controllo posturale e sull'equilibrio nei bambini. Pertanto, lo scopo di questo studio è identificare gli effetti dell'aggiunta di TDCS anodico su M1 agli esercizi sul controllo posturale dei bambini con deficit di equilibrio. Questo è uno studio clinico randomizzato, in doppio cieco, controllato.