Effets de la stimulation transcrânienne à courant continu sur l'équilibre des enfants présentant un déficit d'équilibre

Maintenir la position et l'orientation du corps est une tâche complexe et multifactorielle. L'équilibre est défini comme la capacité de contrôler et de maintenir le centre de gravité ou le centre de masse sur la zone de la base de support. Le système de contrôle postural vise (1) à maintenir l'équilibre et l'orientation posturale (2) à effectuer des mouvements volontaires dans des circonstances statiques ou dynamiques et (3) à réagir aux perturbations internes et externes. Le contrôle neuronal de la posture sera efficace lorsqu'il y aura une interaction d'informations sensorielles et motrices provenant de plusieurs structures, et il variera en fonction de l'âge des individus, de la maturation des structures impliquées, du répertoire moteur, des synergies neuromusculaires et des composants musculo-squelettiques, entre autres. . Le cortex moteur primaire (M1) a été constamment étudié en raison de sa complexité, de ses nombreuses connexions et de son implication directe dans le contrôle moteur. Des études suggèrent que l'activité neuronale principale de M1 est de commander l'activité musculaire et d'optimiser le fonctionnement du système effecteur, produisant une réponse motrice plus uniforme, efficace et coordonnée, y compris des réponses posturales aux perturbations mécaniques.

Lorsque l'un des organes impliqués dans cette fonction est compromis, quel que soit l'âge des individus, que ce soit en raison d'une blessure ou d'un changement de fonctionnement ou d'intégration, des oscillations corporelles se produisent. Historiquement, le déficit d'équilibre (et les chutes qui en découlent) sont considérés comme normaux et acceptables dans l'enfance, cependant, il faut faire attention aux chutes et à leurs conséquences chez les enfants à mobilité réduite ou avec des maladies du comportement. La kinésithérapie est essentielle dans la rééducation des enfants et des adultes présentant un déficit d'équilibre, avec ou sans lésion du système nerveux. Actuellement, un nombre croissant d'études ont montré que la stimulation transcrânienne à courant continu (TDCS) était un dispositif efficace et sûr pour moduler les performances motrices. À notre connaissance, malgré ce nombre croissant d'études, on sait peu de choses sur la quantité de TDCS qui pourrait ajouter à un protocole d'exercices d'équilibre pour les enfants sans lésions structurelles du système nerveux présentant un déficit d'équilibre. Par conséquent, il est pertinent de mener des études afin d'étudier et éventuellement d'élucider les effets du TDCS sur le contrôle postural et l'équilibre chez les enfants. Ainsi, le but de cette étude est d'identifier les effets de l'ajout de TDCS anodique sur M1 aux exercices sur le contrôle postural des enfants présentant un déficit d'équilibre. Il s'agit d'un essai clinique randomisé, en double aveugle et contrôlé.