Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wpływ przezczaszkowej stymulacji prądem stałym na równowagę dzieci z zaburzeniami równowagi

7 kwietnia 2020 zaktualizowane przez: University of Sao Paulo General Hospital

Addytywny wpływ przezczaszkowej stymulacji prądem stałym na leczenie fizjoterapeutyczne dzieci z zaburzeniami równowagi: randomizowane, kontrolowane badanie kliniczne z podwójnie ślepą próbą

Neuronowa kontrola postawy zależy od interakcji informacji czuciowych i motorycznych z wielu struktur, w tym z pierwotnej kory ruchowej (M1). Przezczaszkowa stymulacja prądem stałym (TDCS) poprawia kontrolę postawy u dzieci i dorosłych z zaburzeniami neurologicznymi i bez nich, jednak wciąż nieznane są dodatkowe efekty leczenia fizjoterapeutycznego, w szczególności ćwiczenia równowagi dla dzieci z deficytem równowagi. Celem pracy jest określenie wpływu dodania anodowego TDCS do M1 do ćwiczeń na kontrolę postawy dzieci z deficytem równowagi. Jest to randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane badanie kliniczne.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Utrzymanie pozycji i orientacji ciała jest złożonym i wieloczynnikowym zadaniem. Równowaga jest definiowana jako zdolność do kontrolowania i utrzymywania środka ciężkości lub środka masy nad obszarem podstawy podparcia. System kontroli posturalnej ma na celu (1) utrzymanie równowagi i orientacji posturalnej (2) wykonywanie dowolnych ruchów w warunkach statycznych lub dynamicznych oraz (3) reagowanie na zakłócenia wewnętrzne i zewnętrzne. Neuronowa kontrola postawy będzie skuteczna, gdy nastąpi interakcja informacji czuciowych i motorycznych z wielu struktur, i będzie się różnić w zależności od wieku osób, dojrzewania zaangażowanych struktur, repertuaru motorycznego, synergii nerwowo-mięśniowej i komponentów mięśniowo-szkieletowych, między innymi . Pierwotna kora ruchowa (M1) była nieustannie badana ze względu na jej złożoność, liczne połączenia i bezpośredni udział w kontroli motorycznej. Badania sugerują, że główną aktywnością neuronalną M1 jest kierowanie aktywnością mięśni i optymalizacja działania układu efektorowego, wytwarzanie bardziej jednolitej, wydajnej i skoordynowanej odpowiedzi ruchowej, w tym odpowiedzi posturalnej na zakłócenia mechaniczne.

Kiedy jeden z narządów zaangażowanych w tę funkcję jest upośledzony, niezależnie od wieku osób, czy to z powodu urazu, czy zmiany w funkcjonowaniu lub integracji, dochodzi do oscylacji ciała. Historycznie deficyty równowagi (i wynikające z nich upadki) są uważane za normalne i akceptowalne w dzieciństwie, jednak należy zachować ostrożność przy upadkach i ich konsekwencjach u dzieci z zaburzeniami ruchowymi lub zaburzeniami zachowania. Fizjoterapia jest niezbędna w rehabilitacji dzieci i dorosłych z zaburzeniami równowagi, z uszkodzeniem układu nerwowego lub bez. Obecnie coraz więcej badań wskazuje, że przezczaszkowa stymulacja prądem stałym (TDCS) jest skutecznym i bezpiecznym urządzeniem do modulowania wydajności motorycznej. Według naszej wiedzy, pomimo tej rosnącej liczby badań, niewiele wiadomo o tym, ile TDCS może dodać do protokołu ćwiczeń równoważnych u dzieci bez strukturalnych uszkodzeń układu nerwowego z deficytem równowagi. Dlatego istotne jest przeprowadzenie badań w celu zbadania i ewentualnego wyjaśnienia wpływu TDCS na kontrolę postawy i równowagę u dzieci. Dlatego celem niniejszej pracy jest określenie wpływu dodania anodowego TDCS na M1 do ćwiczeń na kontrolę posturalną dzieci z deficytem równowagi. Jest to randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane badanie kliniczne.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

26

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • São Paulo, Brazylia, 01246-903
        • Department of Physical Therapy, Communication Sciences and Disorders, and Occupational Therapy, Faculty of Medicine, University of São Paulo

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

6 lat do 11 lat (Dziecko)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • dzieci obojga płci
  • w wieku od 6 do 11 lat;
  • wyrażenie przez dziecko zgody w Okresie Zgody oraz akceptacja rodziców i/lub opiekunów na udział w badaniu poprzez podpisanie Formularza dobrowolnej i świadomej zgody;
  • dzieci z percentylem <=5 w MABC-2 (Movement Assessment Battery for Children wydanie drugie) Motor Evaluation Battery oraz w domenie równowagi i <=25 w wyniku całkowitym
  • dzieci z percentylem <=9 w Baterii Oceny Motorycznej MABC-2 iw domenie równowagi oraz <=5 w wyniku całkowitym

Kryteria wyłączenia:

  • wady wzroku lub słuchu; kardiopatie; dysfunkcje reumatyczne lub ortopedyczne; problemy neurologiczne lub psychiatryczne (z wyjątkiem zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi i zaburzenia koordynacji rozwojowej).

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Potroić

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Anodowy tDCS + Ćwiczenia
Anodowy tDCS nakładany na pierwotną korę ruchową (M1) - Dawka: 1mA, 20 minut + (jednocześnie) protokół określonych ćwiczeń dla równowagi
Przezczaszkowa stymulacja prądem stałym jest nieinwazyjną techniką modulacji neuronów.
Specyficzne ćwiczenia równoważne, ukierunkowane na równowagę, kontrolę posturalną i kontrolę środka ciężkości w obrębie podstawy wsparcia.
Pozorny komparator: Pozorowane tDCS + Ćwiczenia
Pozorowany tDCS nakładany na pierwotną korę ruchową (M1) - Dawka: 1mA, 30 sekund WŁĄCZONY + (jednocześnie) protokół określonych ćwiczeń dla równowagi
Przezczaszkowa stymulacja prądem stałym jest nieinwazyjną techniką modulacji neuronów.
Specyficzne ćwiczenia równoważne, ukierunkowane na równowagę, kontrolę posturalną i kontrolę środka ciężkości w obrębie podstawy wsparcia.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Przemieszczenie COP (środek nacisku)
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 10 miesięcy
Przemieszczenie AP (przednio-tylne) (cm), przemieszczenie ML (środkowo-boczne) (cm), powierzchnia przemieszczenia (cm2) i prędkość przemieszczenia (cm/s)
do ukończenia studiów, średnio 10 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Sprawność motoryczna w zadaniach równowagi dynamicznej
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 10 miesięcy
Test TUG
do ukończenia studiów, średnio 10 miesięcy
Sprawność motoryczna na wadze balansowej (zadania równowagi dynamicznej i statycznej)
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 10 miesięcy
Skala równowagi pediatrycznej
do ukończenia studiów, średnio 10 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Renata Hydee Hasue, Faculty of Medicine, University of São Paulo

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)

20 czerwca 2020

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 grudnia 2020

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

1 lutego 2021

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

16 marca 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

7 kwietnia 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

10 kwietnia 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

10 kwietnia 2020

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

7 kwietnia 2020

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2020

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 17512619.0.0000.0065

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj