- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04346615
Sikkerheds- og effektivitetsforsøg med Zavegepant* Intranasal for hospitalsindlagte patienter med COVID-19, der kræver supplerende ilt
BHV3500-203: Dobbeltblindet, randomiseret, placebokontrolleret, sikkerheds- og effektivitetsforsøg med Zavegepant* (BHV-3500) Intranasal (IN) for hospitalsindlagte patienter med COVID-19, der kræver supplerende ilt
Formålet med denne undersøgelse er at afgøre, om en CGRP-receptorantagonist potentielt kan sløve det alvorlige inflammatoriske respons på alveolært niveau, forsinke eller vende vejen mod oxygendesaturering, ARDS, krav om supplerende oxygenering, kunstig ventilation eller død hos patienter med COVID- 19 på supplerende ilt.
* BHV-3500, tidligere "vazegepant", omtales nu som "zavegepant" (za ve' je pant). Verdenssundhedsorganisationens (WHO) International Nonproprietary Names (INN) Expert Committee reviderede navnet til "zavegepant", som blev accepteret af United States Adopted Names (USAN) Council til brug i USA og afventer formel vedtagelse af INN for international brug.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20007
- Georgetown University Medical Center
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20007
- Georgetown University Hospital
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20007
- Georgetown University Hospital Research Pharmacy
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19107
- Thomas Jefferson University Hospital
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19114
- Jefferson Torresdale Hospital
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forenede Stater, 29401
- Roper Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersoner skal give informeret samtykke i overensstemmelse med kravene fra studiecentrets institutionelle bedømmelsesudvalg (IRB) eller etiske udvalg forud for påbegyndelsen af protokolkrævede procedurer
- Forsøgspersoner skal acceptere at give alle anmodede demografiske oplysninger (dvs. køn, race)
- Fagene skal kunne læse og forstå engelsk eller spansk
- Forsøgspersoner skal være over 18 år
- Forsøgspersoner skal have laboratoriebekræftet SARS-CoV-2-infektion som bestemt ved PCR-baseret kommerciel eller folkesundhedsanalyse
- Forsøgspersoner skal have symptomer, der kræver hospitalsindlæggelse med supplerende ilt og/eller ikke-invasiv ventilation som bestemt af den indlagte læge. Den maksimale næsekanyle O2-koncentration bør bestemmes af den behandlende kliniker og begrænsningerne for det specifikke udstyr
- Forsøgspersoner skal være villige og i stand til at overholde studierelaterede procedurer/vurderinger
Ekskluderingskriterier:
- Personer med øjeblikkeligt behov for invasiv mekanisk ventilation eller ekstrakorporal membraniltning (ECMO)
- Forsøgspersoner med en eGFR < 30 ml/min ved screeningbesøget
- Fanger eller forsøgspersoner, der er ufrivilligt fængslet
- Forsøgspersoner, der deltager i ethvert andet klinisk forsøg, mens de deltager i dette kliniske forsøg
- Forsøgspersoner, der er under 18 år
- Forsøgspersoner, der er gravide (alle potentielle kvindelige tilmeldte skal have en negativ graviditetstest før IP-administration)
- Forsøgspersoner med multiorgansvigt
- Forsøgspersoner, der har modtaget mere end 48 timers supplerende ilt før randomisering
- Personer med tidligere signifikant lungesygdom (f.eks. svær KOL/ILD/CHF/IPF) er udelukket
- Forsøgspersoner, der modtager undersøgelsesterapier som en del af et formelt klinisk forsøg til behandling af COVID-19. I løbet af denne undersøgelse er undersøgelsesterapier, der kan blive "standardbehandling" til behandling af COVID-19, men ikke er en del af et klinisk forsøg, tilladt
- Forsøgspersoner, der er på langtidsvirkende CGRP monoklonale antistoffer, vil blive udelukket, herunder Aimovig (erenumab), Emgality (galcanezumab), Ajovy (fremanezumab) og Vyepti (eptinezumab). Derudover vil den orale CGRP-receptorantagonist, atogepant, der tages dagligt, også blive udelukket. Orale CGRP-receptorantagonister, Nurtec ODT (rimegepant) og Ubelvy (ubrogepant), der typisk bruges PRN sjældent, vil ikke blive udelukket, så længe forsøgspersonen ikke tog dem på daglig basis og ikke tager dem under den aktuelle undersøgelse
- Forsøgspersoner, der sandsynligvis ikke overlever i mere end 48 timer fra screeningsbesøget
- Personer med en af følgende unormale laboratorieværdier ved screening: aspartat ASAT eller ALAT større end 5x ULN eller bilirubin større end 2x ULN
- Personer med kendt aktiv TB, historie med ufuldstændigt behandlet TB, mistanke om eller kendt ekstrapulmonal TB
- Personer med mistanke om eller kendt systemiske bakterielle eller svampeinfektioner. Empiriske antibiotika er dog tilladt.
- Forsøgspersoner, der har deltaget i et klinisk forskningsstudie, der evaluerer en IP eller terapi inden for 3 måneder og mindre end 5 halveringstider af IP før screeningsbesøget
- Forsøgspersoner med fysiske undersøgelsesresultater og/eller historie med en sygdom, der efter undersøgelsesforskerens mening kan forvirre resultaterne af undersøgelsen eller udgøre en yderligere risiko for forsøgspersonen ved deres deltagelse i undersøgelsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Zavegepant
Zavegepant (BHV-3500) 10 mg intranasal (IN) doseret hver 8. time (3 gange/dag) (Q8h) i 14 dage
|
10 mg intranasal (IN) i 14 dage
|
|
Placebo komparator: Placebo
Placebo Q8h i 14 dage Forsøgspersoner doseret hver 8. time; 3 gange om dagen (Q8h) |
Placebo Q8h i 14 dage
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemsnitlig 6-punkts ordinær alvorlighedsvurderingsskala (6POSRS)-score på dag 15
Tidsramme: Dag 15
|
6POSRS-scoren blev brugt til at vurdere sværhedsgraden og varierede fra 1 til 6 hvor: 1= Død; 2= Indlagt på hospital, på invasiv mekanisk ventilation eller ekstrakorporal membran-iltning (ECMO), 3= Indlagt på hospital, på ikke-invasiv ventilation eller højflow-iltapparater; 4= Indlagt på hospital, kræver supplerende ilt; 5= Indlagt på hospitalet, kræver ikke supplerende ilt og 6= ikke indlagt.
En højere score indikerede et bedre resultat.
|
Dag 15
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere med en 6-punkts sværhedsgrad på 5 eller 6, som var i live og uden supplerende ilt på dag 29
Tidsramme: Dag 29
|
Procentdel af deltagere, der var i live og havde en 6POSRS-rating på 5 (indlagt, kræver ikke supplerende ilt) eller 6 (ikke indlagt) og ikke brugte supplerende ilt på dag 29, blev rapporteret i dette resultatmål.
Deltagere med manglende 6POSRS-rating på dag 29 havde den sidste 6POSRS-rating i undersøgelsen før dag 29 brugt.
Deltagere med >= 1 proceduredag med supplerende iltbrug før dag 29 for en igangværende procedure blev betragtet som fejl, dvs. ikke i live eller uden ilt på dag 29.
95 % konfidensinterval (CI) var baseret på den nøjagtige Clopper og Pearson metode.
|
Dag 29
|
|
Procentdel af deltagere med en 6-punkts sværhedsgrad på 2 eller 3 eller påkrævet initiering af invasiv mekanisk ventilation, ikke-invasiv ventilation eller en high-flow næsekanyle gennem dag 29
Tidsramme: Op til dag 29
|
Procentdel af deltagere, der havde en 6POSRS-rating på 2 (indlagt på hospital, på invasiv mekanisk ventilation eller ECMO) eller 3 (indlagt på hospital, på ikke-invasiv ventilation eller højflow iltapparater) eller >= 1 proceduredag med ventilation eller high-flow nasal kanylebrug på undersøgelse gennem dag 29 blev rapporteret i dette resultatmål.
Deltagere med manglende 6POSRS-rating på dag 29 havde alle tilgængelige 6POSRS-vurderinger i undersøgelsen før dag 29 brugt.
95% CI var baseret på nøjagtig Clopper og Pearson metode.
|
Op til dag 29
|
|
Procentdel af deltagere indlagt på en intensivafdeling (ICU) til og med dag 29
Tidsramme: Op til dag 29
|
Procentdel af deltagere indlagt på en intensivafdeling på en hvilken som helst dag til og med dag 29 blev rapporteret i dette resultatmål.
95% CI var baseret på nøjagtig Clopper og Pearson metode
|
Op til dag 29
|
|
Antal deltagere med dødsfald under behandling, alvorlige bivirkninger (SAE'er) og alvorlige bivirkninger (AE'er)
Tidsramme: Fra første dosis af undersøgelsesbehandling på dag 1 til dag 15
|
En AE blev defineret som enhver ny uønsket medicinsk hændelse eller forværring af en allerede eksisterende medicinsk tilstand i en deltager eller en klinisk undersøgelsesdeltager, der administrerede et forsøgs- (medicinsk) produkt, og som ikke nødvendigvis havde en årsagssammenhæng med denne behandling.
En SAE var enhver uønsket medicinsk hændelse, der ved en hvilken som helst dosis: resulterede i dødsfald påkrævet forlængelse af eksisterende hospitalsindlæggelse, hvilket resulterede i medfødt anomali/fødselsdefekt; andre vigtige medicinske begivenheder.
Alvorlige AE'er var AE'er, der afbrød sædvanlige aktiviteter i dagligdagen, signifikant påvirkede den kliniske status eller krævede intensiv terapeutisk intervention.
On-treatment blev defineret som tiden på undersøgelseslægemidlet.
|
Fra første dosis af undersøgelsesbehandling på dag 1 til dag 15
|
|
Antal deltagere med grad 3 eller 4 unormale laboratorietest under behandling
Tidsramme: Fra første dosis af undersøgelsesbehandling på dag 1 til dag 15
|
Følgende laboratorieparametre blev vurderet: eosinofiler, hæmoglobin, leukocytter, lymfocytter (høje og lave), neutrofiler, blodplader, alaninaminotransferase, albumin, alkalisk phosphatase, aspartataminotransferase, bicarbonat, bilirubin, calcium (høj og lav), kreatinkinase, kreatininkinase , glomerulær filtrationshastighed (GFR) estimeret Modifikation af diæt ved nyresygdom (MDRD), glucose (høj og lav), lactatdehydrogenase, kalium (høj og lav), natrium (høj og lav), urat, glucose (urin) og protein (urin).
Laboratorieabnormaliteter blev klassificeret i henhold til Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) version 5 for alle parametre undtagen glucose og urinsyre.
Division of AIDS (DAIDS) tabel for graduering af sværhedsgraden af voksne og pædiatriske uønskede hændelser korrigeret Version 2.1 blev brugt til at klassificere glucose og urinsyre.
Grad 3 = alvorlig og grad 4 = potentielt livstruende.
Antal deltagere med grad 3 eller 4 laboratorieabnormiteter er rapporteret.
|
Fra første dosis af undersøgelsesbehandling på dag 1 til dag 15
|
|
Antal deltagere med alvorlige eller livstruende bakterielle, invasive svampe- eller opportunistiske infektioner gennem dag 29
Tidsramme: Op til dag 29
|
Antallet af deltagere med alvorlige eller livstruende bakterielle, invasive svampe- eller opportunistiske infektioner gennem dag 29 er rapporteret i dette resultatmål.
Alvorlig = afbrudte sædvanlige daglige aktiviteter, signifikant påvirket klinisk status eller krævet intensiv terapeutisk intervention.
Livstruende=Deltager var i umiddelbar risiko for at dø af begivenheden, da den fandt sted; dvs. den indeholdt ikke en reaktion, der kunne have forårsaget døden, hvis den var opstået i en mere alvorlig form.
|
Op til dag 29
|
|
Antal deltagere med intranasale administrationsreaktioner gennem dag 29
Tidsramme: Op til dag 29
|
En AE blev defineret som enhver ny uønsket medicinsk hændelse eller forværring af en allerede eksisterende medicinsk tilstand i en deltager eller en klinisk undersøgelsesdeltager, der administrerede et forsøgsprodukt, og som ikke nødvendigvis havde en årsagssammenhæng med denne behandling.
Antallet af deltagere med eventuelle bivirkninger forbundet med intranasal administration blev rapporteret i dette resultatmål.
|
Op til dag 29
|
|
Procentdel af deltagere med >= 50 % reduktion i estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR) fra baseline
Tidsramme: Fra baseline (dag 1) op til dag 15
|
Procentdel af deltagere med >=50 % reduktion i eGFR fra baseline under behandlingsfasen blev rapporteret i dette resultatmål.
|
Fra baseline (dag 1) op til dag 15
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Pfizer CT.gov Call Center, Pfizer
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- BHV3500-203
- C5301004 (Anden identifikator: Alias Study Number)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .