- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04431895
Sikkerhed og effektivitet af tofacitinib hos patienter med refraktær myasthenia gravis: en pilotundersøgelse
10. september 2025 opdateret af: Chongbo Zhao, Huashan Hospital
En prospektiv, enkelt-center, enkelt-arm, enkelt-blind pilotundersøgelse for at undersøge effektiviteten af tofacitinib hos patienter med refraktær myasthenia gravis
Dette er et 6 måneders studie, der vil evaluere effektiviteten af 5 mg tofacitinib-tablet taget to gange dagligt hos patienter med refraktær myasthenia gravis.
Tyve voksne deltagere vil modtage en fire måneders behandling med tofacitinib efterfulgt af eluering i en måned.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
19
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Shanghai, Kina, 200040
- Huashan Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
14 år til 56 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- fluktuerende muskelsvaghed og træthed klassificeret som Myasthenia Gravis Foundation of America (MGFA) klinisk klassifikation Type IIa-IVa;
- mere end 10 % amplitudeformindskelse ved lavfrekvent gentagne nervestimulation og mindre end 10 % amplitudestigning ved højfrekvent gentagne nervestimulation;
- at forstå og tildele den informerede samtykkeerklæring og have en god efterlevelse af behandlingen.
opfylder alle ovenstående kriterier samt mindst et af nedenstående:
- refraktær: utilstrækkelig respons på fuld dosis- og kursus-steroidbehandling (0,75-1 mg pr. kg pr. dag i mindst 3-6 måneder), manglende respons på tacrolimus (ikke mindre end 3 mg pr. dag) i 3 måneder;
- alvorlige eller utålelige bivirkninger fra konventionel immunsuppressiv terapi.
Ekskluderingskriterier:
- positiv for muskelspecifikke kinase (MuSK) antistoffer;
- en tumorhistorie bortset fra thymoma;
- en historie med Type B og Type C hepatitis;
- en historie med tuberkulose eller T-SPOT.TB tset positivitet;
- lever-, nyre- og hjerteinsufficiens (baseline: ALT/AST>50U/L;BNP>200pg/ml);
- svær allergi eller infektion, eller kronisk eller tilbagevendende infektion;
- graviditet;
- hyperlipidæmi;
- deltage i andre kliniske forsøg
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: tofacitinib 5mg to gange dagligt
|
tofacitinib 5 mg tablet indgivet to gange dagligt i 6 måneder
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i kvantitative Myasthenia Gravis (QMG)-score på 6. måned
Tidsramme: Baseline, måned 6
|
Et kvantitativt MG-scoringssystem (QMG Score) er essentielt i den objektive evaluering af terapi for MG. Dette scoringssystem er baseret på kvantitativ test af sentinel-muskelgrupper.
Samlet QMG-score spænder fra 0 (ekstrem sygdomsgrad) til 39 (ingen), højere score indikerede mindre sygdomssværhedsgrad.
|
Baseline, måned 6
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i Myasthenia Gravis-relaterede aktiviteter i dagligdagen (MG-ADL) resultater på måned 6
Tidsramme: Baseline, måned 6
|
Myasthenia gravis aktiviteter i dagligdagen (MG-ADL)-profilen er en patientrapporteret skala med otte punkter udviklet til at vurdere MG-symptomer og deres virkninger på daglige aktiviteter. Samlet MG-ADL-score går fra 0 (ingen) til 24 (ekstrem sygdom). betingelser), højere score indikerede større sygdoms sværhedsgrad.
|
Baseline, måned 6
|
|
Ændring fra baseline i Myasthenia Gravis-Quality of Life Questionnaire-15 element (MG-QOL15) Resultater i måned 6
Tidsramme: Baseline, måned 6
|
MG-QOL15 er nyttig til at informere klinikeren om patientens opfattelse af omfanget af og utilfredsheden med MG-relateret dysfunktion.
Samlet MG-QOL15-score spænder fra 0 (ingen) til 60 (ekstrem sygdomssværhedsgrad), højere score indikerede mere sygdomssværhed.
|
Baseline, måned 6
|
|
Ændring fra baseline i doser af steroider ved 6. måned
Tidsramme: Baseline, måned 6
|
Steroider anbefales som førstelinjebehandling af myasthenia gravis.
Her fulgte vi den kombinerede dosis af steroider, mens vi administrerede tofacitinib til tilmeldte deltagere.
|
Baseline, måned 6
|
|
Ændring fra baseline i Myasthenia Gravis Composite (MGC) score ved måned 6
Tidsramme: Baseline, måned 6
|
MGC -score består af testemner, der måler symptomer og tegn på MG med vægtede responsmuligheder.
Den samlede MGC -score spænder fra 0 (ingen) til 50 (ekstrem muskelsvaghed), højere score indikerede mere sygdomsgrad.
|
Baseline, måned 6
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Skift fra baseline i serumtitere af anti-acetylcholinreceptorantistoffer i uge 16
Tidsramme: Baseline, uge 16
|
Anti-acetylcholinreceptorantistoffer er de vigtigste patologiske autoantistoffer af Mg.
For anti-ACHR-antistoffer-positive kandidater fulgte vi antistoffer titere i uge 16.
|
Baseline, uge 16
|
|
Skift fra baseline i inflammatoriske cytokiner i uge 12
Tidsramme: Baseline, uge 12
|
MG er en autoimmun sygdom, der manifesteres ved svækkelse ved det neuromuskulære kryds, der er vist af svaghed og træthed.
Vi sammenlignede de inflammatoriske cytokiner (IL-6, IL-10, IL-17A og IL-23) ved baseline og uge 12
|
Baseline, uge 12
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
11. juni 2020
Primær færdiggørelse (Faktiske)
21. marts 2024
Studieafslutning (Faktiske)
31. marts 2024
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
12. juni 2020
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
12. juni 2020
Først opslået (Faktiske)
16. juni 2020
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
16. september 2025
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
10. september 2025
Sidst verificeret
1. september 2022
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i nervesystemet
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Neuromuskulære sygdomme
- Autoimmune sygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Autoimmune sygdomme i nervesystemet
- Neurodegenerative sygdomme
- Paraneoplastiske syndromer, nervesystemet
- Neoplasmer i nervesystemet
- Paraneoplastiske syndromer
- Neuromuskulære Junction-sygdomme
- Myasthenia gravis
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Proteinkinasehæmmere
- tofacitinib
Andre undersøgelses-id-numre
- KY2020-019
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
IPD-planbeskrivelse
Individuelle deltagerdata (IPD) er ikke tilgængelige for andre forskere.
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .