- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04482413
Undersøgelse for at evaluere sikkerheden og effektiviteten af AstroStem til behandling af Alzheimers sygdom
26. september 2022 opdateret af: Nature Cell Co. Ltd.
En fase 2b, randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret undersøgelse for at vurdere effektiviteten og sikkerheden af AstroStem, autologt fedtvæv afledte mesenkymale stamceller hos patienter med Alzheimers sygdom
Dette er et fase 2b randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret studie med 2 behandlingsarme, for at sammenligne effektiviteten og sikkerheden af AstroStem vs. placebobehandling hos patienter med mild Alzheimers sygdom (AD).
Berettigede patienter diagnosticeret med AD inden for et år efter behandlingens start vil blive tilmeldt.
Patienter, der er randomiseret i behandlingsgruppen, vil blive administreret via intravenøst AstroStem hver 4. uge fra uge 0 til uge 36.
På den anden side vil patienter, der er randomiseret til placebokontrolgruppen, modtage placebo hver 4. uge fra uge 0 til uge 36.
Efter den endelige administration vil patienterne blive planlagt til to opfølgningsbesøg i uge 44 og 52 for at vurdere effekt- og sikkerhedsendepunkter.
Studieoversigt
Status
Ikke rekrutterer endnu
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Forventet)
100
Fase
- Fase 2
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
48 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige eller kvindelige patienter i alderen 50 år og derover på tidspunktet for underskrivelsen af Informed Consent Form
- Patienter, der kan forstå og give skriftligt informeret samtykke (samtykke)
- Patienter, der har en diagnose af sandsynlig mild Alzheimers sygdom (AD) ifølge National Institute of Neurological and Communicative Disorders and Stroke; Alzheimers Disease and Related Disorders Association (NINCDS-ADRDA) kriterier inden for et år efter behandlingens start
- Patienter, der har en MMSE-score på 20 til 24 ved screening
- Patienter, der har en Clinical Dementia Rating (CDR)-Global Score på 0,5 til 1 ved baseline
- Patienter, som har fået FDA-godkendt AD-medicin (donepezil, galantamin, memantin, rivastigmin eller en hvilken som helst kombination), siden deres AD-diagnose har modtaget en stabil dosis medicinsk behandling i mindst 12 uger før screening og skulle forblive på en stabil dosis under undersøgelse
- Patienter, som har en (eller flere) identificeret voksenplejer (studiepartner), som er i stand til at læse, forstå og tale det angivne sprog på undersøgelsesstedet; som enten bor sammen med emnet eller ser emnet i ≥2 timer/dag ≥4 dage/uge; og som indvilliger i at ledsage forsøgspersonen til hvert studiebesøg og deltage i forsøgspersonens kliniske vurderinger
- Patienter, der har diagnosen sandsynlig mild AD ifølge Amyloid PET-scanning ved screening
Ekskluderingskriterier:
- Kvindelige patienter, der er gravide, ammer eller er i den fødedygtige alder, mens de ikke praktiserer effektiv prævention
- Patienter, der har tegn på delirium
- Patienter, der har haft et kortikalt slagtilfælde inden for de foregående 2 år
- Patienter, der har et forlænget QTc-interval ved screening; >450 msek for mænd eller >470 msek for kvinder
- Patienter, som har en diagnose af svær hvid substans hyperintensitet (WMH), som er defineret som ≥25 mm af den dybe hvide substans og ≥10 mm af den periventrikulære afdækning/bånding i længder
- Patienter, der har en anden diagnose demens eller årsag til kognitiv svækkelse end AD
- Patienter, der har et betydeligt unormalt resultat i laboratorieundersøgelser, efter investigators mening
- Patienter, der har deltaget i et hvilket som helst forsøgslægemiddel, stamcelleterapi eller enhedsforsøg inden for de foregående 3 måneder ved screening
- Patienter med en anden psykiatrisk diagnose end AD, hvis den psykiatriske lidelse eller symptom efter investigatorens vurdering sandsynligvis vil forveksle fortolkningen af lægemiddeleffekten, påvirke kognitive vurderinger eller påvirke forsøgspersonens evne til at fuldføre undersøgelsen
- Patienter, der vides at have autosomal dominant mutationsassocieret presenil AD
- Patienter, der viser tegn på erhvervet immundefektsyndrom (AIDS), hepatitis B-virus (HBV), hepatitis C (HCV), venerisk sygdomsforskningslaboratorium (VDRL)
- Patienter, der har nogen tilstande, der ville kontraindicere en MR, såsom tilstedeværelsen af metalliske genstande i øjnene, huden eller hjertet
- Patienter, der har >4 cerebrale mikroblødninger (uanset deres anatomiske placering eller diagnostiske karakterisering som "mulig" eller "bestemt"), et enkelt område med overfladisk siderose eller tegn på en tidligere mikroblødning vurderet ved MR
- Patienter, som har haft ondartet kræft i anamnesen inden for de sidste 5 år (følgende er en delvis liste over tilstande, der er tilladte for undersøgelse: ikke-metastatisk basal- og/eller pladecellekarcinom i huden, in situ cervikal eller ikke-progressiv prostatakræft)
- Patienter, der har mistanke om aktiv lungesygdom baseret på røntgen af thorax
- Patienter, der er overfølsomme over for føtalt bovint serum eller penicillin
- Patienter, der i øjeblikket bruger immunsuppressiva, cytotoksiske lægemidler, kortikosteroider eller lignende steroid anti-inflammatorisk medicin (f.eks. Prednison) på regelmæssig basis (undtagelser er tilladt inkluderer; regelmæssig brug af steroide næsespray, topiske steroider og østrogenerstatningsterapi)
- Patienter, for hvem efterforskeren vurderer fedtsugning, kan forårsage et problem
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Behandling
Behandlingsgruppen vil blive administreret via intravenøst AstroStem, som består af to sprøjter, og hver sprøjte indeholder 2,0 x 10^8 celler / 20 ml saltvand med 30 % autoserum.
|
Behandlingsgruppen modtager AstroStem (autologt fedtvæv afledt mesenkymale stamceller, AdMSC'er) hver 4. uge fra uge 0 til uge 36.
|
Placebo komparator: Placebo kontrol
Placebo-kontrolgruppen vil modtage AstroStem Placebo.
|
Placebokontrolgruppen modtager 20 ml saltvand og autoserum hver 4. uge fra uge 0 til uge 36.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
SUVR (Standard Uptake Value Ratio)
Tidsramme: Baseline og 52 uger
|
Standard optagelsesværdiforhold (SUVR) for Amyloid PET-scanningen
|
Baseline og 52 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
CDR-SB score (Clinical Dementia Rating Sum of Boxes)
Tidsramme: Baseline og 52 uger
|
Ændringer af CDR-SOB fra baseline ved uge 52 Scoreområde: 0-18,0 0 = normal, 0,5-4,0
= tvivlsom kognitiv demens, 4,5-9,0
= let demens, 9,5-15,5 = moderat demens og 16,0-18,0
= svær demens
|
Baseline og 52 uger
|
ADAS-Cog-11 score (Alzheimers sygdom vurdering Skala-kognitiv underskala (11 elementer))
Tidsramme: Baseline og 52 uger
|
Ændring af ADAS-Cog (Alzheimers Disease Assessment Scale-cognitive subscale) fra baseline ved uge 52 Scoreinterval: 0-70 En score på 70 repræsenterer den mest alvorlige svækkelse og 0 repræsenterer den mindste funktionsnedsættelse
|
Baseline og 52 uger
|
MMSE (Mini-mental status undersøgelse)
Tidsramme: Baseline og 52 uger
|
Skift fra baseline til uge 52 i Mini-mental status eksamen (MMSE) score.
Mini-Mental State Exam (MMSE) er en meget brugt test af kognitiv funktion blandt ældre; det omfatter test af orientering, opmærksomhed, hukommelse, sprog og visuel-rumlige færdigheder.
Mini-Mental State Examination (MMSE) eller Folstein-testen er et 30-punkts spørgeskema, der bruges i vid udstrækning i kliniske og forskningsmæssige omgivelser til at måle kognitiv svækkelse.
|
Baseline og 52 uger
|
ADCS-ADL-MCI (Alzheimers Disease Cooperative Study-Activities of Daily Living Inventory)
Tidsramme: Baseline og 52 uger
|
Ændring fra baseline til uge 52 i ADCS-ADl MCI 0-53 En score på 0 repræsenterer den mest alvorlige svækkelse og 53 repræsenterer den mindste svækkelse
|
Baseline og 52 uger
|
C-SSRS (Columbia Suicide Severity Rating Scale)
Tidsramme: Baseline og 52 uger
|
Skift fra baseline til uge 52 i Columbia Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) score.
Underskalaen for sværhedsgraden af selvmordstanker går fra 1 til 5 (hvor et højere tal indikerer mere alvorlige forestillinger).
Intensiteten af idé-underskalaen omfatter 5 spørgsmål, der hver spænder fra 1 til 5 (hvor et højere tal indikerer mere intens idé).
Subskalaen for selvmordsadfærd omfatter 4 ja/nej-spørgsmål.
Subskalaen for selvmordsadfærd dødelighed spørger om niveauet af faktisk eller potentiel medicinsk skade.
|
Baseline og 52 uger
|
NPI (Neuropsychiatric Inventory)
Tidsramme: Baseline og 52 uger
|
Ændring fra baseline til uge 52 i Neuropsychiatric Inventory (NPI) score.
NPI er et struktureret interview med en pårørende eller kvalificeret studiepartner (defineret som at have direkte kontakt > 2 dage/uge), der evaluerer både tilstedeværelsen og sværhedsgraden af 12 neuropsykiatriske træk, som omfatter: vrangforestillinger, hallucinationer, dysfori, angst, agitation/aggression, eufori, desinhibering, irritabilitet, labilitet, apati, afvigende motorisk adfærd, natteadfærd og ændringer i appetit/spise.
Hvis svaret på domænespørgsmålet er "Nej", går informanten til næste spørgsmål.
Hvis "Ja", vurderer informanten derefter både sværhedsgraden af de symptomer, der er til stede inden for den sidste måned på en 3-punkts skala fra 1 til 3 (mild til svær).
|
Baseline og 52 uger
|
Behandlingsrelaterede bivirkninger
Tidsramme: Baseline og 52 uger
|
Antal forsøgspersoner med behandlingsrelaterede uønskede hændelser vurderet ved analyse af uønskede hændelser inklusive symptomer og unormale fund ved fysisk undersøgelse, vitale tegn, EKG og standard laboratorieundersøgelsesresultater
|
Baseline og 52 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
1. februar 2023
Primær færdiggørelse (Forventet)
30. maj 2024
Studieafslutning (Forventet)
20. december 2024
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
17. juli 2020
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
17. juli 2020
Først opslået (Faktiske)
22. juli 2020
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
28. september 2022
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
26. september 2022
Sidst verificeret
1. april 2022
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- AST-ADP2-US02
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Uafklaret
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med AstroStem
-
Nature Cell Co. Ltd.RekrutteringCovid19 lungebetændelseForenede Stater
-
Nature Cell Co. Ltd.AfsluttetAlzheimers sygdomForenede Stater
-
R-BioKyung Hee University Hospital at GangdongAfsluttetCerebral PareseKorea, Republikken
-
R-BioAfsluttet