- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04482413
Studie ter evaluatie van de veiligheid en werkzaamheid van AstroStem bij de behandeling van de ziekte van Alzheimer
26 september 2022 bijgewerkt door: Nature Cell Co. Ltd.
Een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde fase 2b-studie om de werkzaamheid en veiligheid te beoordelen van AstroStem, mesenchymale stamcellen afkomstig van autoloog vetweefsel, bij patiënten met de ziekte van Alzheimer
Dit is een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde fase 2b-studie met 2 behandelingsarmen, om de werkzaamheid en veiligheid van behandeling met AstroStem versus placebo te vergelijken bij patiënten met milde vorm van de ziekte van Alzheimer (AD).
In aanmerking komende patiënten met de diagnose AD binnen een jaar na het begin van de behandeling zullen worden ingeschreven.
Patiënten die gerandomiseerd worden in de behandelingsgroep zullen elke 4 weken via intraveneuze AstroStem worden toegediend van week 0 tot week 36.
Aan de andere kant krijgen patiënten die gerandomiseerd zijn in de placebo-controlegroep Placebo elke 4 weken van week 0 tot week 36.
Na de laatste toediening zullen patiënten worden ingepland voor twee vervolgbezoeken, in week 44 en week 52, om de eindpunten voor werkzaamheid en veiligheid te beoordelen.
Studie Overzicht
Toestand
Nog niet aan het werven
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Verwacht)
100
Fase
- Fase 2
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
46 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mannelijke of vrouwelijke patiënten van 50 jaar en ouder op het moment van ondertekening van het formulier voor geïnformeerde toestemming
- Patiënten die schriftelijke geïnformeerde toestemming (instemming) kunnen begrijpen en geven
- Patiënten met een diagnose van waarschijnlijk milde ziekte van Alzheimer (AD) volgens het National Institute of Neurological and Communicative Disorders and Stroke; Alzheimer's Disease and Related Disorders Association (NINCDS-ADRDA) criteria binnen een jaar na aanvang van de behandeling
- Patiënten met een MMSE-score van 20 tot 24 bij screening
- Patiënten met een Clinical Dementia Rating (CDR)-globale score van 0,5 tot 1 bij baseline
- Patiënten die door de FDA goedgekeurde AD-medicatie hebben (donepezil, galantamine, memantine, rivastigmine of een combinatie daarvan) sinds hun AD-diagnose een stabiele dosis medische behandeling kregen gedurende ten minste 12 weken voorafgaand aan de screening en die tijdens de screening op een stabiele dosis moesten blijven studie
- Patiënten die één (of meer) geïdentificeerde volwassen verzorger (studiepartner) hebben die de aangewezen taal op de onderzoekslocatie kan lezen, begrijpen en spreken; die bij de patiënt woont of de patiënt ≥2 uur/dag ≥4 dagen/week ziet; en die ermee instemt de proefpersoon bij elk studiebezoek te vergezellen en deel te nemen aan de klinische beoordelingen van de proefpersoon
- Patiënten met een diagnose van waarschijnlijk milde AD volgens Amyloid PET-scan bij screening
Uitsluitingscriteria:
- Vrouwelijke patiënten die zwanger zijn, borstvoeding geven of zwanger kunnen worden terwijl ze geen effectieve anticonceptie toepassen
- Patiënten met tekenen van delirium
- Patiënten die in de voorgaande 2 jaar een corticale beroerte hebben gehad
- Patiënten met een verlengd QTc-interval bij screening; >450 msec voor mannen of >470 msec voor vrouwen
- Patiënten met een diagnose van ernstige witte stof hyperintensiteit (WMH), gedefinieerd als ≥ 25 mm van de diepe witte stof en ≥ 10 mm van de periventriculaire afdekking/banding in lengtes
- Patiënten met een diagnose van dementie of een andere oorzaak van cognitieve stoornissen dan AD
- Patiënten die naar het oordeel van de onderzoeker een significant afwijkende uitslag hebben bij laboratoriumonderzoek
- Patiënten die in de afgelopen 3 maanden bij de screening hebben deelgenomen aan een experimenteel geneesmiddel, stamceltherapie of apparaatonderzoek
- Patiënten met een actuele psychiatrische diagnose anders dan AD als, naar het oordeel van de onderzoeker, de psychiatrische stoornis of het symptoom waarschijnlijk de interpretatie van het geneesmiddeleffect zal verwarren, cognitieve beoordelingen zal beïnvloeden of het vermogen van de proefpersoon om het onderzoek te voltooien zal aantasten
- Patiënten waarvan bekend is dat ze autosomaal dominante mutatie-geassocieerde preseniele AD hebben
- Patiënten die tekenen vertonen van Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS), Hepatitis B-virus (HBV), Hepatitis C (HCV), Venereal Disease Research Laboratory (VDRL)
- Patiënten met aandoeningen die een contra-indicatie vormen voor een MRI, zoals de aanwezigheid van metalen voorwerpen in de ogen, huid of hart
- Patiënten met >4 cerebrale microbloedingen (ongeacht hun anatomische locatie of diagnostische karakterisering als "mogelijk" of "definitief"), een enkel gebied met oppervlakkige siderose of bewijs van een eerdere microbloeding zoals beoordeeld door MRI
- Patiënten met een voorgeschiedenis van kwaadaardige kanker in de afgelopen 5 jaar. prostaatkanker)
- Patiënten die een actieve longaandoening hebben vermoed op basis van thoraxfoto's
- Patiënten die overgevoelig zijn voor foetaal runderserum of penicilline
- Patiënten die momenteel regelmatig immunosuppressiva, cytotoxische geneesmiddelen, corticosteroïden of vergelijkbare steroïde anti-inflammatoire medicatie (bijv. Prednison) gebruiken (toegestane uitzonderingen zijn onder meer: regelmatig gebruik van steroïde neussprays, lokale steroïden en oestrogeenvervangende therapie)
- Patiënten bij wie de onderzoeker de liposuctie beoordeelt, kunnen een probleem vormen
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Behandeling
De behandelingsgroep wordt toegediend via intraveneuze AstroStem, die bestaat uit twee spuiten en elke spuit bevat 2,0 x 10^8 cellen / 20 ml zoutoplossing met 30% autoserum.
|
De behandelingsgroep ontvangt elke 4 weken AstroStem (van autoloog vetweefsel afgeleide mesenchymale stamcellen, AdMSC's) van week 0 tot week 36.
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo-controle
Placebo-controlegroep krijgt AstroStem Placebo.
|
Placebo-controlegroep ontvangt elke 4 weken 20 ml zoutoplossing en autoserum van week 0 tot week 36.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
SUVR (standaard opnamewaarderatio)
Tijdsspanne: Basislijn en 52 weken
|
Standard Uptake Value Ratio (SUVR) van de Amyloid PET-scan
|
Basislijn en 52 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
CDR-SB-score (Clinical Dementia Rating Sum of Boxes)
Tijdsspanne: Basislijn en 52 weken
|
Veranderingen van CDR-SOB vanaf baseline in week 52 Scorebereik: 0-18,0 0 = normaal, 0,5-4,0
= twijfelachtige cognitieve dementie, 4,5-9,0
= lichte dementie, 9,5-15,5 = matige dementie, en 16,0-18,0
= ernstige dementie
|
Basislijn en 52 weken
|
|
ADAS-Cog-11-score (Alzheimer's Disease assessment Scale-Cognitive Subscale (11 items))
Tijdsspanne: Basislijn en 52 weken
|
Verandering van ADAS-Cog (Alzheimer's Disease Assessment Scale - cognitieve subschaal) ten opzichte van baseline in week 52 Scorebereik: 0-70 Een score van 70 staat voor de ernstigste stoornis en 0 voor de minste stoornis
|
Basislijn en 52 weken
|
|
MMSE (Mini-mentale status onderzoek)
Tijdsspanne: Basislijn en 52 weken
|
Verandering vanaf baseline tot week 52 in de score van het mini-mentale statusonderzoek (MMSE).
Het Mini-Mental State Exam (MMSE) is een veelgebruikte test voor het cognitief functioneren bij ouderen; het omvat tests van oriëntatie, aandacht, geheugen, taal en visueel-ruimtelijke vaardigheden.
De Mini-Mental State Examination (MMSE) of Folstein-test is een vragenlijst met 30 punten die veel wordt gebruikt in klinische en onderzoeksomgevingen om cognitieve stoornissen te meten.
|
Basislijn en 52 weken
|
|
ADCS-ADL-MCI (Alzheimer's Disease Cooperative Study-Activities of Daily Living Inventory)
Tijdsspanne: Basislijn en 52 weken
|
Verandering vanaf baseline tot week 52 in de ADCS-ADl MCI 0-53 Een score van 0 staat voor de ernstigste stoornis en 53 voor de minste stoornis
|
Basislijn en 52 weken
|
|
C-SSRS (Columbia Suicide Severity Rating Scale)
Tijdsspanne: Basislijn en 52 weken
|
Verandering vanaf baseline tot week 52 in de score van de Columbia Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS).
De subschaal voor de ernst van zelfmoordgedachten varieert van 1 tot 5 (waarbij een hoger getal ernstigere gedachten aangeeft).
De subschaal intensiteit van ideevorming omvat 5 vragen, elk variërend van 1 tot 5 (waarbij een hoger getal een sterkere ideevorming aangeeft).
De subschaal suïcidaal gedrag bevat 4 ja/nee-vragen.
De subschaal suïcidaal gedrag vraagt naar de mate van daadwerkelijke of potentiële medische schade.
|
Basislijn en 52 weken
|
|
NPI (Neuropsychiatrische Inventaris)
Tijdsspanne: Basislijn en 52 weken
|
Verandering vanaf baseline tot week 52 in de Neuropsychiatric Inventory (NPI)-score.
De NPI is een gestructureerd interview met een verzorger of gekwalificeerde studiepartner (gedefinieerd als direct contact > 2 dagen/week) dat zowel de aanwezigheid als de ernst van 12 neuropsychiatrische kenmerken evalueert, waaronder: wanen, hallucinaties, dysforie, angst, agitatie/agressie, euforie, ontremming, prikkelbaarheid, labiliteit, apathie, afwijkend motorisch gedrag, nachtelijk gedrag en veranderingen in eetlust/eetgedrag.
Als het antwoord op de domeinvraag "Nee" is, gaat de informant naar de volgende vraag.
Zo ja, dan beoordeelt de informant beide de ernst van de symptomen die de afgelopen maand aanwezig waren op een 3-puntsschaal van 1 tot 3 (licht tot ernstig).
|
Basislijn en 52 weken
|
|
Aan de behandeling gerelateerde bijwerkingen
Tijdsspanne: Basislijn en 52 weken
|
Aantal proefpersonen met aan de behandeling gerelateerde bijwerkingen zoals beoordeeld door analyse van bijwerkingen, waaronder symptomen en abnormale bevindingen bij lichamelijk onderzoek, vitale functies, ECG en resultaten van standaard laboratoriumonderzoek
|
Basislijn en 52 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Verwacht)
1 februari 2023
Primaire voltooiing (Verwacht)
30 mei 2024
Studie voltooiing (Verwacht)
20 december 2024
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
17 juli 2020
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
17 juli 2020
Eerst geplaatst (Werkelijk)
22 juli 2020
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
28 september 2022
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
26 september 2022
Laatst geverifieerd
1 april 2022
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- AST-ADP2-US02
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Onbeslist
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Ja
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .