- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04482413
Studie for å evaluere sikkerheten og effekten av AstroStem i behandling av Alzheimers sykdom
26. september 2022 oppdatert av: Nature Cell Co. Ltd.
En fase 2b, randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert studie for å vurdere effektiviteten og sikkerheten til AstroStem, autologe fettvevsavledede mesenkymale stamceller, hos pasienter med Alzheimers sykdom
Dette er en fase 2b randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert studie med 2 behandlingsarmer, for å sammenligne effekten og sikkerheten til AstroStem vs. placebobehandling hos pasienter med mild Alzheimers sykdom (AD).
Kvalifiserte pasienter diagnostisert med AD innen ett år etter behandlingsstart vil bli registrert.
Pasienter som er randomisert inn i behandlingsgruppen vil bli administrert via intravenøst AstroStem hver 4. uke fra uke 0 til uke 36.
På den annen side vil pasienter som er randomisert til placebokontrollgruppen få placebo hver 4. uke fra uke 0 til uke 36.
Etter den endelige administreringen vil pasientene bli planlagt for to oppfølgingsbesøk, i uke 44 og 52, for å vurdere effekt- og sikkerhetsendepunkter.
Studieoversikt
Status
Har ikke rekruttert ennå
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Forventet)
100
Fase
- Fase 2
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
46 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mannlige eller kvinnelige pasienter i alderen 50 år og oppover på tidspunktet for undertegning av skjemaet for informert samtykke
- Pasienter som kan forstå og gi skriftlig informert samtykke (samtykke)
- Pasienter som har en diagnose av sannsynlig mild Alzheimers sykdom (AD) ifølge National Institute of Neurological and Communicative Disorders and Stroke; Alzheimers Disease and Related Disorders Association (NINCDS-ADRDA) kriterier innen ett år etter behandlingsstart
- Pasienter som har en MMSE-score på 20 til 24 ved screening
- Pasienter som har en Clinical Dementia Rating (CDR)-global score på 0,5 til 1 ved baseline
- Pasienter som har FDA-godkjent AD-medisin (donepezil, galantamin, memantin, rivastigmin eller en hvilken som helst kombinasjon) siden AD-diagnosen deres fikk en stabil dose medisinsk behandling i minst 12 uker før screening og skulle holde seg på en stabil dose under studere
- Pasienter som har en (eller flere) identifisert voksen omsorgsperson (studiepartner) som er i stand til å lese, forstå og snakke det angitte språket på studiestedet; som enten bor sammen med emnet eller ser emnet i ≥2 timer/dag ≥4 dager/uke; og som godtar å følge forsøkspersonen til hvert studiebesøk og delta i forsøkspersonens kliniske vurderinger
- Pasienter som har diagnosen sannsynlig mild AD i henhold til Amyloid PET-skanning ved screening
Ekskluderingskriterier:
- Kvinnelige pasienter som er gravide, ammer eller er i fertil alder mens de ikke praktiserer effektiv prevensjon
- Pasienter som har tegn på delirium
- Pasienter som har hatt kortikalt slag i løpet av de siste 2 årene
- Pasienter som har et forlenget QTc-intervall ved screening; >450 msek for menn eller >470 msek for kvinner
- Pasienter som har diagnosen alvorlig hvit substans hyperintensitet (WMH), som er definert som ≥25 mm av den dype hvite substansen og ≥10 mm av den periventrikulære avdekning/bånding i lengder
- Pasienter som har en annen diagnose demens eller årsak til kognitiv svikt enn AD
- Pasienter som har et betydelig unormalt resultat i laboratorietester, etter utrederens oppfatning
- Pasienter som har deltatt i et hvilket som helst undersøkelsesmiddel, stamcelleterapi eller enhetsforsøk innen de siste 3 månedene ved screening
- Pasienter med en annen psykiatrisk diagnose enn AD hvis etterforskerens vurdering er sannsynlig at den psykiatriske lidelsen eller symptomet vil forvirre tolkningen av medikamenteffekten, påvirke kognitive vurderinger eller påvirke forsøkspersonens evne til å fullføre studien
- Pasienter som er kjent for å ha autosomal dominant mutasjonsassosiert presenil AD
- Pasienter som viser tegn på ervervet immunsviktsyndrom (AIDS), hepatitt B-virus (HBV), hepatitt C (HCV), kjønnssykdomsforskningslaboratorium (VDRL)
- Pasienter som har noen tilstander som vil kontraindisere en MR, for eksempel tilstedeværelsen av metalliske gjenstander i øynene, huden eller hjertet
- Pasienter som har >4 cerebrale mikroblødninger (uavhengig av deres anatomiske plassering eller diagnostisk karakterisering som "mulig" eller "definitiv"), et enkelt område med overfladisk siderose, eller bevis på en tidligere mikroblødning vurdert ved MR
- Pasienter som har hatt ondartet kreft i anamnesen i løpet av de siste 5 årene (Følgende er en delvis liste over tilstander som er tillatt for studieinngang: ikke-metastatisk basal- og/eller plateepitelkarsinom i huden, in situ cervical, eller ikke-progressivt prostatakreft)
- Pasienter som har mistanke om aktiv lungesykdom basert på røntgen thorax
- Pasienter som er overfølsomme overfor føtalt bovint serum eller penicillin
- Pasienter som for tiden bruker immunsuppressiva, cellegift, kortikosteroider eller lignende steroide antiinflammatoriske medisiner (f.eks. Prednison) regelmessig (unntak tillatt inkluderer; regelmessig bruk av steroide nesesprayer, topikale steroider og østrogenerstatningsterapi)
- Pasienter som etterforskeren vurderer fettsugingen for kan forårsake et problem
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Behandling
Behandlingsgruppen vil bli administrert via intravenøst AstroStem som består av to sprøyter og hver sprøyte inneholder 2,0 x 10^8 celler / 20 ml saltvann med 30 % autoserum.
|
Behandlingsgruppen mottar AstroStem (autologt fettvevsavledet mesenkymale stamceller, AdMSCs) hver 4. uke fra uke 0 til uke 36.
|
|
Placebo komparator: Placebokontroll
Placebokontrollgruppen vil motta AstroStem Placebo.
|
Placebokontrollgruppen mottar 20 ml saltvann og autoserum hver 4. uke fra uke 0 til uke 36.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
SUVR (Standard Uptake Value Ratio)
Tidsramme: Baseline og 52 uker
|
Standard opptaksverdiforhold (SUVR) for Amyloid PET-skanningen
|
Baseline og 52 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
CDR-SB-score (Clinical Dementia Rating Sum of Boxes)
Tidsramme: Baseline og 52 uker
|
Endringer av CDR-SOB fra baseline ved uke 52 Poengområde: 0-18,0 0 = normal, 0,5-4,0
= tvilsom kognitiv demens, 4,5-9,0
= lett demens, 9,5-15,5 = moderat demens og 16,0-18,0
= alvorlig demens
|
Baseline og 52 uker
|
|
ADAS-Cog-11 score (Alzheimers sykdom vurdering Skala-kognitiv underskala (11 elementer))
Tidsramme: Baseline og 52 uker
|
Endring av ADAS-Cog (Alzheimer's Disease Assessment Scale-cognitive subscale) fra baseline ved uke 52 Poengområde: 0-70 En poengsum på 70 representerer den mest alvorlige svekkelsen og 0 representerer den minste svekkelsen
|
Baseline og 52 uker
|
|
MMSE (Mini-mental status undersøkelse)
Tidsramme: Baseline og 52 uker
|
Endring fra baseline til uke 52 i mini-mental status eksamen (MMSE) poengsum.
Mini-Mental State Exam (MMSE) er en mye brukt test av kognitiv funksjon blant eldre; det inkluderer tester av orientering, oppmerksomhet, hukommelse, språk og visuell-romlige ferdigheter.
Mini-Mental State Examination (MMSE) eller Folstein-testen er et 30-punkts spørreskjema som brukes mye i kliniske og forskningsmiljøer for å måle kognitiv svikt.
|
Baseline og 52 uker
|
|
ADCS-ADL-MCI (Alzheimer's Disease Cooperative Study-Activities of Daily Living Inventory)
Tidsramme: Baseline og 52 uker
|
Endring fra baseline til uke 52 i ADCS-ADl MCI 0-53 En skår på 0 representerer den mest alvorlige svekkelsen og 53 representerer den minste svekkelsen
|
Baseline og 52 uker
|
|
C-SSRS (Columbia Suicide Severity Rating Scale)
Tidsramme: Baseline og 52 uker
|
Endring fra baseline til uke 52 i Columbia Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS).
Underskalaen for alvorlighetsgrad for selvmordstanker varierer fra 1 til 5 (med høyere tall indikerer alvorligere ideer).
Intensiteten til ideasjonsunderskalaen inkluderer 5 spørsmål som hver varierer fra 1 til 5 (med et høyere tall som indikerer mer intens ideasjon).
Subskalaen for selvmordsatferd inkluderer 4 ja/nei-spørsmål.
Subskalaen dødelighet for selvmordsatferd spør om nivået av faktisk eller potensiell medisinsk skade.
|
Baseline og 52 uker
|
|
NPI (nevropsykiatrisk inventar)
Tidsramme: Baseline og 52 uker
|
Endring fra baseline til uke 52 i Neuropsychiatric Inventory (NPI) score.
NPI er et strukturert intervju med en omsorgsperson eller kvalifisert studiepartner (definert som å ha direkte kontakt > 2 dager/uke) som evaluerer både tilstedeværelse og alvorlighetsgrad av 12 nevropsykiatriske funksjoner som inkluderer: vrangforestillinger, hallusinasjoner, dysfori, angst, agitasjon/aggresjon, eufori, desinhibering, irritabilitet, labilitet, apati, avvikende motorisk atferd, nattadferd og endringer i appetitt/spise.
Hvis svaret på domenespørsmålet er "Nei", går informanten til neste spørsmål.
Hvis "Ja", vurderer informanten både alvorlighetsgraden av symptomene tilstede i løpet av den siste måneden på en 3-punkts skala fra 1 til 3 (mild til alvorlig).
|
Baseline og 52 uker
|
|
Behandlingsrelaterte bivirkninger
Tidsramme: Baseline og 52 uker
|
Antall forsøkspersoner med behandlingsrelaterte uønskede hendelser vurdert ved analyse av uønskede hendelser inkludert symptomer og unormale funn ved fysisk undersøkelse, vitale tegn, EKG og standard laboratorieundersøkelsesresultater
|
Baseline og 52 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
1. februar 2023
Primær fullføring (Forventet)
30. mai 2024
Studiet fullført (Forventet)
20. desember 2024
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
17. juli 2020
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
17. juli 2020
Først lagt ut (Faktiske)
22. juli 2020
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
28. september 2022
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
26. september 2022
Sist bekreftet
1. april 2022
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- AST-ADP2-US02
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Ubestemt
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .