Venøs overbelastning og organdysfunktion. (CoDoRéa)

Venøs overbelastning, som er et fænomen beskrevet i kardiologi og postoperativ hjertekirurgi, er ansvarlig for en stigning i morbiditet og dødelighed.

Det kan faktisk føre til nyresvigt, leversvigt, langvarig ileus, ardannelseskomplikationer og neurologiske lidelser. Kliniske og ultralydsindikationer er blevet beskrevet for at diagnosticere denne tilstand.

Til dato er dette fænomen dårligt kendt og ikke beskrevet hos intensivpatienter uden for hjertekonteksten. Imidlertid kan intensivpatienter præsentere de risikofaktorer, der er forbundet med forekomsten af ​​overbelastning: akut hjertesvigt, betydelig vand-salt-overbelastning og/eller væskefordelingsanomalier. Observationsstudier har således fundet en sammenhæng mellem input-output balancen, mængden af ​​saltvandsindtag, tilstedeværelsen af ​​højre hjertedysfunktion og forekomsten af ​​akut nyresvigt, fordøjelsessygdomme, hypoxæmi og et længerevarende ophold på intensivafdelingen. Tilstedeværelsen af ​​en kongestiv tilstand kan behandles medicinsk, da diuretisk dekongestion er forbundet med forbedrede hjerteresultater.

Det er derfor nødvendigt i intensivbehandlingssammenhæng at være i stand til at definere og diagnosticere denne tilstand af venøs overbelastning, at studere dens udbredelse og at bekræfte eksistensen af ​​en sammenhæng med organsvigt for at bane vejen for kendt tilpasset behandling muligheder.