Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Forudsigelsesfaktorer for behandlingssvigt blandt patienter med skudsår og posttraumatisk stresslidelse

28. december 2020 opdateret af: Vasyl' Horoshko
82,1 % behandlingssvigt af posttraumatisk stresslidelse (PTSD), forbundet med skudsår, er relateret til høj forekomst af kronisk smertesyndrom samt modstand mod PTSD-behandlingen. Definition af prædiktorer for behandlingssvigt blandt PTSD-patienter med skudsår i ekstremiteter og følgende terapi ville forbedre behandlingsresultaterne.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Det er blevet bemærket, at PTSD hos militære kombattanter skyldes deres direkte deltagelse i militære aktioner. Undersøgelsen afslørede, at hvis en militær kombattant blev såret under aktionsoperationen, vil hans følelsesmæssige og subjektive følelser 100% føre til PTSD. Andre videnskabsmænd udtaler om PTSD-fjernbehandlingsfejlen hos 80 % af de militære kombattanter. Undersøgelsen viser omkring 82,1 % af de PTSD m-relaterede sårbehandlingssvigt, hvilket var afgørende for de efterfølgende undersøgelser. Nogle forfattere udtaler om behandlingseffektiviteten af ​​psykofarmakologiske stoffer og psykoterapi, hvilket er ret tvivlsomt. Traumer og somatiske sygdomme hos PTSD-patienter er kendt for at akkumulere deres negative virkninger. Så definitionen af ​​prædiktorerne for PTSD-behandlingssvigt kan forbedre behandlingsresultaterne.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

218

Fase

  • Ikke anvendelig

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • VOKSEN
  • OLDER_ADULT
  • BARN

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Han

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • skudsår
  • Post traumatisk stress syndrom
  • patienter, der har behov for anæstesi

Ekskluderingskriterier:

  • patienten har ingen posttraumatisk stresslidelse
  • patienten har ingen skudsår

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: TILFÆLDIGT
  • Interventionel model: PARALLEL
  • Maskning: ENKELT

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
ANDET: Gruppe І modtog generel anæstesi (n=53)

Sedationen med konstant hastighed infusion af 1% propofol, 1-4mg/kg/h, styret af Bispektral analyse (60-70 - for regional anæstesi og 40-60 - for den generelle). 0,005 % fentanylanalgesi blev injiceret, 3-10 mkg/kg eller 0,05-0,2 mkg/kg/min under induktion; og 2-10 mkg/kg/time til opretholdelse af analgesi, ved periodisk bolusinjektion 25-100 mkg eller ved permanent infusion.

Den postoperative smertebehandling af I-gruppens patienter blev leveret i henhold til den lokale kliniske protokol: paracetamol+/-non-steroid antiinflammatoriske lægemidler +/-opioider.

PTSD-fremskridtet og behandlingseffektiviteten blev estimeret ved hjælp af Mississippi-skalaen for kamprelateret PTSD, anæstesirisici - klassificeringen af ​​American Society of Anesthesiologists, smerteintensitet - den visuelle analoge skala, neuropatisk smertekomponent - Douleur Neuropathique 4 spørgsmål.

Behandlingsresultatet blev vurderet ved hjælp af Mississippi-skalaen for kamprelateret PTSD (M-PTSD). En positiv udfaldsrate er repræsenteret med patientens positive mestring efter udskrivelsen, hvilket svarer til 94-58 point, observeret hos 39 patienter (17,9%). Et behandlingssvigt betragtes som den manglende PTSD-behandlingseffekt efter udskrivning, hvilket svarer til 148-113 point, observeret hos 5 patienter (2,3%) og psykiske lidelser, som svarer til 112-95 point, observeret hos 174 patienter (79,8). %).
Andre navne:
  • PTSD-fremskridtet og behandlingseffektiviteten blev estimeret ved hjælp af Mississippi-skalaen for kamprelateret PTSD (M-PTSD)
smerteintensitet
Andre navne:
  • VAS
neuropatisk smertekomponent
Andre navne:
  • DN4
ANDET: Gruppe II modtog regional anæstesi: perifer blokering blev udført (n=73)

Den regionale anæstesi blev styret af ultralyd (apparat Mindray DP-30 med lineær array-sonde 5-10 MHz). En nål blev indsat nær nerverødderne, og 20-30 ml 0,5% bupivacain blev injiceret.

Den postoperative smertebehandling - gentagen perifer blokering eller forlænget regionalbedøvelse med 0,25 % bupivacainopløsning.

PTSD-fremskridtet og behandlingseffektiviteten blev estimeret ved hjælp af Mississippi-skalaen for kamprelateret PTSD, anæstesirisici - klassificeringen af ​​American Society of Anesthesiologists, smerteintensitet - den visuelle analoge skala, neuropatisk smertekomponent - Douleur Neuropathique 4 spørgsmål.

Behandlingsresultatet blev vurderet ved hjælp af Mississippi-skalaen for kamprelateret PTSD (M-PTSD). En positiv udfaldsrate er repræsenteret med patientens positive mestring efter udskrivelsen, hvilket svarer til 94-58 point, observeret hos 39 patienter (17,9%). Et behandlingssvigt betragtes som den manglende PTSD-behandlingseffekt efter udskrivning, hvilket svarer til 148-113 point, observeret hos 5 patienter (2,3%) og psykiske lidelser, som svarer til 112-95 point, observeret hos 174 patienter (79,8). %).
Andre navne:
  • PTSD-fremskridtet og behandlingseffektiviteten blev estimeret ved hjælp af Mississippi-skalaen for kamprelateret PTSD (M-PTSD)
smerteintensitet
Andre navne:
  • VAS
neuropatisk smertekomponent
Andre navne:
  • DN4
ANDET: Gruppe III modtog regional anæstesi med sedation (n=92)

Den regionale anæstesi blev styret af ultralyd (apparat Mindray DP-30 med lineær array-sonde 5-10 MHz). En nål blev indsat nær nerverødderne, og 20-30 ml 0,5% bupivacain blev injiceret.

Den postoperative smertebehandling - gentagen perifer blokering eller forlænget regionalbedøvelse med 0,25 % bupivacainopløsning.

PTSD-fremskridtet og behandlingseffektiviteten blev estimeret ved hjælp af Mississippi-skalaen for kamprelateret PTSD, anæstesirisici - klassificeringen af ​​American Society of Anesthesiologists, smerteintensitet - den visuelle analoge skala, neuropatisk smertekomponent - Douleur Neuropathique 4 spørgsmål.

Behandlingsresultatet blev vurderet ved hjælp af Mississippi-skalaen for kamprelateret PTSD (M-PTSD). En positiv udfaldsrate er repræsenteret med patientens positive mestring efter udskrivelsen, hvilket svarer til 94-58 point, observeret hos 39 patienter (17,9%). Et behandlingssvigt betragtes som den manglende PTSD-behandlingseffekt efter udskrivning, hvilket svarer til 148-113 point, observeret hos 5 patienter (2,3%) og psykiske lidelser, som svarer til 112-95 point, observeret hos 174 patienter (79,8). %).
Andre navne:
  • PTSD-fremskridtet og behandlingseffektiviteten blev estimeret ved hjælp af Mississippi-skalaen for kamprelateret PTSD (M-PTSD)
smerteintensitet
Andre navne:
  • VAS
neuropatisk smertekomponent
Andre navne:
  • DN4

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Mississippi-skala for kamprelateret PTSD (M-PTSD)
Tidsramme: 1 år
Behandlingsresultatet blev vurderet ved hjælp af Mississippi-skalaen for kamprelateret PTSD (M-PTSD). En positiv udfaldsrate er repræsenteret med patientens positive mestring efter udskrivelsen, hvilket svarer til 94-58 point. Et behandlingssvigt betragtes som den manglende PTSD-behandlingseffekt efter udskrivelse, hvilket svarer til 148-113 point og psykiske lidelser, hvilket svarer til 112-95 point.
1 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Studiestol: Iurii Kuchyn, MD, National medical University named after O. O. Bogomolets, Kyiv, Ukraine

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (FAKTISKE)

1. april 2014

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

30. december 2019

Studieafslutning (FAKTISKE)

1. oktober 2020

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

17. december 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

28. december 2020

Først opslået (FAKTISKE)

30. december 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

30. december 2020

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

28. december 2020

Sidst verificeret

1. december 2020

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner