Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Tovejs, optimistisk kommunikation og differentieret, distanceret omsorg for unge (BUDDY)

16. august 2022 opdateret af: Desmond Tutu HIV Foundation
Afrika syd for Sahara er hjemsted for kun 12 % af befolkningen, men tegner sig for cirka 70 % af den globale byrde af HIV-infektion og 84 % af infektionerne blandt unge i alderen 10-24 år. Sydafrika, som i øjeblikket har den største SARS-CoV-2-pandemi i SSA, har også den største hiv-epidemi globalt. Adgang og leveringsbarrierer for at engagere sig i hiv-pleje har bidraget til skøn over, at kun 49 % af de unge (i alderen 10-19 år), der kommer ind i pleje fra 2005-2016, har påbegyndt antiretroviral behandling (ART). Som reaktion på SARS-CoV-2-pandemien har den sydafrikanske regering implementeret nationale lock-down-ordrer, som vi forudsiger yderligere vil hæmme behandlingsengagementet blandt unge. Der er behov for forskning for at identificere bedste praksis for sikkert at fastholde unge mennesker, der lever med HIV (YPLWH) i pleje under COVID-19.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

De primære mål med denne undersøgelse er at undersøge gennemførligheden, acceptabiliteten og den foreløbige effektivitet af en ekstern serviceleveringsmodel for unge mennesker, der lever med HIV i alderen 13-24 år, som vil omfatte en månedlig vurdering af servicebehov og valgfri levering af HIV-behandlingstjenester. YPLWH vil også blive randomiseret til at modtage (eller ikke modtage) mobile indtjekninger fra undersøgelsespersonale og adgang til to-vejs beskedfunktioner for at opnå kontinuerlig støtte til overholdelse af ART og COVID-19 forebyggelsesretningslinjer.

Efterforskere vil også vurdere virkningen af ​​COVID-19 lock-down ordrer på faktorer på flere niveauer (individuelle, socio-adfærdsmæssige, strukturelle) over tid blandt unge mennesker i alderen 13-24 år, der lever med hiv (samme kohorte som ovenfor) og uden HIV. Der vil blive lagt særlig vægt på oplevelse og udøvelse af kønsbaseret vold. Derudover vil efterforskere vurdere virkningen af ​​faktorer på flere niveauer på overholdelse af retningslinjer for forebyggelse af COVID-19, brug af sundhedstjenester og engagement i HIV-pleje (kun YPLWH). Resultaterne vil blive undersøgt overordnet og stratificeret efter HIV-status og køn.

I sidste ende håber efterforskerne at: (i) afgøre, om en model for fjernserviceydelser vil hjælpe med at fastholde unge mennesker i HIV-pleje og (ii) informere udviklingen af ​​en intervention for unge mennesker i studiesamfundene, som kan opleve GBV og associerede resultater i i kølvandet på pandemien.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

536

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Western Cape
      • Cape Town, Western Cape, Sydafrika, 7806
        • Gugulethu Community Health Centre

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

13 år til 24 år (VOKSEN, BARN)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Unge mennesker, der lever med hiv, som opfylder alle følgende kriterier, vil være berettiget til at blive inkluderet i denne undersøgelse:

  1. Tal isiXhosa og eller engelsk, bosat i Khayelitsha / Mitchell's Plain-området
  2. 13-24 år (inklusive)
  3. Villig og i stand til at give informeret telefonisk eller personligt samtykke
  4. Påbegyndte ART på en af ​​to sundhedsfaciliteter og er i øjeblikket i HIV-behandling (dvs. modtog ART og havde en virusbelastningsmåling inden for de sidste seks måneder)
  5. Regelmæssig adgang til en mobiltelefon med SMS- eller WhatsApp-kapacitet (kan omfatte en forælders/plejers telefon, hvis deltageren er <18 år eller ikke har egen telefon)

Unge mennesker, der lever uden hiv fra de samme samfund, som opfylder alle følgende kriterier, vil være berettiget til at blive inkluderet i denne undersøgelse:

  1. Tal isiXhosa og eller engelsk, bosat i Khayelitsha / Mitchell's Plain-området
  2. 13-24 år (inklusive)
  3. Villig og i stand til at give informeret telefonisk eller personligt samtykke
  4. Har ikke tidligere testet positiv for hiv og selvrapportering er hiv-negativ (dvs. ikke kendt for at leve med hiv).
  5. Almindelig adgang til en mobiltelefon (kan omfatte en forælders/plejers telefon, hvis deltageren er <18 år eller ikke har egen telefon)

Ekskluderingskriterier:

Unge mennesker, der lever med hiv, som opfylder et af følgende kriterier, vil blive udelukket fra denne undersøgelse:

  1. Ikke 13-24 år (inklusive)
  2. Uvillig eller ude af stand til at give informeret telefonisk eller personligt samtykke
  3. Modtager i øjeblikket ikke ART-pleje på et sundhedscenter i Desmond Tutu Health Foundation
  4. Ingen almindelig adgang til en mobiltelefon med SMS- eller WhatsApp-kapacitet
  5. Planlægger at flytte inden for de næste 6 måneder

Unge mennesker, der lever uden hiv fra de samme samfund, som opfylder et af følgende kriterier, vil blive udelukket fra denne undersøgelse:

  1. Ikke 13-24 år (inklusive)
  2. Uvillig eller ude af stand til at give informeret telefonisk eller personligt samtykke
  3. Tidligere testet positiv for hiv eller er kendt for at leve med hiv
  4. Ingen almindelig adgang til en mobiltelefon
  5. Planlægger at flytte inden for de næste 6 måneder

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
  • Tildeling: TILFÆLDIGT
  • Interventionel model: PARALLEL
  • Maskning: INGEN

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
EKSPERIMENTEL: Ekstern serviceleveringsmodel PLUS mobiltelefonsupport
Fjernservicelevering plus mobil intervention via SMS vil omfatte ugentlige check-in fra studiepersonale, opkald fra en uddannet rådgiver efter anmodning og adgang til en tovejs beskedfunktion.
Mobiltelefonsupport (SMS)
ART behandling levering via en kurerservice
ACTIVE_COMPARATOR: Ekstern serviceleveringsmodel
Ekstern serviceleveringsmodel.
ART behandling levering via en kurerservice

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Acceptabiliteten af ​​en fjernservicelevering og mobil supportintervention vurderet ud fra antallet af deltagere, der vælger at modtage kurerlevering af ART.
Tidsramme: 6 måneder
Programevaluering af en fjernserviceydelse, herunder mobil støtteintervention og kurerlevering af ART blandt unge mennesker, der lever med HIV.
6 måneder
Engagement i HIV-pleje vurderet ved serielle målinger af HIV Viral belastning.
Tidsramme: 6 måneder
Måling af HIV viral belastning vil blive udført ved baseline, måned tre og måned seks for at bestemme, om overholdelse af ART er opfyldt (fald eller stigning i HIV viral load)
6 måneder
Ændringer i forekomsten af ​​kønsbaseret vold (GBV) som følge af COVID-lock-down-foranstaltninger vurderet af selvrapporterede undersøgelser.
Tidsramme: 6 måneder
Undersøg ændringer i selvrapporteret GBV-oplevelse eller -begåelse og andre individuelle, social-adfærdsmæssige og strukturelle faktorer, der er blevet påvirket af COVID-19-låseordrer.
6 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forekomst af COVID-19-infektion ved vurdering af deltagernes IgG-antistofniveauer.
Tidsramme: 6 måneder
Retrospektiv COVID-19 antistoftest ved baseline og måned
6 måneder
Kvalitative temaer vurderet ud fra dybdegående individuelle interviewdata
Tidsramme: 6 måneder
Kvalitative interviews vil blive brugt til at informere interventionsnytte og udvikling af en intervention til at reducere GBV
6 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Linda-Gail Bekker, Desmond Tutu HIV Foundation

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (FAKTISKE)

8. februar 2021

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

13. maj 2022

Studieafslutning (FAKTISKE)

13. maj 2022

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

22. februar 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

1. marts 2021

Først opslået (FAKTISKE)

4. marts 2021

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

17. august 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

16. august 2022

Sidst verificeret

1. august 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner