- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04796792
Ultralyd for at lette stenpassage
Ultralydsteknologi til at fragmentere og genplacere urinsten
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et prospektivt, åbent, multicenter-studie for at teste den kliniske gennemførlighed af at lette stenpassage ved kombinationen af at knække og genplacere sten med ultralyd uden behov for bedøvelse.
Emner vil blive inkluderet i tre faser:
Fase 1: 20 forsøgspersoner for at demonstrere indledende gennemførlighed Fase 2a: 100 forsøgspersoner til et to-arms (50:50) randomiseret kontrolforsøg (RCT) Fase 2b: 20 forsøgspersoner til at demonstrere gennemførlighed hos personer med rygmarvsskade (SCI)
Dette studie er i øjeblikket i fase 1. Fase 2a og 2b er beregnet til at blive udført parallelt og vil ikke blive påbegyndt før efter gennemgang af fase 1-resultaterne og godkendelse af at fortsætte til fase 2 af FDA.
Op til 3 forskellige mål kan behandles pr. forsøgsperson. Den maksimale samlede dosiseksponering er 30 minutter for én session. Forsøgspersoner kan vende tilbage efter mindst 21 dage, og efter at alle AE er løst til en ekstra session på samme side. Forsøgspersoner kan vende tilbage efter billeddiagnostisk opfølgning for inklusion af deres kontralaterale side.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Michael Bailey, PhD
- Telefonnummer: 206-619-2035
- E-mail: mbailey@uw.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Barbrina Dunmire, MS
- E-mail: mrbean@uw.edu
Studiesteder
-
-
Indiana
-
Carmel, Indiana, Forenede Stater, 46032
- Trukket tilbage
- Indiana University Health - North Hospital
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98195
- Rekruttering
- University of Washington
-
Kontakt:
- Michael Bailey, PhD
- Telefonnummer: 206-619-2035
- E-mail: mbailey@uw.edu
-
Kontakt:
- Barbara Burke
- E-mail: burkeb3@uw.edu
-
Ledende efterforsker:
- Jonathan Harper, MD
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98108
- Rekruttering
- VA Puget Sound Health Care System
-
Kontakt:
- Branda Levchak
- E-mail: branda.levchak@va.gov
-
Ledende efterforsker:
- Claire Yang, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Personer med mindst én nyresten
- Sten med maksimal dimension > 2 mm og ≤ 7 mm som bestemt ved klinisk billeddannelse
- Personer med SCI - (kun fase 2b)
Ekskluderingskriterier:
- Personer under 18 år
- Personer, der er gravide, eller som forsøger at blive gravide
- Fanger
- med kognitiv svækkelse, der ville begrænse deres evne til at forstå deres rolle i samtykke eller deltagelse.
- Personer, der ikke er i stand til at læse eller forstå engelsk
- Personer, der ikke er i stand til eller ønsker at deltage i opfølgningsaktiviteter
- Personer, der ikke kan positioneres til ultralydsbilleddannelse
- Personer med ukorrigerede blødningsforstyrrelser eller koagulopatier
- Personer, der modtager antikoagulantia, og som ikke er i stand til eller ikke vil midlertidigt ophøre med medicineringen til undersøgelsesproceduren
- Personer med en forkalket abdominal aortaaneurisme eller forkalket nyrearterieaneurisme ipsilateralt i forhold til nyrestenen, der er målrettet af undersøgelsesproceduren
- Personer med en solitær nyre
- Personer med en ukorrigeret urinvejsobstruktion
- Personer med en ubehandlet infektion
- Personer med en komorbiditetsrisiko, som efter lægens skøn ville gøre patienten til en dårlig kandidat til undersøgelsesproceduren
- Personer, der har modtaget to tidligere undersøgelsesprocedurer for det samme stenmål
- Personer, der har gennemgået undersøgelsesproceduren inden for de sidste 21 dage eller stadig har uafklarede bivirkninger fra en tidligere undersøgelsesprocedure.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Fase I: Gennemførlighed Behandlingsgruppe
Indledende fase af forsøget for at demonstrere gennemførlighed.
Alle forsøgspersoner gennemgår den undersøgende intervention.
|
Nye ultralydsteknologier til at lette passage af sten. Dette omfatter Burst Wave Lithotripsy (BWL), en teknologi til ikke-invasiv fragmentering af urinsten i nyren og urinlederen, samt ultralydsfremstød, en teknologi til ikke-invasiv omplacering af sten i nyren og urinlederen.
BWL bruger korte multicyle-burst af lav amplitude ultralyd til at fremkalde stenbrud.
Dette står i kontrast til traditionel ekstrakorporal shock wave lithotripsy (SWL), som anvender en kort enkelt kompression/trækcyklus af høj amplitude (shock) bølger for at opnå stenbrud.
Ultralydsfremstød bruger lange multicyle-burst af lav amplitude ultralyd til at flytte sten i opsamlingssystemet.
|
|
Eksperimentel: Fase 2a: Behandlingsgruppe i et randomiseret kontrolleret forsøg
RCT-fasen af forsøget for at demonstrere overlegenhed.
Alle forsøgspersoner gennemgår den undersøgende intervention.
|
Nye ultralydsteknologier til at lette passage af sten. Dette omfatter Burst Wave Lithotripsy (BWL), en teknologi til ikke-invasiv fragmentering af urinsten i nyren og urinlederen, samt ultralydsfremstød, en teknologi til ikke-invasiv omplacering af sten i nyren og urinlederen.
BWL bruger korte multicyle-burst af lav amplitude ultralyd til at fremkalde stenbrud.
Dette står i kontrast til traditionel ekstrakorporal shock wave lithotripsy (SWL), som anvender en kort enkelt kompression/trækcyklus af høj amplitude (shock) bølger for at opnå stenbrud.
Ultralydsfremstød bruger lange multicyle-burst af lav amplitude ultralyd til at flytte sten i opsamlingssystemet.
|
|
Ingen indgriben: Fase 2a: Kontrolgruppe i et randomiseret kontrolleret forsøg
RCT-fasen af forsøget for at demonstrere overlegenhed.
Alle forsøgspersoner er den samtidige kontrolgruppe til Fase 2a-behandlingsgruppen.
Forsøgspersoner modtager ingen intervention.
|
|
|
Eksperimentel: Fase 2b: Gennemførlighedsundersøgelse for rygmarvsskade
Mulighedsstudie af den undersøgte intervention hos personer med rygmarvsskade.
|
Nye ultralydsteknologier til at lette passage af sten. Dette omfatter Burst Wave Lithotripsy (BWL), en teknologi til ikke-invasiv fragmentering af urinsten i nyren og urinlederen, samt ultralydsfremstød, en teknologi til ikke-invasiv omplacering af sten i nyren og urinlederen.
BWL bruger korte multicyle-burst af lav amplitude ultralyd til at fremkalde stenbrud.
Dette står i kontrast til traditionel ekstrakorporal shock wave lithotripsy (SWL), som anvender en kort enkelt kompression/trækcyklus af høj amplitude (shock) bølger for at opnå stenbrud.
Ultralydsfremstød bruger lange multicyle-burst af lav amplitude ultralyd til at flytte sten i opsamlingssystemet.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed - forekomst af tilbagevendende sundhedsbesøg.
Tidsramme: Proceduredag til 14 måneder efter proceduren
|
Forekomst af tilbagevendende sundhedsbesøg i forbindelse med enheden eller proceduren.
|
Proceduredag til 14 måneder efter proceduren
|
|
Effektivitet - sønderdeling af sten til fragmenter på 2 mm eller mindre.
Tidsramme: Proceduredag til 4 måneders stillinger procedure
|
Antal tilfælde, hvor den største dimension af enhver resterende sten i undersøgelsesnyren er mindre end eller lig med 2 mm.
|
Proceduredag til 4 måneders stillinger procedure
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed - forekomst af uønskede hændelser (AE'er)
Tidsramme: Proceduredag til 4 måneders stillinger procedure
|
Forekomsten af alle uønskede hændelser (AE'er) forbundet med enheden eller proceduren
|
Proceduredag til 4 måneders stillinger procedure
|
|
Effektivitet - % resterende stenvolumen
Tidsramme: Proceduredag til 4 måneders stillinger procedure
|
Resterende stenvolumen i forhold til det oprindelige stenvolumen
|
Proceduredag til 4 måneders stillinger procedure
|
|
Effektivitet - behov for yderligere stenhåndtering
Tidsramme: Proceduredag til 4 måneders stillinger procedure
|
Forekomst af nye sundhedsbesøg til yderligere stenhåndtering
|
Proceduredag til 4 måneders stillinger procedure
|
|
Effektivitet - Resultat fra Wisconsin Stone Quality of Life spørgeskema
Tidsramme: Proceduredag til 14 måneders stillinger procedure
|
Livskvalitet, evalueret ved sammenligning af Wisconsin Stone Quality of Life (WISQOL) spørgeskemascore før og efter undersøgelsesproceduren.
Spørgeskemaet består af en række spørgsmål til evaluering af stenenes symptomatiske og funktionelle påvirkning på en skala fra 1 til 5, hvor en lavere score indikerer en større påvirkning.
https://urology.wisc.edu/research/wisqol/.
|
Proceduredag til 14 måneders stillinger procedure
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jonathan Harper, MD, University of Washington
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Maxwell AD, Cunitz BW, Kreider W, Sapozhnikov OA, Hsi RS, Harper JD, Bailey MR, Sorensen MD. Fragmentation of urinary calculi in vitro by burst wave lithotripsy. J Urol. 2015 Jan;193(1):338-44. doi: 10.1016/j.juro.2014.08.009. Epub 2014 Aug 9.
- Harper JD, Lingeman JE, Sweet RM, Metzler IS, Sunaryo PL, Williams JC Jr, Maxwell AD, Thiel J, Cunitz BW, Dunmire B, Bailey MR, Sorensen MD. Fragmentation of Stones by Burst Wave Lithotripsy in the First 19 Humans. J Urol. 2022 May;207(5):1067-1076. doi: 10.1097/JU.0000000000002446. Epub 2022 Mar 21.
- May PC, Kreider W, Maxwell AD, Wang YN, Cunitz BW, Blomgren PM, Johnson CD, Park JSH, Bailey MR, Lee D, Harper JD, Sorensen MD. Detection and Evaluation of Renal Injury in Burst Wave Lithotripsy Using Ultrasound and Magnetic Resonance Imaging. J Endourol. 2017 Aug;31(8):786-792. doi: 10.1089/end.2017.0202. Epub 2017 Jun 16.
- Ramesh S, Chen TT, Maxwell AD, Cunitz BW, Dunmire B, Thiel J, Williams JC, Gardner A, Liu Z, Metzler I, Harper JD, Sorensen MD, Bailey MR. In Vitro Evaluation of Urinary Stone Comminution with a Clinical Burst Wave Lithotripsy System. J Endourol. 2020 Nov;34(11):1167-1173. doi: 10.1089/end.2019.0873. Epub 2020 Mar 20.
- Maxwell AD, Wang YN, Kreider W, Cunitz BW, Starr F, Lee D, Nazari Y, Williams JC Jr, Bailey MR, Sorensen MD. Evaluation of Renal Stone Comminution and Injury by Burst Wave Lithotripsy in a Pig Model. J Endourol. 2019 Oct;33(10):787-792. doi: 10.1089/end.2018.0886. Epub 2019 May 27.
- Harper JD, Metzler I, Hall MK, Chen TT, Maxwell AD, Cunitz BW, Dunmire B, Thiel J, Williams JC, Bailey MR, Sorensen MD. First In-Human Burst Wave Lithotripsy for Kidney Stone Comminution: Initial Two Case Studies. J Endourol. 2021 Apr;35(4):506-511. doi: 10.1089/end.2020.0725. Epub 2020 Nov 5.
- Dai JC, Sorensen MD, Chang HC, Samson PC, Dunmire B, Cunitz BW, Thiel J, Liu Z, Bailey MR, Harper JD. Quantitative Assessment of Effectiveness of Ultrasonic Propulsion of Kidney Stones. J Endourol. 2019 Oct;33(10):850-857. doi: 10.1089/end.2019.0340. Epub 2019 Sep 25.
- Harper JD, Cunitz BW, Dunmire B, Lee FC, Sorensen MD, Hsi RS, Thiel J, Wessells H, Lingeman JE, Bailey MR. First in Human Clinical Trial of Ultrasonic Propulsion of Kidney Stones. J Urol. 2016 Apr;195(4 Pt 1):956-64. doi: 10.1016/j.juro.2015.10.131. Epub 2015 Oct 30.
- Hall MK, Thiel J, Dunmire B, Samson PC, Kessler R, Sunaryo P, Sweet RM, Metzler IS, Chang HC, Gunn M, Dighe M, Anderson L, Popchoi C, Managuli R, Cunitz BW, Burke BH, Ding L, Gutierrez B, Liu Z, Sorensen MD, Wessells H, Bailey MR, Harper JD. First Series Using Ultrasonic Propulsion and Burst Wave Lithotripsy to Treat Ureteral Stones. J Urol. 2022 Nov;208(5):1075-1082. doi: 10.1097/JU.0000000000002864. Epub 2022 Nov 1.
- Sorensen MD, Dunmire B, Thiel J, Cunitz BW, Burke BH, Levchak BJ, Popchoi C, Holmes AE, Kucewicz JC, Hall MK, Dighe M, Dai JC, Cormack FC, Liu Z, Bailey MR, Porter MP, Harper JD. Randomized Controlled Trial of Ultrasonic Propulsion-Facilitated Clearance of Residual Kidney Stone Fragments vs Observation. J Urol. 2024 Dec;212(6):811-820. doi: 10.1097/JU.0000000000004186. Epub 2024 Aug 15.
- Shelton TM, Connors BA, Rivera ME, Lingeman JE, Bailey MR, Williams JC Jr. No Injury Observed in Kidneys Treated with Burst Wave Lithotripsy in Therapeutically Anticoagulated Pigs. J Endourol. 2025 Aug;39(8):804-807. doi: 10.1089/end.2024.0466. Epub 2025 Jan 16.
- Harper JD, Dunmire B, Thiel J, Burke BH, Wang YN, Totten S, Kucewicz JC, Maxwell AD, Hall MK, Holmes AE, Popchoi C, Lingeman JE, Desai AC, Sweet RM, Dighe M, Levchak BJ, Yang CC, Bailey MR, Sorensen MD. Facilitated Clearance of Small, Asymptomatic Renal Stones With Burst Wave Lithotripsy and Ultrasonic Propulsion. J Urol. 2025 Jul;214(1):41-47. doi: 10.1097/JU.0000000000004533. Epub 2025 Mar 17.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- STUDY00011687
- 5P01DK043881-26 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .