- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04796792
Ultralyd for å lette steinpassasjen
Ultralydteknologi for å fragmentere og reposisjonere urinsteiner
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en prospektiv, åpen, multisenterstudie for å teste den kliniske gjennomførbarheten av å lette steinpassasje ved kombinasjonen av å bryte og reposisjonere steiner med ultralyd, uten behov for anestesi.
Emner vil bli inkludert i tre faser:
Fase 1: 20 forsøkspersoner for å demonstrere innledende gjennomførbarhet Fase 2a: 100 forsøkspersoner for en toarms (50:50) randomisert kontrollstudie (RCT) Fase 2b: 20 forsøkspersoner for å demonstrere gjennomførbarhet hos personer med ryggmargsskade (SCI)
Denne studien er for øyeblikket i fase 1. Fase 2a og 2b er ment å gjennomføres parallelt og vil ikke bli initiert før etter gjennomgang av fase 1-resultatene og godkjenning for å fortsette til fase 2 av FDA.
Opptil 3 forskjellige mål kan behandles per forsøksperson. Maksimal total doseeksponering er 30 minutter for én økt. Forsøkspersonene kan returnere etter minst 21 dager og etter at alle AE har løst for en ekstra økt på samme side. Personer kan komme tilbake etter bildeoppfølging for inkludering av deres kontralaterale side.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Michael Bailey, PhD
- Telefonnummer: 206-619-2035
- E-post: mbailey@uw.edu
Studer Kontakt Backup
- Navn: Barbrina Dunmire, MS
- E-post: mrbean@uw.edu
Studiesteder
-
-
Indiana
-
Carmel, Indiana, Forente stater, 46032
- Tilbaketrukket
- Indiana University Health - North Hospital
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98195
- Rekruttering
- University of Washington
-
Ta kontakt med:
- Michael Bailey, PhD
- Telefonnummer: 206-619-2035
- E-post: mbailey@uw.edu
-
Ta kontakt med:
- Barbara Burke
- E-post: burkeb3@uw.edu
-
Hovedetterforsker:
- Jonathan Harper, MD
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98108
- Rekruttering
- VA Puget Sound Health Care System
-
Ta kontakt med:
- Branda Levchak
- E-post: branda.levchak@va.gov
-
Hovedetterforsker:
- Claire Yang, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Personer som har minst én nyrestein
- Stein med maksimal dimensjon > 2 mm og ≤ 7 mm som bestemt ved klinisk avbildning
- Personer med SCI - (kun fase 2b)
Ekskluderingskriterier:
- Personer under 18 år
- Personer som er gravide eller som prøver å bli gravide
- Fanger
- med kognitiv svikt som ville begrense deres evne til å forstå sin rolle i samtykke eller deltakelse.
- Personer som ikke kan lese eller forstå engelsk
- Personer som ikke kan eller ønsker å delta i oppfølgingsaktiviteter
- Personer som ikke kan posisjoneres for ultralyd
- Personer med ukorrigerte blødningsforstyrrelser eller koagulopatier
- Personer som mottar antikoagulantia og som ikke er i stand til eller ikke vil midlertidig slutte med medisinen for undersøkelsesprosedyren
- Personer med en forkalket abdominal aortaaneurisme eller forkalket nyrearterie-aneurisme ipsilateralt til nyresteinen som er målrettet av undersøkelsesprosedyren
- Personer med en enslig nyre
- Personer med ukorrigert urinveisobstruksjon
- Personer med ubehandlet infeksjon
- Personer med en komorbiditetsrisiko som, etter legens skjønn, vil gjøre pasienten til en dårlig kandidat for undersøkelsesprosedyren
- Personer som har mottatt to tidligere undersøkelsesprosedyrer for samme steinmål
- Personer som har gjennomgått undersøkelsesprosedyren i løpet av de siste 21 dagene eller fortsatt har uavklarte bivirkninger fra en tidligere undersøkelsesprosedyre.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Fase I: Gjennomførbarhetsbehandlingsgruppe
Innledende fase av forsøket for å demonstrere gjennomførbarhet.
Alle deltakere gjennomgår den undersøkende intervensjonen.
|
Nye ultralydteknologier for å lette passasje av steiner. Dette inkluderer Burst Wave Lithotripsy (BWL), en teknologi for å ikke-invasivt fragmentere urinsteiner i nyre og urinleder, og ultralydpropulsjon, en teknologi for å ikke-invasivt omplassere steiner i nyre og urinleder.
BWL bruker korte flersyklus-pulser av lavamplitude ultralyd for å indusere steinbrudd.
Dette står i kontrast til tradisjonell ekstrakorporal sjokkbølgelitotripsi (SWL), som bruker en kort enkeltkompresjon-/strekk-syklus av høyamplitude (sjokk)bølger for å oppnå steinbrudd.
Ultralydpropulsjon bruker lange flersyklus-pulser av lavamplitude ultralyd for å flytte steiner innenfor samlesystemet.
|
|
Eksperimentell: Fase 2a: Behandlingsgruppe i et randomisert kontrollert forsøk
RCT-fasen av forsøket for å demonstrere overlegenhet.
Alle forsøkspersoner gjennomgår den undersøkende intervensjonen.
|
Nye ultralydteknologier for å lette passasje av steiner. Dette inkluderer Burst Wave Lithotripsy (BWL), en teknologi for å ikke-invasivt fragmentere urinsteiner i nyre og urinleder, og ultralydpropulsjon, en teknologi for å ikke-invasivt omplassere steiner i nyre og urinleder.
BWL bruker korte flersyklus-pulser av lavamplitude ultralyd for å indusere steinbrudd.
Dette står i kontrast til tradisjonell ekstrakorporal sjokkbølgelitotripsi (SWL), som bruker en kort enkeltkompresjon-/strekk-syklus av høyamplitude (sjokk)bølger for å oppnå steinbrudd.
Ultralydpropulsjon bruker lange flersyklus-pulser av lavamplitude ultralyd for å flytte steiner innenfor samlesystemet.
|
|
Ingen inngripen: Fase 2a: Kontrollgruppe i en randomisert kontrollert studie
RCT-fasen av forsøket for å demonstrere overlegenhet.
Alle forsøkspersoner er den samtidige kontrollgruppen til behandlingsgruppen i fase 2a.
Forsøkspersoner mottar ingen intervensjon.
|
|
|
Eksperimentell: Fase 2b: Gjennomførbarhetsstudie for ryggmargsskade
Gjennomførbarhetsstudie av den undersøkende intervensjonen hos personer med ryggmargsskade.
|
Nye ultralydteknologier for å lette passasje av steiner. Dette inkluderer Burst Wave Lithotripsy (BWL), en teknologi for å ikke-invasivt fragmentere urinsteiner i nyre og urinleder, og ultralydpropulsjon, en teknologi for å ikke-invasivt omplassere steiner i nyre og urinleder.
BWL bruker korte flersyklus-pulser av lavamplitude ultralyd for å indusere steinbrudd.
Dette står i kontrast til tradisjonell ekstrakorporal sjokkbølgelitotripsi (SWL), som bruker en kort enkeltkompresjon-/strekk-syklus av høyamplitude (sjokk)bølger for å oppnå steinbrudd.
Ultralydpropulsjon bruker lange flersyklus-pulser av lavamplitude ultralyd for å flytte steiner innenfor samlesystemet.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhet - forekomst av tilbakevendende helsebesøk.
Tidsramme: Prosedyredag til 14 måneder etter prosedyre
|
Forekomst av tilbakevendende helsebesøk knyttet til enheten eller prosedyren.
|
Prosedyredag til 14 måneder etter prosedyre
|
|
Effektivitet - sønderdeling av stein til fragmenter 2 mm eller mindre.
Tidsramme: Prosedyredag til 4 måneders innlegg prosedyre
|
Antall tilfeller der den største dimensjonen av eventuell reststein i studienyren er mindre enn eller lik 2 mm.
|
Prosedyredag til 4 måneders innlegg prosedyre
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhet – forekomst av uønskede hendelser (AE)
Tidsramme: Prosedyredag til 4 måneders innlegg prosedyre
|
Forekomsten av alle uønskede hendelser (AE) assosiert med enheten eller prosedyren
|
Prosedyredag til 4 måneders innlegg prosedyre
|
|
Effektivitet - % reststeinvolum
Tidsramme: Prosedyredag til 4 måneders innlegg prosedyre
|
Resterende steinvolum i forhold til det opprinnelige steinvolumet
|
Prosedyredag til 4 måneders innlegg prosedyre
|
|
Effektivitet - behov for ytterligere steinhåndtering
Tidsramme: Prosedyredag til 4 måneders innlegg prosedyre
|
Forekomst av nye helsebesøk for videre steinhåndtering
|
Prosedyredag til 4 måneders innlegg prosedyre
|
|
Effektivitet - Utfall fra Wisconsin Stone Quality of Life-spørreskjema
Tidsramme: Prosedyredag til 14 måneders innlegg prosedyre
|
Livskvalitet, evaluert ved sammenligning av Wisconsin Stone Quality of Life (WISQOL) spørreskjemascore før og etter undersøkelsesprosedyren.
Spørreskjemaet består av en serie spørsmål for å evaluere den symptomatiske og funksjonelle påvirkningen av steinene på en skala fra 1 til 5, hvor en lavere skåre indikerer en større påvirkning.
https://urology.wisc.edu/research/wisqol/.
|
Prosedyredag til 14 måneders innlegg prosedyre
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jonathan Harper, MD, University of Washington
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Maxwell AD, Cunitz BW, Kreider W, Sapozhnikov OA, Hsi RS, Harper JD, Bailey MR, Sorensen MD. Fragmentation of urinary calculi in vitro by burst wave lithotripsy. J Urol. 2015 Jan;193(1):338-44. doi: 10.1016/j.juro.2014.08.009. Epub 2014 Aug 9.
- Harper JD, Lingeman JE, Sweet RM, Metzler IS, Sunaryo PL, Williams JC Jr, Maxwell AD, Thiel J, Cunitz BW, Dunmire B, Bailey MR, Sorensen MD. Fragmentation of Stones by Burst Wave Lithotripsy in the First 19 Humans. J Urol. 2022 May;207(5):1067-1076. doi: 10.1097/JU.0000000000002446. Epub 2022 Mar 21.
- May PC, Kreider W, Maxwell AD, Wang YN, Cunitz BW, Blomgren PM, Johnson CD, Park JSH, Bailey MR, Lee D, Harper JD, Sorensen MD. Detection and Evaluation of Renal Injury in Burst Wave Lithotripsy Using Ultrasound and Magnetic Resonance Imaging. J Endourol. 2017 Aug;31(8):786-792. doi: 10.1089/end.2017.0202. Epub 2017 Jun 16.
- Ramesh S, Chen TT, Maxwell AD, Cunitz BW, Dunmire B, Thiel J, Williams JC, Gardner A, Liu Z, Metzler I, Harper JD, Sorensen MD, Bailey MR. In Vitro Evaluation of Urinary Stone Comminution with a Clinical Burst Wave Lithotripsy System. J Endourol. 2020 Nov;34(11):1167-1173. doi: 10.1089/end.2019.0873. Epub 2020 Mar 20.
- Maxwell AD, Wang YN, Kreider W, Cunitz BW, Starr F, Lee D, Nazari Y, Williams JC Jr, Bailey MR, Sorensen MD. Evaluation of Renal Stone Comminution and Injury by Burst Wave Lithotripsy in a Pig Model. J Endourol. 2019 Oct;33(10):787-792. doi: 10.1089/end.2018.0886. Epub 2019 May 27.
- Harper JD, Metzler I, Hall MK, Chen TT, Maxwell AD, Cunitz BW, Dunmire B, Thiel J, Williams JC, Bailey MR, Sorensen MD. First In-Human Burst Wave Lithotripsy for Kidney Stone Comminution: Initial Two Case Studies. J Endourol. 2021 Apr;35(4):506-511. doi: 10.1089/end.2020.0725. Epub 2020 Nov 5.
- Dai JC, Sorensen MD, Chang HC, Samson PC, Dunmire B, Cunitz BW, Thiel J, Liu Z, Bailey MR, Harper JD. Quantitative Assessment of Effectiveness of Ultrasonic Propulsion of Kidney Stones. J Endourol. 2019 Oct;33(10):850-857. doi: 10.1089/end.2019.0340. Epub 2019 Sep 25.
- Harper JD, Cunitz BW, Dunmire B, Lee FC, Sorensen MD, Hsi RS, Thiel J, Wessells H, Lingeman JE, Bailey MR. First in Human Clinical Trial of Ultrasonic Propulsion of Kidney Stones. J Urol. 2016 Apr;195(4 Pt 1):956-64. doi: 10.1016/j.juro.2015.10.131. Epub 2015 Oct 30.
- Hall MK, Thiel J, Dunmire B, Samson PC, Kessler R, Sunaryo P, Sweet RM, Metzler IS, Chang HC, Gunn M, Dighe M, Anderson L, Popchoi C, Managuli R, Cunitz BW, Burke BH, Ding L, Gutierrez B, Liu Z, Sorensen MD, Wessells H, Bailey MR, Harper JD. First Series Using Ultrasonic Propulsion and Burst Wave Lithotripsy to Treat Ureteral Stones. J Urol. 2022 Nov;208(5):1075-1082. doi: 10.1097/JU.0000000000002864. Epub 2022 Nov 1.
- Sorensen MD, Dunmire B, Thiel J, Cunitz BW, Burke BH, Levchak BJ, Popchoi C, Holmes AE, Kucewicz JC, Hall MK, Dighe M, Dai JC, Cormack FC, Liu Z, Bailey MR, Porter MP, Harper JD. Randomized Controlled Trial of Ultrasonic Propulsion-Facilitated Clearance of Residual Kidney Stone Fragments vs Observation. J Urol. 2024 Dec;212(6):811-820. doi: 10.1097/JU.0000000000004186. Epub 2024 Aug 15.
- Shelton TM, Connors BA, Rivera ME, Lingeman JE, Bailey MR, Williams JC Jr. No Injury Observed in Kidneys Treated with Burst Wave Lithotripsy in Therapeutically Anticoagulated Pigs. J Endourol. 2025 Aug;39(8):804-807. doi: 10.1089/end.2024.0466. Epub 2025 Jan 16.
- Harper JD, Dunmire B, Thiel J, Burke BH, Wang YN, Totten S, Kucewicz JC, Maxwell AD, Hall MK, Holmes AE, Popchoi C, Lingeman JE, Desai AC, Sweet RM, Dighe M, Levchak BJ, Yang CC, Bailey MR, Sorensen MD. Facilitated Clearance of Small, Asymptomatic Renal Stones With Burst Wave Lithotripsy and Ultrasonic Propulsion. J Urol. 2025 Jul;214(1):41-47. doi: 10.1097/JU.0000000000004533. Epub 2025 Mar 17.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- STUDY00011687
- 5P01DK043881-26 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .