- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04797871
Modstandstræning og klinisk status hos patienter med symptomer efter udskrivelse efter Covid-19 (EXER-COVID)
Modstandstræningsintervention om den kliniske status hos patienter med symptomer efter udskrivelse efter Covid-19: "EXER-COVID-undersøgelsen"
COVID-19-overlevere udviser almindeligvis en markant ekstrarespiratorisk komplikation, der påvirker hjerte- (arytmier og myokardieskade), nyre- (akut nyreskade), gastrointestinal, nervøs (neuropati, encefalopati), endokrine og muskuloskeletale (svaghed, smerte og træthed) . I denne sammenhæng har flere undersøgelser fundet ud af, at indsats med modstandstræning fremmer vigtige sundhedsmæssige fordele, herunder hjertefunktion, sammenlignet med aerob træning. Andre træningstilpasninger inkluderer øget funktion af skeletmuskulaturens metabolisme, men alligevel vides fysiske/psykologiske tilpasninger at være begrænsede hos COVID-19-overlevere. Da modstandstræningsintervention er implementeret på en måde, der er acceptabel for den enkelte patient, kan det derfor være en potentiel modtager "personlig" rehabiliteringsbehandling for patienter med COVID-19 syndrom ambulant.
"EXER-COVID Clinical Study"-projektet har til formål at bestemme rollen af personlig træningsintervention i behandlingen af post-COVID-19 syndrom ambulante patienter.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
100 patienter vil blive rekrutteret og gennemgå baseline test, herunder undersøgelse, immunsystem, biokemiske markører, EKG, DXA, metabolisk/respiratorisk funktion, VO2max, muskulær fitness, lipidomiske/inflammatoriske/oxidative markører og psykologiske resultater.
Efter baseline-testning vil deltagerne blive tilfældigt fordelt i én gruppe, der modtager standardbehandling (kontrolgruppe) eller en gruppe, der udfører personlig modstandstræningsintervention to gange om ugen over en periode på 6 uger. Randomiseringsproceduren involverer en computergenereret blokrandomiseringsplan i forholdet 1:1 stratificeret af en uafhængig person. Efter den 8-ugers interventionsperiode (med en 1-uges udvaskningsperiode) vil begge grupper gennemføre en række opfølgende tests (som baseline test). Der er også planlagt en 12-ugers opfølgende forsøgsdag med henblik på at evaluere fysiske/psykologiske ændringer.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Pamplona, Spanien, 31001
- Robinson Ramírez-Vélez, Ph.D
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 18 år
- SARS-CoV-2 diagnosticeret ved hjælp af real-time revers transcriptase polymerase chain reaction (PCR) test eller positiv for SARS-CoV-2 virus antigen >90 dage før randomisering.
- Til stede stadig en kronisk symptomatisk fase, der varer >90 dage siden debut af symptomer.
- Har ikke været indlagt.
- Der er ingen beviser på kliniske optegnelser om lungebetændelse eller anden organsvigt relateret til SARS-CoV-2.
- Kan og er villig til at give et informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet eller amning.
- Tilstedeværende atrieflimren.
- Diagnosticeret med akut myokarditis.
- Helbredsmæssige forhold, der forhindrer deltagelse i træningsinterventionen
- Patienter, der ikke kan gennemgå VO2max (f. akut hjerteanfald eller ustabil angina, aortastenose, akut endocarditis/pericarditis, ukontrolleret højt blodtryk, akut tromboemboli, alvorlig hjertesvigt, respirationssvigt og ukontrolleret akut dekompenseret diabetes mellitus eller lavt blodsukker).
- Behandling med IL-6-receptorantagonister (tocilizumab, kevzara) inden for den sidste måned på grund af lægemiddelinterferens med tilpasninger af kardiopulmonal træning.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Dyrke motion
Modstandstræning
|
Deltagerne vil gennemføre en 2-dages træningsrutine om ugen: Modstandstræning (RT, 50-75% 1RM (maksimalt én gentagelse), 4 sæt, 8-12 gentagelser, 4 øvelser).
Advarslen inkluderer let intensitet kontinuerlig træning (8-10 min, 65-70% HRR).
Progressioner vil være individualiserede og i overensstemmelse med patientens tolerance.
Sessioner vil blive overvåget af fysioterapeuter og uddannet i idrætsvidenskab.
|
|
Aktiv komparator: Standard pleje
Ikke-superviserede ACSM-øvelsesretningslinjer
|
Denne gruppe vil blive allokeret til standardbehandling og derfor ingen overvåget træningsregime i henhold til videnskabelige retningslinjer for generel fysisk aktivitet og tilbagevenden til sport, som leveres af ACSM-retningslinjerne for kronisk obstruktiv lungesygdom og kardiovaskulær sygdom.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i kardiorespiratorisk kondition
Tidsramme: Baseline, 6 uger og 12 uger
|
Målt med en inkrementel VO2-protokol på motionscykel af COSMED Quark CPET plus OMNIA (COSMED®, Rom, Italien)
|
Baseline, 6 uger og 12 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i post-COVID-manifestationer
Tidsramme: Baseline, 6 uger og 12 uger
|
Spørgeskemaer, der søgte information om symptomer relateret til COVID-19, vil blive administreret.
Det er en dikotom skala (Ja/Nej), der afspejler symptomer, funktionelle begrænsninger og kliniske karakteristika (dvs. kvalme/opkastning, nedsat synsstyrke eller sløret syn, anosmi, svimmelhed, depression, kulderystelser, svaghed, muskel- og skeletsmerter, hjertebanken/ takykardi, ændret appetit, frustration, kognitiv involvering, angst/irritabilitet, tørhed, nedsat koncentrationsevne og hovedpine)
|
Baseline, 6 uger og 12 uger
|
|
Ændringer i blodprøver analyseret for markører relateret til lavgradig inflammation
Tidsramme: Baseline, 6 uger og 12 uger
|
Inklusive ENA-78, GCSF, GM-CSF, GRO, GRO-alpha, I-309, IL-1alpha, IL-1beta, IL-2, IL-3, IL-4, IL-5, IL-6, IL -7, IL-8, IL-10, IL-12 p40/p70, IL-13, IL-15, IFN-gamma, MCP-1, MCP-2, MCP-3, MCSF, MDC, MIG, MIP- 1delta, RANTES, SCF, SDF-1, TARC, TGF-beta1, TNF-alpha, TNF-beta, EGF, IGF-I, Angiogenin, Oncostatin M, Trombopoietin, VEGF-A, PDGF BB, Leptin i (vilkårlige enheder) .
|
Baseline, 6 uger og 12 uger
|
|
Ændringer i pulsbølgehastighed
Tidsramme: Baseline, 6 uger og 12 uger
|
Måling af pulsbølgehastighed (m/seg) af VaSera VS 2000 (Fukuda Denshi, Japan)
|
Baseline, 6 uger og 12 uger
|
|
Ændringer i kardio-ankel vaskulært indeks (CAVI)
Tidsramme: Baseline, 6 uger og 12 uger
|
Måling af Cardio-Ankel Vascular Index (%) af VaSera VS 2000 (Fukuda Denshi, Japan)
|
Baseline, 6 uger og 12 uger
|
|
Ændringer i energiforbrug
Tidsramme: Baseline, 6 uger og 12 uger
|
Måling ved COSMED Q-NRG+ plus OMNIA (COSMED®, Rom, Italien)
|
Baseline, 6 uger og 12 uger
|
|
Ændringer i knoglemineraltæthed målt med DXA
Tidsramme: Baseline, 6 uger og 12 uger
|
Måling i knoglemineraltæthed (g)
|
Baseline, 6 uger og 12 uger
|
|
Ændringer i fedtmasse målt med DXA
Tidsramme: Baseline, 6 uger og 12 uger
|
Måling i fedtmasse (%)
|
Baseline, 6 uger og 12 uger
|
|
Ændringer i mager masse målt med DXA
Tidsramme: Baseline, 6 uger og 12 uger
|
Måling i mager masse (kg)
|
Baseline, 6 uger og 12 uger
|
|
Ændringer i fedt max oxidationshastighed
Tidsramme: Baseline, 6 uger og 12 uger
|
Målt med en inkrementel VO2-protokol på motionscykel af COSMED k-5 plus OMNIA (COSMED®, Rom, Italien)
|
Baseline, 6 uger og 12 uger
|
|
Ændringer i dynamisk og isometrisk styrke
Tidsramme: Baseline, 6 uger og 12 uger
|
Muskelkonditionstest (ben, bryst, arme, hofte og greb)
|
Baseline, 6 uger og 12 uger
|
|
Ændringer i aksialaccelerometer-baserede fysiske aktivitetsmonitorer
Tidsramme: Baseline, 6 uger og 12 uger
|
Fritlevende fysisk aktivitet måles ved hjælp af aksialaccelerometer-baserede fysiske aktivitetsmonitorer (AX3; Axivity, Newcastle upon Tyne, UK)
|
Baseline, 6 uger og 12 uger
|
|
Ændringer i blodprøver analyseret for markører relateret til oxidativt stress
Tidsramme: Baseline, 6 uger og 12 uger
|
Inklusive katalase, glutathionperoxidase, peroxidase, glutathionreduktase i vilkårlige enheder.
|
Baseline, 6 uger og 12 uger
|
|
Ændringer i serummetaboliske profiler
Tidsramme: Baseline, 6 uger og 12 uger
|
Utrahy-performance væskekromatografi (UHPLC)-tid af flyve-MS baserede platforme, der analyserer methanol og chloroform/methanol serumekstrakter, vil blive kombineret med lipidmålingen ved hjælp af en UHPLC-enkelt quadrupol-MS baseret analyse i vilkårlige enheder.
Forklaret variansbrøkdel og forudsigelsens godhed vil blive beregnet.
|
Baseline, 6 uger og 12 uger
|
|
Ændringer i kreatininkinase
Tidsramme: Baseline
|
Kreatininkinase niveauer (enheder pr. liter)
|
Baseline
|
|
Ændringer i totale troponinniveauer (ng/ml)
Tidsramme: Baseline
|
Samlede troponinniveauer (ng/ml)
|
Baseline
|
|
Ændringer i D-dimer
Tidsramme: Baseline
|
D-dimer (ng/ml)
|
Baseline
|
|
Ændringer i skjoldbruskkirtelfunktionsparametre
Tidsramme: Baseline
|
T3- og T4-niveauer (μg/dL)
|
Baseline
|
|
Ændringer i leverfunktionen
Tidsramme: Baseline
|
ALT i (U/L), AST og GGT i (U/L)
|
Baseline
|
|
Ændringer i nyrefunktionen
Tidsramme: Baseline
|
Urinstof (mmol/L), natrium (mmol/L), kalium (mmol/L), chlorid (mmol/L), calcium (mmol/L), uorganisk fosfor (mmol/L) og urinsyre (mmol/L)
|
Baseline
|
|
Ændringer i hæmatologiske parametre
Tidsramme: Baseline
|
Hvide blodlegemer og røde blodlegemer (cellekarakterisering)
|
Baseline
|
|
Ændringer i kognitiv status
Tidsramme: Baseline, 6 uger og 12 uger
|
Montreal Cognitive Assessment (MOCA) vil blive brugt som en indikator for kognitiv status.
Score varierer mellem 0 og 30.
En score på 26 eller derover anses for at være normal
|
Baseline, 6 uger og 12 uger
|
|
Ændringer i visuel opmærksomhed og opgaveskift
Tidsramme: Baseline, 6 uger og 12 uger
|
Trail Making Testen vil blive brugt som en indikator for visuel scanning, grafomotorisk hastighed og eksekutiv funktion.
Denne test består af to dele, hvor forsøgspersonen instrueres i at forbinde et sæt med 25 prikker så hurtigt som muligt, mens nøjagtigheden stadig bevares
|
Baseline, 6 uger og 12 uger
|
|
Ændringer i livskvalitet
Tidsramme: Baseline, 6 uger og 12 uger
|
To opsummerende resultater er rapporteret fra EuroQOL EQ-5D instrumentet
|
Baseline, 6 uger og 12 uger
|
|
Ændringer i psykisk stress
Tidsramme: Baseline, 6 uger og 12 uger
|
1 Item Statistics Canada Stress Question (SCSQ) vil blive brugt.
SCSQ er et spørgsmål med 1 emne med en mulig score på 0 til 10, hvor højere score indikerer mere stress.
|
Baseline, 6 uger og 12 uger
|
|
Ændringer i fysiske helbredssymptomer
Tidsramme: Baseline, 6 uger og 12 uger
|
Et fysisk helbred element vil blive brugt i basislinjen.
Scoringsintervallet er 0-13, hvor højere tal indikerer, at du oplever flere negative fysiske helbredssymptomer.
|
Baseline, 6 uger og 12 uger
|
|
Ændringer i psykiske lidelser
Tidsramme: Baseline, 6 uger og 12 uger
|
Kessler Psychological Distress Scale med 10 elementer vil blive brugt.
Scorer varierer fra 10-50, hvor højere score indikerer flere symptomer eller hyppigere oplevelse af disse symptomer.
|
Baseline, 6 uger og 12 uger
|
|
Ændringer i depressiv symptomologi
Tidsramme: Baseline, 6 uger og 12 uger
|
10 Item Center for Epidemiologic Studies Depression Scale (CES-D) vil blive brugt i basisundersøgelsen og vil være i hver ugentlig undersøgelse for at spore ændringer i CES-D i løbet af undersøgelsesperioden.
Det mulige interval i score er 0 til 30 afhængigt af antallet af symptomer, med disse symptomer vægtet efter hyppighed oplevet i en uge.
Højere score, der indikerer flere eller hyppigere symptomer.
|
Baseline, 6 uger og 12 uger
|
|
Ændringer i livstilfredshed
Tidsramme: Baseline, 6 uger og 12 uger
|
Et Livstilfredshedselement, bestående af tre spørgsmål, vil blive brugt (scoret 0-10).
Højere score indikerer "det bedst mulige liv generelt".
Derudover 2-opfølgende spørgsmål, der beder personer om at vurdere deres fysiske og mentale/emotionelle helbred på en fempunktsskala fra dårlig til fremragende.
Højere score generelt indikerer mere tilfredshed med livet.
|
Baseline, 6 uger og 12 uger
|
|
Ændringer i modstandsdygtighed
Tidsramme: Baseline, 6 uger og 12 uger
|
Brief Resilience Scale vil blive brugt (score fra 1-5).
Højere score indikerer, at den enkelte opfatter, at de har en bedre evne til at 'studse tilbage' og komme sig fra stressende begivenheder og/eller situationer.
|
Baseline, 6 uger og 12 uger
|
|
Ændring i smertescore ved hjælp af numerisk 0-10 vurderingsskala
Tidsramme: Baseline, 6 uger og 12 uger
|
Den numeriske vurderingsskala er 0-10, hvor 0 er ingen smerte, 5 er moderat smerte og 10 er den værste smerte
|
Baseline, 6 uger og 12 uger
|
|
Sporing af mængden af træningsvarianter, deltagere føler, de engagerer sig i
Tidsramme: Baseline, 6 uger og 12 uger
|
Brug af spørgeskemaet Perceived Variety in Exercise.
Der er 5 punkter, der spørger om træningsvariation, scoret 1 (falsk) til 6 (sandt), med en mulig score på 5-30; højere score indikerer større opfattet variation.
|
Baseline, 6 uger og 12 uger
|
|
Ændringer i fysisk aktivitetsniveau
Tidsramme: Baseline, 6 uger og 12 uger
|
Metaboliske ækvivalenter (MET'er) i løbet af en uge, inklusive aktivitet til arbejde, under transport og fritid, ved hjælp af det selvrapporterede generelle fysiske aktivitetsspørgeskema (GPAQ).
|
Baseline, 6 uger og 12 uger
|
|
Inklusive ændringer i mononukleære celler i perifert blod (delprøve 40 deltagere)
Tidsramme: Baseline, 6 uger og 12 uger
|
CD4, CD8, PD1, CD62L, LKRG1, CD28, CD57, CD163, CD119, CD56, CD116, CD66b, CD11b og CD14 ved flowcytometri
|
Baseline, 6 uger og 12 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Mikel Izquierdo, Ph.D, Universidad Pública de Navarra
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Adfærdsmæssige symptomer
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Coronavirus infektioner
- Coronaviridae infektioner
- Nidovirales infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Luftvejsinfektioner
- Luftvejssygdomme
- Lungebetændelse, viral
- Lungebetændelse
- Lungesygdomme
- Smerte
- Neurologiske manifestationer
- Muskuloskeletale sygdomme
- Muskelsygdomme
- Neuromuskulære sygdomme
- Encephalomyelitis
- COVID-19
- Kronisk smerte
- Stress, psykologisk
- Træthedssyndrom, kronisk
Andre undersøgelses-id-numre
- PI_2020/140
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .