Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekter af manuel terapi og inspiratorisk muskeltræning

28. marts 2021 opdateret af: Şeyda YILDIZ, Bahçeşehir University

Effekten af ​​manuel terapi og inspiratorisk muskeltræning på respiratoriske parametre hos raske personer med hyperkyphose

Effektiviteten af ​​inspiratorisk muskeltræning (IMT) og manuel terapi-tilgange tilføjet til IMT-programmet hos raske personer med hyperkyphose er usikker. Denne undersøgelse havde til formål at bestemme virkningerne af manuelle terapiteknikker tilføjet til IMT og IMT på lungefunktioner (FVC, FEV1, FEV1 / FVC og PEF), fremadgående hovedstilling og hyperkyphose hos raske personer med hyperkyphose. Femogtredive individer deltager frivilligt i undersøgelsen blev tilfældigt opdelt i IMT- og manuel terapigrupper. Mens alle deltagere modtog tyve minutters IMT to gange om ugen i fire uger, blev manuel terapiteknikker anvendt på manuel terapigruppen ud over IMT. Lungefunktioner, fremadrettet hovedstilling og hyperkyphose blev evalueret før og efter behandlingerne med spirometriapparat; cervikal rækkevidde af leds bevægelsesområdesmåler (CROM Deluxe), henholdsvis C0-væg (OWD) og C7-vægs afstandsmåling. Statistisk pakke for samfundsvidenskab (SPSS 25.0) vil blive brugt til at analysere data i forskningen.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Hyperkyphose, der defineres som en thoraxkrumning, der er højere end normale grænser, er blandt årsagerne til, at brystvæggens mobilitet og lungefunktionen nedsættes. I det moderne samfund øges kyfose i thoraxhvirvelen med stigningen i siddetiden for mennesker. Det er blevet identificeret i undersøgelser, at en stigning i thorax kyfose og et fald i mobiliteten af ​​thoraxregionen af ​​rygsøjlen er forbundet med et fald i respiratoriske funktioner såsom Forced Vital Capacity (FVC) og Forced Expiratory Volume in 1 Second (FEV1) ).

Manuelle terapitilgange bestående af forskellige teknikker (manipulation, ledmobilisering og bløddelsmobilisering) kan være en effektiv tilgang til at forbedre lungefunktionen ved at øge brystvægsmobiliteten. Manuelle terapiteknikker anvendt på thoraxregionen har vist sig at forårsage en signifikant reduktion af thoraxkyfose. I en undersøgelse har det vist sig, at mobilisering af thoraxled er effektiv til at øge FVC, FEV1 og Peak Expiratory Flow (PEF) hos personer med hyperkyphose og kroniske nakkesmerter. Derudover viser identificerede undersøgelser, at manuel terapi-tilgange anvendt til at forbedre respiratoriske funktioner bør omfatte både thorax- og cervikale regioner på grund af forholdet mellem cervikale og thorax-rygsøjlens bevægelser.

Inspiratorisk muskeltræning (IMT) er førende blandt de tilgange, der anvendes i den aktuelle litteratur til at øge respiratoriske funktioner. Der er vigtige beviser for, at denne teknik, som har til formål at øge styrken eller udholdenheden af ​​mellemgulvet og respiratoriske hjælpemuskler aktiveret under inspiration, forbedrer respirationsfunktionen hos patienten og den raske befolkning. I litteraturen er der undersøgelser, der undersøger virkningerne af IMT og manuel terapi-tilgange på respiratoriske funktioner hos personer med kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL), astma og rygere. I en undersøgelse udført på rygere blev virkningerne af manuel terapi tilføjet til IMT-programmet på maksimalt inspiratorisk tryk (MIP) og andre respiratoriske parametre undersøgt, og en signifikant stigning i MIP blev observeret, men en signifikant stigning i andre respiratoriske parametre blev ikke observeret. I en anden undersøgelse blev det udtalt, at tilføjelsen af ​​manuel terapi og terapeutisk træningsprotokol til IMT hos astmatiske individer var mere effektiv end IMT til at forbedre den fremadrettede hovedstilling og kyfotisk stilling.

Selvom undersøgelserne af virkningerne af at bruge IMT og manuel terapiteknikker sammen hos raske individer på respiratoriske funktioner er meget begrænsede i litteraturen, blev mere akutte effekter undersøgt i disse undersøgelser. I denne sammenhæng er målet med vores undersøgelse at evaluere de cervikale og thoraxregions manuelle terapitilgange tilføjet til IMT- og IMT-programmet hos raske individer med hyperkyphose; Det er bestemmelsen af ​​virkningerne på respiratoriske funktionsværdier såsom FVC, FEV1, tiffeneau-indeks (FEV1 / FVC) og PEF, fremadrettet hovedstilling og hyperkyphose.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

35

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Esenyurt
      • Istanbul, Esenyurt, Kalkun, 34510
        • Istanbul Esenyurt University

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 24 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • personer, der var aktivt tilmeldt Istanbul Esenyurt University
  • dem, der siger ja til at være frivillige
  • dem mellem 18-24 år
  • ikke-rygere
  • dem med hyperkyphose
  • dem med et lavt fysisk aktivitetsniveau

Ekskluderingskriterier:

  • dem, der har moderat eller højt niveau af fysisk aktivitet
  • rygere
  • dem med en historie med traumatisk deformitet i thoraxrygsøjlen
  • dem, der har taget orale kortikosteroider eller antibiotika inden for en måned
  • dem, der er diagnosticeret med skoliose på 20 ° og derover
  • dem, der har haft cervikale traumer, cervikal rygsøjleoperation
  • personer med luftvejssygdomme (astma osv.)
  • dem med meningeal tumor, vertebral tumor, rygmarvs tumor og lignende tumorer
  • personer med systemiske lidelser (hjertesygdomme, diabetes, hypertension osv.)

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Inspiratorisk muskeltræning (IMT)
Programmet for IMT-gruppen (n=16) består af individuelle sessioner på cirka 20 minutter, og Powerbreathe-enheden (IMT Technologies Ltd., Birmingham) blev brugt til træning.
Inspiratorisk muskeltræning (IMT) blev udført med Powerbreathe Classic-Light Resistance-enhed. For at bestemme intensiteten af ​​træningen blev MIP-værdier målt ved hjælp af respiratorisk trykmåler-RP Check (MD Diagnostics Ltd. RP Check MIP & MEP) enhed før hver træning. Trykket svarende til 50 procent af MIP-værdien i Powerbreathe-enheden blev bestemt som træningsbelastning. Den blev påført to dage om ugen i fire uger, med fem sæt og fem gentagelser, i 20 minutter med 30 sekunders hvile imellem. Dette inspirerende muskeltræningsprogram er tidligere blevet brugt af flere undersøgelser til at forbedre respiratorisk muskelstyrke.
Eksperimentel: Manuel terapi
I den manuelle terapigruppe (n=19), ud over de tilgange, der anvendes til individerne i IMT-gruppen, nærmer sig i alt otte sessioner med manuel terapi (manipulation, ledmobilisering og bløddelsmobilisering), to dage om ugen i fire uger og mindst to dage mellem sessionerne, blev anvendt af en erfaren fysioterapeut i manuel terapi. Manuel terapi applikationer; omfattede teknikker rettet mod livmoderhals- og thoraxregionerne. Teknikker til thoraxregionen; mens den består af manuel membranudløsning, thoraxmobilisering og HVLA-trykmanipulation (High Velocity Low Amplitude); teknikkerne anvendt til den cervikale region bestod af blødt væv og ledmobilisering.
Inspiratorisk muskeltræning (IMT) blev udført med Powerbreathe Classic-Light Resistance-enhed. For at bestemme intensiteten af ​​træningen blev MIP-værdier målt ved hjælp af respiratorisk trykmåler-RP Check (MD Diagnostics Ltd. RP Check MIP & MEP) enhed før hver træning. Trykket svarende til 50 procent af MIP-værdien i Powerbreathe-enheden blev bestemt som træningsbelastning. Den blev påført to dage om ugen i fire uger, med fem sæt og fem gentagelser, i 20 minutter med 30 sekunders hvile imellem. Dette inspirerende muskeltræningsprogram er tidligere blevet brugt af flere undersøgelser til at forbedre respiratorisk muskelstyrke.

I den manuelle membranudløsningsteknik; Mens deltageren trak vejret ind, løftede fysioterapeuten sin hånd langsomt for at ledsage den stigende bevægelse af ribbenene og uddybede kontakten under udåndingen. Manøvren blev udført i to sæt af 10 dybe vejrtrækninger.

I thorax mobiliseringsapplikation; Fysioterapeuten, der stod bag deltageren, viklede de krydsede arme fra højre overarm med venstre hånd og udførte stræk, ekstension, lateral fleksion og thoraxrotation med højre hånd.

Ved HVLA thorax manipulation; fysioterapeuten, med støttehånden på deltagerens albuer, påførte HVLA-stød i posterior-anterior og inferior-superior retning ved hjælp af sin krop, mens den manipulerende hånd var på de tværgående processer.

Til mobilisering af cervikal led; fysioterapeuten blev anvendt med højre hånd i fleksion, ekstension, højre-venstre rotation og lateral fleksion.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Occiput Wall Distance (OWD)
Tidsramme: Skift mellem baseline og 4 uger

Deltagerne blev bedt om at røre deres nakkeknude mod væggen med deres ryg og hæle hvilende røre ved væggen og hovedet vendt fremad.

Tilstedeværelsen af ​​hyperkyphose blev betragtet som positiv, hvis væggen ikke kunne berøres med nakkeknuden.

Skift mellem baseline og 4 uger
Fremadrettet hovedstilling (cm)
Tidsramme: Skift mellem baseline og 4 uger

Deltagerne sad oprejst på stolen med armene fri ved siden og fødderne rørende gulvet.

Deltagerne blev oprindeligt instrueret i at "sidde i en behagelig, naturlig stilling defineret som den typiske kropsholdning, du tager under dine daglige aktiviteter og ikke bevæger dit hoved".

Den fremadgående hovedarm blev fastgjort til CROM mainframen, og den nederste ende af kontrolarmen (hvirvellokalisering) blev holdt af efterforskeren på C7 spinous proces.

Hvirvellokalisatoren blev placeret i en vinkel på 90° med den forreste arm af CROM'en ved hjælp af en boble, der indikerer, at instrumentet var lige.

Værdien på den fremre hovedarm måler afstanden i centimeter (cm) mellem deltagerens næseryg og C7.

Denne måling blev gentaget tre gange i alt, og gennemsnitsværdierne blev registreret i centimeter (cm)

Skift mellem baseline og 4 uger
FEV1 (lt): Forceret udåndingsvolumen på 1 sekund
Tidsramme: Skift mellem baseline og 4 uger
MicroQuark (COSMED, Albano Laziale, Italien) USB-spirometer blev brugt til måling af FEV1 (lt) målinger.
Skift mellem baseline og 4 uger
C7-vægafstandsmål (cm)
Tidsramme: Skift mellem baseline og 4 uger

Det er en gyldig og pålidelig metode til test udført ved at måle den vinkelrette afstand fra C7 spinous proces til væggen.

Målingen blev gentaget tre gange i træk med en kort hvileperiode, og middelværdierne blev registreret i centimeter (cm)

Skift mellem baseline og 4 uger
FVC(lt): Forceret vitalkapacitet
Tidsramme: Skift mellem baseline og 4 uger
MicroQuark (COSMED, Albano Laziale, Italien) USB-spirometer blev brugt til måling af FVC (lt) målinger.
Skift mellem baseline og 4 uger
FEV1/FVC(%): Tiffenea-indeks
Tidsramme: Skift mellem baseline og 4 uger
MicroQuark (COSMED, Albano Laziale, Italien) USB-spirometer blev brugt til måling af FVC (lt) målinger.
Skift mellem baseline og 4 uger
PEF(lt/sn): Peak ekspiratorisk flow
Tidsramme: Skift mellem baseline og 4 uger
MicroQuark (COSMED, Albano Laziale, Italien) USB-spirometer blev brugt til måling af FVC (lt) målinger.
Skift mellem baseline og 4 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Studieleder: Leyla ATAŞ BALCI, Assist Prof., Bahcesehir university
  • Studieleder: Seçil ÖZKURT, Assist Prof., Istanbul Arel University

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

3. september 2019

Primær færdiggørelse (Faktiske)

27. september 2019

Studieafslutning (Faktiske)

13. marts 2020

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

6. marts 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

28. marts 2021

Først opslået (Faktiske)

1. april 2021

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

1. april 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

28. marts 2021

Sidst verificeret

1. marts 2021

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Åndedrætsfunktion

Kliniske forsøg med Inspirerende muskeltræning

Abonner