Effecten van manuele therapie en inspiratoire spiertraining

Hyperkyfose, gedefinieerd als een thoracale kromming die hoger is dan de normale limieten, is een van de redenen die de mobiliteit van de borstwand en de longfunctie verminderen. In de moderne samenleving neemt kyfose in de borstwervel toe met de toename van de zittijd van mensen. In onderzoeken is vastgesteld dat een toename van de thoracale kyfose en een afname van de mobiliteit van het thoracale gebied van de wervelkolom samenhangen met een afname van ademhalingsfuncties zoals geforceerde vitale capaciteit (FVC) en geforceerd expiratoir volume in 1 seconde (FEV1). ).

Manuele therapiebenaderingen die uit verschillende technieken bestaan ​​(manipulatie, gewrichtsmobilisatie en mobilisatie van zacht weefsel) kunnen een effectieve benadering zijn om de longfunctie te verbeteren door de mobiliteit van de borstwand te vergroten. Het is aangetoond dat manuele therapietechnieken toegepast op het thoracale gebied een significante vermindering van thoracale kyfose veroorzaken. In een onderzoek is aangetoond dat mobilisatie van het thoracale gewricht effectief is bij het verhogen van FVC, FEV1 en Peak Expiratory Flow (PEF) bij mensen met hyperkhyfose en chronische nekpijn. Bovendien tonen geïdentificeerde onderzoeken aan dat manuele therapiebenaderingen die worden toegepast om de ademhalingsfuncties te verbeteren, zowel de thoracale als de cervicale regio moeten omvatten vanwege de relatie tussen cervicale en thoracale wervelkolombewegingen.

Inspiratoire spiertraining (IMT) is een van de benaderingen die in de huidige literatuur worden gebruikt om de ademhalingsfuncties te verbeteren. Er is belangrijk bewijs dat deze techniek, die gericht is op het vergroten van de kracht of het uithoudingsvermogen van het middenrif en de ademhalingshulpspieren die tijdens de inspiratie worden geactiveerd, de ademhalingsfunctie bij de patiënt en de gezonde bevolking verbetert. In de literatuur zijn er onderzoeken naar de effecten van IMT en manuele therapiebenaderingen op ademhalingsfuncties bij personen met chronische obstructieve longziekte (COPD), astma en rokers. In een onderzoek onder rokers werden de effecten van manuele therapie toegevoegd aan het IMT-programma op de maximale inspiratiedruk (MIP) en andere ademhalingsparameters onderzocht en werd een significante toename van MIP waargenomen, maar een significante toename van andere ademhalingsparameters werd niet waargenomen. In een ander onderzoek werd gesteld dat de toevoeging van manuele therapie en een therapeutisch oefenprotocol aan IMT bij astmapatiënten effectiever was dan IMT bij het verbeteren van de voorwaartse hoofdhouding en de kyfotische houding.

Hoewel de studies naar de effecten van het gebruik van IMT en manuele therapie samen bij gezonde individuen op de ademhalingsfuncties zeer beperkt zijn in de literatuur, werden in deze studies meer acute effecten onderzocht. In deze context is het doel van onze studie om de manuele therapiebenaderingen van de cervicale en thoracale regio te evalueren die zijn toegevoegd aan het IMT- en IMT-programma bij gezonde personen met hyperkyfose; Het is de bepaling van de effecten op ademhalingsfunctiewaarden zoals FVC, FEV1, tiffeneau-index (FEV1/FVC) en PEF, voorwaartse hoofdhouding en hyperkyfose.