Effets de la thérapie manuelle et de l'entraînement des muscles inspiratoires

L'hypercyphose, qui est définie comme une courbure thoracique supérieure aux limites normales, fait partie des raisons qui diminuent la mobilité de la paroi thoracique et la fonction pulmonaire. Dans la société moderne, la cyphose dans la vertèbre thoracique augmente avec l'augmentation du temps d'assise des personnes. Il a été identifié dans des études qu'une augmentation de la cyphose thoracique et une diminution de la mobilité de la région thoracique de la colonne vertébrale sont associées à une diminution des fonctions respiratoires telles que la capacité vitale forcée (FVC) et le volume expiratoire forcé en 1 seconde (FEV1 ).

Les approches de thérapie manuelle composées de différentes techniques (manipulation, mobilisation des articulations et mobilisation des tissus mous) peuvent être une approche efficace pour améliorer la fonction pulmonaire en augmentant la mobilité de la paroi thoracique. Il a été démontré que les techniques de thérapie manuelle appliquées à la région thoracique entraînent une réduction significative de la cyphose thoracique. Dans une étude, il a été démontré que la mobilisation de l'articulation thoracique est efficace pour augmenter la CVF, le VEMS et le débit expiratoire maximal (DEP) chez les personnes souffrant d'hyperhyphose et de cervicalgie chronique. De plus, des études identifiées montrent que les approches de thérapie manuelle appliquées pour améliorer les fonctions respiratoires devraient inclure à la fois les régions thoracique et cervicale en raison de la relation entre les mouvements de la colonne cervicale et thoracique.

L'entraînement musculaire inspiratoire (IMT) est en tête des approches utilisées dans la littérature actuelle pour augmenter les fonctions respiratoires. Il existe des preuves importantes que cette technique qui vise à augmenter la force ou l'endurance du diaphragme et des muscles d'assistance respiratoire activés lors de l'inspiration, améliore la fonction respiratoire chez le patient et la population en bonne santé. Dans la littérature, il existe des études examinant les effets de l'IMT et des approches de thérapie manuelle sur les fonctions respiratoires chez les personnes atteintes de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), d'asthme et de fumeurs. Dans une étude menée sur des fumeurs, les effets de la thérapie manuelle ajoutée au programme IMT sur la pression inspiratoire maximale (MIP) et d'autres paramètres respiratoires ont été examinés et une augmentation significative de la MIP a été observée, mais une augmentation significative des autres paramètres respiratoires n'a pas été observée. Dans une autre étude, il a été indiqué que l'ajout d'une thérapie manuelle et d'un protocole d'exercices thérapeutiques à l'IMT chez les personnes asthmatiques était plus efficace que l'IMT pour améliorer la posture de la tête vers l'avant et la posture cyphotique.

Bien que les études sur les effets de l'utilisation conjointe de l'IMT et des techniques de thérapie manuelle chez des individus sains sur les fonctions respiratoires soient très limitées dans la littérature, des effets plus aigus ont été étudiés dans ces études. Dans ce contexte, le but de notre étude est d'évaluer les approches de thérapie manuelle de la région cervicale et thoracique ajoutées au programme IMT et IMT chez des individus sains atteints d'hypercyphose ; Il s'agit de la détermination des effets sur les valeurs de la fonction respiratoire telles que FVC, FEV1, l'indice Tiffeneau (FEV1/FVC) et PEF, la position de la tête vers l'avant et l'hypercyphose.