Sammenligning af iView Video Laryngoscope i Akutafdelingen

OBJEKTIV:

Efterforskerne søger at implementere en klinisk roterende protokol, hvori efterforskerne vil bruge skiftende måneder, for hvilken VL-enhed der skal bruges til at sammenligne i-view med de genanvendelige enheder i vores afdeling.

Efterforskerne søger at besvare følgende spørgsmål:

1. Har i-view lignende first pass succesrater sammenlignet med de genanvendelige VL-enheder (f.eks. GlideScope, C-Mac)?
2. Har i-view lignende forsøg påkrævet til placering sammenlignet med de genanvendelige VL-enheder?

EMNEBEFOLKNING:

Efterforskerne søger alle patienter, der gennemgår intubation, som klinikeren vælger at bruge VL til.

ANTAL UNDERSØGELSER:

Efterforskerne søger alle møder, for hvilke der sker en VL-intubation i løbet af et år. Vores grænse vil være baseret på antallet af gange proceduren finder sted.

INKLUSIONSKRITERIER:

Efterforskerne søger ethvert møde, hvor patienten gennemgår VL-intubation som en del af rutinemæssig klinisk pleje.

ESTIMATION AF PRØVESTØRRELSE:

En effektanalyse i SAS version 9.4 (SAS Institute, Cary, NC) indikerede, at en samlet prøve på 122 ville være nødvendig for at finde ud af, at i-view er ikke ringere end den genanvendelige VL, hvis den forventede udfaldsrate (andel af patienter, der oplever) first-pass succes) for i-view er 87 %, den forventede resultatrate for den genanvendelige VL er 92 %, noninferiority marginen er 5 %, effekt er 80 %, og alfa er 5 %.

DATAANALYSE:

Efterforskerne vil bruge farrington-Mannings scoretest for ikke-mindreværd til at teste de to første hypoteser (at i-viewet har en ikke-mindre andel af patienter, der oplever hypoksiske hændelser, og at i-viewet har en ikke-inferior første -succesrate sammenlignet med de genanvendelige VL-enheder). Farrington-Manning score-testen beregner andelen (risiko) forskellen og 90 % konfidensintervallet (for en ensidig test) i forhold til en forudbestemt non-inferioritetsgrænse. Efterforskerne vil bruge parvis sletning til at håndtere manglende datapunkter (dvs. vil kun udelukke observationer, hvis manglende data er relevante for den specifikke analyse). Desuden kan efterforskerne udføre regressionsmodellering for at justere for konfoundere. Efterforskerne udførte al statistisk analyse ved hjælp af Microsoft Excel (version 10, Redmond, Washington) og JMP Statistical Discovery fra SAS (version 13, Cary, NC) eller en anden tilgængelig kommerciel softwarepakke. Efterforskerne vil præsentere kontinuerte variable som middelværdier og 95 % konfidensintervaller, ikke-parametriske kontinuerte variable og ordinalvariable som medianer og interkvartilintervaller, og nominelle variabler som procenter og tal. Signifikans vil blive sat til p=0,05. Efterforskerne vil sammenligne binomiale variabler ved hjælp af Chi-kvadrat-testen, normalfordelte kontinuerte variabler ved hjælp af Elevens t-test, og ikke-parametriske og ordinale variabler ved hjælp af Wilcoxon Rank sum-testen.