Neurobiologiske og psykologiske vedligeholdelsesmekanismer forbundet med foregribende belønning ved bulimia nervosa

Bulimia nervosa (BN), en spiseforstyrrelse karakteriseret ved tilbagevendende bulimiske episoder af overspisning og ofte fortsætter på trods af behandling, hvilket sandsynligvis indikerer ineffektivt målrettede vedligeholdelsesmekanismer. Data fra behandlingsresultater tyder på, at < 30-45 % af voksne, der modtager behandling for BN, udviser forlænget remission. Ydermere er BN ofte karakteriseret ved et forværret forløb, hvor symptomernes sværhedsgrad stiger med varigheden af ​​sygdom. Interventionsfremskridt kræver identifikation af både de mekanismer, der ligger til grund for belønning afledt af bulimisk adfærd, og de mekanismer, der opretholder denne adfærd over tid. Nuværende behandlinger for BN fokuserer på umiddelbare forudgående og konsekvenser af bulimisk adfærd, på trods af muligheden for, at belønningen afledt af denne adfærd kan forekomme et godt stykke før dette tidspunkt i forventningen om overspisning og udrensning. Et flertal (>75%) af personer med BN rapporterer at "planlægge" nogle eller de fleste af deres bulimiske episoder. Bestemmelse af belønningsforventningens rolle i BN vil således lette anvendelsen af ​​nye interventioner, der mere præcist retter sig mod disse forsømte mekanismer. Yderligere peger forskning på, at belønningsmekanismer bliver mere og mere fokuseret på forventning i senere faser af belønningslæring. Derfor er det vigtigt at bestemme, hvordan belønningsforegribelsesprocesser bidrager til opretholdelse af bulimisk adfærd og interagerer med sygdomsvarighed for at lette BN-kronicitet. Formålet med denne undersøgelse er at identificere den potentielt afgørende rolle af foregribende belønningsmekanismer, der opretholder bulimisk adfærd (dvs. overspisning og udrensning) i bulimia nervosa (BN). Forskningen vil undersøge neurale og psykologiske anticipatoriske processer i BN, både i scanneren og det naturlige miljø.