Nevrobiologiske og psykologiske vedlikeholdsmekanismer assosiert med forventningsbelønning ved bulimia nervosa

Bulimia nervosa (BN), en spiseforstyrrelse preget av tilbakevendende bulimiske episoder av overspising og ofte vedvarer til tross for behandling, noe som sannsynligvis indikerer ineffektivt målrettede vedlikeholdsmekanismer. Behandlingsresultatdata tyder på at < 30-45 % av voksne som får behandling for BN viser forlenget remisjon. Videre er BN ofte preget av et forverret forløp hvor alvorlighetsgraden av symptomene øker med varigheten av sykdommen. Intervensjonsfremskritt krever identifisering av både mekanismene som ligger til grunn for belønning avledet fra bulimisk atferd og mekanismene som opprettholder denne atferden over tid. Nåværende behandlinger for BN fokuserer på umiddelbare antecedenter og konsekvenser av bulimisk atferd, til tross for muligheten for at belønningen fra denne atferden kan oppstå i god tid før dette punktet i påvente av overspising og utrensing. Et flertall (>75 %) av individer med BN rapporterer at de "planlegger" noen eller de fleste av bulimiske episoder. Dermed vil å bestemme rollen til belønningsforventning i BN lette anvendelsen av nye intervensjoner som mer presist retter seg mot disse forsømte mekanismene. Videre indikerer forskning at belønningsmekanismer blir stadig mer fokusert på forventning i senere faser av belønningslæring. Derfor er det viktig å finne ut hvordan belønningsforventingsprosesser bidrar til opprettholdelse av bulimisk atferd og samhandler med sykdomsvarigheten for å lette BN-kronisitet. Hensikten med denne undersøkelsen er å identifisere den potensielt avgjørende rollen til foregripende belønningsmekanismer som opprettholder bulimisk atferd (dvs. overspising og utrensing) i bulimia nervosa (BN). Forskningen skal undersøke nevrale og psykologiske antisipatoriske prosesser i BN, både i skanneren og det naturlige miljøet.